Simptome colecistite acute și cronice, dietă și procedură

Colecistita este inflamația vezicii biliare, cauzată de obicei de litiaza care blochează conducta chistică; acesta din urmă este un canal care leagă vezica biliară de conducta biliară comună, între mese, bila produsă de ficatul din colecție intră în vezica biliară, în timp ce în momentul în care începe digestia alimentelor care conțin material, bilia grasă este eliberată din nou.

Inflamația vezicii biliare este cauzată în mod normal de o piatră care împiedică trecerea bilei; Pacienții se plâng de obicei de un stomac deranjat care durează mai mult de șase ore, febră și greață.

Colecistita poate fi acută sau cronică.

cauzele

colecistita acută

Colecistita acută apare brusc, provocând dureri severe și continuă în abdomenul superior. Cel puțin 95% dintre pacienții cu colecistită acută au probabil pietre. Inflamația începe aproape întotdeauna fără infecție, dar poate apărea în stadii ulterioare. Inflamația poate face ca vezica biliară să fie umplută cu lichid și pereții săi se vor îngroșa.

Colecistita acută fără calcul (colecistita) este mai rară și mai gravă decât alte forme de colecistită, tinde să apară mai târziu:

operatie majora,
boli grave, cum ar fi traume, arsuri și infecții care s-au răspândit în tot corpul (sepsis)
Nutriție prin picurare IV pentru perioade lungi de timp,
un post prelungit,
deficiențe imune.

Colecistita poate afecta și copiii: în acest caz este probabil cauzată de un virus sau de o altă formă de infecție.

colecistita cronica

Colecistita cronică este inflamația vezicii biliare care durează mult timp și este aproape întotdeauna cauzată de calculii biliari. Se caracterizează prin atacuri frecvente și dureroase (colici biliare). În colecistita cronică, vezica biliară este afectată de atacuri repetate de inflamație acută, de obicei datorată pietrelor, și poate scădea, poate fi rănită sau îngroșată. Vezica biliară conține de obicei cristale minuscule (particule de substanțe similare celor găsite în pietre) sau pietre reale care blochează ieșirea în conducta chistică sau direct în conducta chistică.

simptome

Atacul colecistitei, acută sau cronică, care se manifestă prin dureri severe, similar cu cel cauzat de calculi (colici biliare), dar mai puternic și prelungit: poate dura mai mult de șase ore și continuă de obicei mai mult de jumătate de zi. Durerea crește după un timp care variază de la un sfert de oră la o oră, apoi a rămas constantă. De obicei, apare în partea superioară a abdomenului din dreapta și poate fi chinuitoare. Majoritatea pacienților suferă de dureri severe la presiune și, când li se cere să respire adânc, durerea se poate agrava. Durerea se extinde de obicei pe scapula dreaptă sau pe spate. Sunt, de asemenea, greață și vărsături frecvente.

În câteva ore, mușchii abdominali din partea dreaptă se pot rigidiza, iar febra apare la aproximativ o treime dintre pacienții cu colecistită acută; dar aceasta tinde să crească treptat peste 38 ° C și poate fi însoțită de frisoane. Febra este o apariție destul de rară la pacienții cu colecistită cronică.

La vârstnici sau la primii simptome ale colecistitei pot fi mai generale și includ, de exemplu:

scăderea poftei de mâncare,
obosit,
slăbiciune;
vărsături.
Este posibil să nu apară febra.

De obicei, atacul dispare după două sau trei zile și se rezolvă complet în decurs de o săptămână; dacă episodul acut continuă, poate fi un simptom al unei complicații grave.

colecistita acalculoasă de obicei provoacă dureri bruște, chinuitoare la nivelul abdomenului superior la pacienții care nu aveau anterior simptome de probleme ale vezicii biliare. Inflamația este adesea foarte gravă și poate provoca gangrena sau perforația vezicii biliare. La pacienții cu alte probleme grave (inclusiv cei care sunt în terapie intensivă din alte motive), colecistita acalculă poate trece neobservată. Singurul simptom poate fi distensia abdomenului (umflarea) și durerea, fără o cauză aparentă. Dacă nu este tratată, colecistita poate provoca moartea la 65% dintre pacienții cu.

pericole

O febră mare, frisoane, o creștere drastică a numărului de celule albe din sânge și oprirea contracțiilor ritmice ale intestinului (ileon) pot fi un simptom al prezenței abceselor în abdomen în apropierea vezicii biliare, care poate fi cauzată de gangrena (moarte tisulară) sau prin perforația vezicii biliare.