Simptome de depresie, tratament, prognostic

Pe cât de frecventă este boala, depresia nu este încă „acceptabilă din punct de vedere social” în societatea actuală. Nu au nimic de-a face cu o dispoziție temporară scăzută, așa cum știm cu toții. Depresia este o boală mintală care poate fi gravă și are consecințe grave pentru cei afectați. În această postare vrem să vă oferim informații cuprinzătoare despre depresie: cum apare, cum să o recunoașteți și cum să o vindecați și să o depășiți.

Ce este depresia?

Depresia se manifestă prin apariția unei stări depresive, triste, care este însoțită de o lipsă de interes și lipsită de bucurie, precum și de o reducere semnificativă a impulsului. Prin definiție, aceste plângeri persistă mai mult de două săptămâni, nu pot fi influențate de stimuli externi și limitează semnificativ viața persoanei în cauză.

Toată lumea cunoaște zilele triste și stările mohorâte. Dar nu toți cei care suferă tristețe sau durere sunt deprimați imediat. Spre deosebire de o depresie reală, aceste stări de spirit pot fi adesea urmărite înapoi la un eveniment specific din viață, pot fi influențate activ și pot dispărea din nou de îndată ce cauza declanșatoare a fost eliminată sau motivul durerii a fost procesat.

Tipic: a fi incapabil să simt ceva

Cu depresia, totuși, este adesea descris un „sentiment de amorțeală”. Acest sentiment este foarte tipic depresiei „reale”. Se manifestă prin incapacitatea de a putea simți sentimente de orice fel. În plus, în afară de starea de spirit tristă, următoarele simptome apar adesea în depresie:

Dificultate de concentrare
tulburari de somn
Scăderea stimei de sine
Fără dorință de sex, pierderea libidoului
Fara apetit
Plângeri gastrointestinale
Schimbări de greutate.

Mersul dificil la doctor

Mulți suferinzi suspectează că au depresie, dar nu se prezintă la un medic de mult timp. Acest lucru are mult de-a face cu faptul că bolile mentale sunt încă puternic stigmatizate. Însă depresia este orice altceva decât singură. Depresia este acum una dintre cele mai frecvente boli din Germania. Și ceea ce este și mai important: Depresia poate fi tratată de obicei bine, mai ales dacă este recunoscută și acceptată din timp.

Tratamentul depresiei depinde de severitatea bolii: Deși depresia ușoară poate fi tratată numai prin măsuri terapeutice de vorbire și alte metode de psihoterapie, o combinație de medicamente și psihoterapie este de obicei utilizată pentru depresia severă.

Cauzele depresiei

Depresia poate fi rareori urmărită înapoi la o singură cauză. De regulă, mai mulți factori funcționează împreună pentru ca depresia să se dezvolte. Medicii vorbesc despre o geneză multifactorială sau despre un model bio-psiho-social de dezvoltare a bolii.

Înseamnă că diferite influențe genetice și fizice, precum și psihologice și psihosociale funcționează împreună și determină astfel dezvoltarea depresiei. Ca urmare, nu toate depresiile pot fi tratate în același mod. Acest lucru arată clar cât de important poate fi identificarea cauzelor individuale.

Cauze genetice

Diverse studii au arătat că o anumită predispoziție la depresie este transmisă prin gene. Cu toate acestea, care sunt acestea sunt încă în mare parte necunoscute. Cu toate acestea, acest lucru explică incidența bolii la unele familii. De exemplu, oricine are o rudă de gradul I cu depresie are un risc de 25-30% de a dezvolta depresie. În populația generală, riscul pe viață este estimat la aproximativ 10-15%, în funcție de studiu și sursă.

Cauze fizice

În multe cazuri de depresie, anumiți neurotransmițători din creier sunt epuizați în același timp cu debutul bolii. Este clar că o concentrație redusă de norepinefrină, dopamină și, mai presus de toate, serotonină este direct legată de apariția depresiei. Cu toate acestea, nu este pe deplin clar cine este găina și cine este oul. Mai întâi, metabolismul neurotransmițătorului se amestecă și apoi vă simțiți rău, sau vă simțiți rău din motive complet diferite, apoi serotonina și compușii sunt inhibați?

Faptul este că neurotransmițătorii sunt responsabili pentru comunicarea celulelor nervoase din creier. De asemenea, sunteți responsabil în comun pentru procesarea impresiilor, dar și pentru dezvoltarea sentimentelor. În consecință, o deficiență poate duce la un dezechilibru și, astfel, la o lipsă de emoție, care se reflectă în depresie.

Un caz special este depresia care apare ca urmare a unor boli grave, cum ar fi cancerul sau durerea. Aici vorbim de depresie secundară, care de obicei se dezvoltă reactiv în cursul procesării incomplete a bolii. Pe de altă parte, dacă nu există o cauză externă clar identificabilă, aceasta este așa-numita depresie primară sau endogenă.

Cauze psihologice și psihosociale

Diverse studii arată că stresul negativ și cronic poate duce la depresie. Stresul este un termen foarte larg: în timp ce unii oameni sunt stresați de munca lor de zi cu zi, alții asociază stresul cu o situație familială stresantă, traume fizice sau o boală cronică.

Organismul reacționează la stres prin eliberarea hormonului cortizol. Aceasta servește la mobilizarea rezervelor pe termen scurt și ajută la gestionarea unei situații stresante. Cu toate acestea, nivelurile crescute de cortizol pe termen lung pot duce la simptome precum cele care apar cu depresia. Din această observație, a fost derivată o legătură între un dezechilibru de cortizol și dezvoltarea depresiei.

Cu toate acestea, nu oricine este stresat se îmbolnăvește automat de depresie. Predispozițiile genetice și mecanismele de procesare învățate par să se facă simțite aici. Izbucnirea bolii este adesea legată de o situație de viață stresantă sau de un eveniment de viață decisiv, cum ar fi moartea unei rude apropiate, nașterea unui copil sau intrarea în vârsta de pensionare. Aici depresia pare să rezulte dintr-o lipsă de adaptare la noua situație.

Postări asemănatoare

Simptomele depresiei

Nu toate depresiile apar în același mod. Simptomele încep adesea insidios și nu sunt foarte specifice: În timp ce o persoană se simte întotdeauna obosită, lipsită de energie și de unitate, alta suferă de plângeri fizice, cum ar fi pierderea poftei de mâncare sau dureri abdominale. Mai ales la începutul bolii, simptomele sunt adesea trecute cu vederea sau atribuite unor motive complet diferite, care pot complica și întârzia diagnosticul.

Cele trei simptome principale ale depresiei sunt:

stare deprimată, tristă, care durează cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi
Pierderea de interese și activități care îmi oferiseră mereu plăcere până acum
Lipsa vehiculului și oboseala rapidă care nu pot fi justificate de activitățile desfășurate

Plângerile variază foarte mult de la persoană la persoană

Ca la început, evoluția bolii este foarte individuală. În timp ce unii oameni sunt atât de impotenți încât abia pot gestiona gospodăria, alții sunt chinuiți de frica de eșec și de lipsă de speranță, dar reușesc să urmeze o viață cotidiană regulată.

În plus față de cele trei simptome principale ale depresiei, pot exista și alte plângeri. La nivel psihologic, acestea sunt în principal:

capacitate redusă de concentrare și vigilență
scăderea încrederii în sine și stima de sine
gânduri negative despre viitor sau frica de viitor
Sentimente de vinovăție și lipsă de valoare
Gânduri (sau tentative) de auto-vătămare sau sinucidere

Simptomele pot apărea și la nivel fizic. Care include:

Pierderea poftei de mâncare care a dus la o pierdere în greutate de peste 5% din greutatea corporală în ultimele 30 de zile
Pierderea libidoului
Tulburări de somn care sunt asociate clasic cu trezirea dimineața devreme
Dimineața scăzută (inhibarea impulsului apare mai ales dimineața, este foarte dificil să „începeți”)
Strângere toracică care poate fi însoțită de bătăi neregulate ale inimii sau palpitații
Cefalee și dureri de stomac care nu pot fi atribuite altei cauze
Amețeli și probleme circulatorii

Uneori doar plângeri fizice

La persoanele în vârstă, dar și la copii, depresia se poate manifesta numai prin plângeri fizice. Cu toate acestea, nu pot fi găsite cauze fizice tratabile pentru simptome, ceea ce înseamnă că cei afectați vizitează fără succes mulți medici (sau sunt trimiși de la medic la medic). În acest caz se vorbește despre o depresie mascată.

În unele cazuri, depresia afectează și conducerea. Mulți suferinzi exprimă expresii faciale reduse și mobilitate fizică (depresie inhibată). Alții, pe de altă parte, se simt conduși intern, sunt mereu în mișcare și rareori se odihnesc (depresie agitată).

În cazuri foarte severe, poate apărea o „senzație de amorțeală”, care este percepută ca fiind foarte dureroasă. Starea de spirit este atât de redusă sau coborâtă la un anumit nivel, încât succesele și impacturile mai mari sau impacturile grave nu mai pot schimba starea de spirit într-o direcție sau alta. Persoanele afectate se simt prinse și sunt indiferente față de cei din jur.

Postări asemănatoare

Diagnosticul depresiei

Deși diagnosticul rapid și tratamentul depresiei sunt foarte importante, există adesea un decalaj îndelungat între debutul simptomelor și începutul terapiei. Acest lucru se datorează în principal faptului că cei afectați și profesia medicală adesea nu percep corect plângerile inițial foarte nespecifice sau nu le clasifică incorect. Mai mult, pacienților le este adesea dificil să admită simptomele și să vorbească despre ele, deoarece depresia este încă puternic stigmatizată.

O discuție detaliată cu un medic sau psiholog este esențială pentru stabilirea diagnosticului. Folosind chestionare standardizate sau ghiduri de anamneză, se poate afla dacă depresia este prezentă și cât de severă este.

Criteriile de diagnostic sunt considerate îndeplinite dacă două până la trei dintre principalele simptome enumerate mai sus (starea de depresie, starea de spirit tristă, pierderea interesului/lipsa de bucurie și lipsa pulsiunii) persistă pentru o perioadă de cel puțin două săptămâni.

În funcție de dacă și de ce alte simptome apar, depresia este împărțită în trei grade de severitate: ușoară, moderată sau severă. Această clasificare este importantă pentru a putea alege metodele potrivite de tratament.

Bipolar sau unipolar

În plus față de severitate, tipul de depresie este întotdeauna determinat pentru a obține o imagine mai bună a bolii și, dacă este necesar, pentru a putea face o declarație despre prognostic. O singură fază a depresiei este cunoscută sub numele de episod depresiv. Dacă aceste faze se repetă, este o tulburare depresivă recurentă (recurentă). Dacă fazele depresiei alternează cu fazele de euforie (manie), se numește tulburare bipolară. Acest lucru este de obicei mai dificil de recunoscut și tratat decât depresia unipolară, adică o depresie fără această modificare.

Stările depresive ușoare care nu îndeplinesc criteriile depresiei adevărate, dar care durează doi ani sau mai mult, se numesc distimie. O afectare similară a dispoziției este prezentă și în depresia de iarnă (tulburare afectivă sezonieră), care apare mai ales toamna și iarna și este cauzată de lipsa luminii de zi.