Simptome de hemangiom (bureți de sânge); Terapie - NetDoktor

Mareike Müller este scriitor independent în echipa medicală NetDoktor și medic asistent pentru neurochirurgie în Düsseldorf. A studiat medicina umană în Magdeburg și a câștigat o mulțime de experiență medicală practică în timpul șederilor sale în străinătate pe patru continente diferite.

Hemangiom (Bureți de sânge, bureți de sânge) este o tumoare vasculară benignă la nou-născuți și sugari. Se prezintă ca un petic roșu de piele care poate fi ridicat. Un hemangiom poate apărea oriunde pe corp. În unele cazuri, va dispărea de la sine, altfel, diferite terapii îl pot trata. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre hemangiom.

Hemangiom: descriere

Un hemangiom este o tumoare benignă a vaselor de sânge (angiodisplazie) care poate fi situată la diferite adâncimi ale pielii. În mod colocvial este, de asemenea, cunoscut sub numele de burete de sânge sau burete de sânge. Hemangioamele nu se metastazează, dar creșterea lor poate apăsa organele și poate provoca simptome.

Hemangiom: tipuri și frecvență

Un burete de sânge apare la sugari și este fie prezent de la naștere (hemangiom congenital), fie apare în primele câteva săptămâni de viață (hemangiom infantil). Acesta din urmă este mai frecvent decât varianta congenitală.

Fetele au de aproximativ trei ori mai multe șanse să aibă bureți de sânge decât băieții. Aproximativ cinci la sută dintre copiii pe termen lung și peste 20 la sută dintre copiii prematuri au un hemangiom infantil.

Un limfangiom este similar cu un hemangiom. Diferența este că un limfangiom apare din vasele limfatice.

Hemangiom: simptome

Hemangioamele se găsesc mai ales în piele. Părinții le percep ca puncte roșu-albastre, pete sau noduri. Bureții de sânge pot fi plate sau ridicate. Hemangiomul infantil se dezvoltă în primele patru săptămâni de viață. Apoi poate crește până la vârsta de aproximativ 9 luni.

Hemangioamele segmentare pot fi găsite pe scară largă în anumite regiuni ale feței sau ale spatelui inferior. Ele apar adesea împreună cu alte malformații, de exemplu hemangioame cerebrale sau malformații ale coloanei vertebrale (cum ar fi spina bifida).

Hemangiom: cauze și factori de risc

Mecanismele exacte care duc la un burete de sânge nu au fost încă clarificate în mod concludent. Se observă că hemangioamele apar mai frecvent în anumite familii. Acest lucru sugerează o componentă moștenită în dezvoltarea bureților de sânge.

Dacă cineva are mai mult de zece bureți de sânge, se numește hemangiomatoză. Hemangioamele organelor interne, cum ar fi ficatul, apar adesea, astfel încât sunt necesare examinări suplimentare. Sindroamele genetice precum sindromul Kasabach-Merritt pot fi, de asemenea, asociate cu hemangioame crescute. În plus față de formarea de bureți mari de sânge pe extremități, există o scădere a numărului de trombocite din sânge (trombocitopenie).

Hemangiom: examene și diagnostic

Dacă observați o pată roșie pe pielea copilului dumneavoastră, duceți-l la medicul pediatru. În primul rând, el vă întreabă în detaliu despre istoricul medical al copilului (anamneză). El vă va pune următoarele întrebări, printre altele:

• Când ai observat prima dată că pielea se schimbă?
• S-a schimbat dimensiunea sau culoarea de atunci?
• Familia dvs. a avut deja un hemangiom?

Medicul vă va examina apoi copilul. El va arunca o privire atentă asupra zonei de piele pe care ați observat-o. Restul pielii este verificat, de asemenea, pentru modificări. De asemenea, ascultă inima și plămânii și verifică mișcările copilului. În acest fel, orice malformații asociate pot fi recunoscute.

Investigații ulterioare

Istoricul medical și examenul clinic sunt esențiale pentru stabilirea diagnosticului de hemangiom. Apoi, buretele de sânge ar trebui să fie documentat foto pentru a determina modificările în timp. În plus, sunt necesare examene suplimentare în unele cazuri. Aceasta include o examinare cu ultrasunete (sonografie). Aceasta poate fi utilizată pentru detectarea hemangioamelor în abdomen, cum ar fi în ficat. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi utilizată pentru diagnosticarea hemangioamelor din creier.

Citiți mai multe despre examene

Aflați aici ce teste pot fi utile pentru această boală:

Hemangiom: Tratament

Există mai multe moduri în care hemangiomul poate fi tratat. Atunci când alegeți metoda, cel mai important lucru este unde este buretele de sânge și cât de mare este. Terapia rapidă trebuie efectuată dacă organele, cum ar fi ochii, urechile, nasul, gura, picioarele sau mâinile, sunt restricționate în funcția lor din cauza tumorii.

Terapia rapidă trebuie inițiată și din motive cosmetice (pe față) sau de îngrijire (în zona genitală).

Terapie la rece și cu laser

Hemangioamele mici și plate sunt de obicei tratate cu terapie la rece (crioterapie). Deci bureții de sânge sunt înghețați. Înainte de tratament, zona afectată a pielii trebuie amortită cu un tencuială cu anestezic local. Același lucru este valabil și pentru terapia cu laser. Aceasta poate fi utilizată pentru bureți de sânge foarte mici.

Medicament

În cazul hemangioamelor mai mari sau multiple, terapia cu medicamentul propranolol este adesea preferată. Propranololul este un beta-blocant - un medicament vasoconstrictor care este de obicei utilizat pentru bolile cardiovasculare. Nu este aprobat oficial pentru terapia cu hemangiom, deci este folosit „off-label” deoarece a fost descoperit întâmplător că funcționează destul de bine împotriva bureților din sânge.

Propranololul trebuie administrat sub supravegherea internată. Doza este inițial foarte mică și apoi este crescută încet, deoarece altfel pot apărea tulburări cardiovasculare. În plus, inima pacientului trebuie examinată utilizând electrocardiografie (EKG) și ultrasunete cardiace (ecocardiografie) înainte de a începe terapia. În acest fel, pot fi detectate orice boli din inimă care vorbesc împotriva terapiei cu propranolol.

În trecut, bureții din sânge erau tratați și cu glucocorticoizi (cortizon) sau medicamente pentru chimioterapie, dar acestea sunt acum considerate învechite.

interventie chirurgicala

O operație este indicată în cazul unui hemangiom dacă, după finalizarea celorlalte terapii, rămân resturi de bureți din sânge sau s-au format cicatrici. Dacă creșterea rapidă a buretelui din sânge amenință restricțiile funcționale acute, cum ar fi respirația nazală afectată, ar trebui efectuată și o operație.

---