Simptome de hipertensiune, tratament și curs

Sinonim: hipertensiune arterială, hipertensiune

Aproape fiecare a doua persoană din Elveția are tensiune arterială crescută. Din cauza bolii pe care nu o simți, riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale crește.

Se consideră că tensiunea arterială este crescută (hipertensiune) dacă se efectuează mai multe măsurători ale 140/90 mmHg sau mai mare predare. Nu există niciun alt mod de a detecta tensiunea arterială crescută. Doar foarte rar își declanșează propriile simptome tipice, ci mai degrabă Deteriorează inima, vasele de sânge și alte organe târâtor. Atunci când apar simptome de hipertensiune, de obicei, aceasta a cauzat deja leziuni semnificative, posibil grave. Hipertensiunea arterială crește semnificativ riscul de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și alte boli cardiovasculare. Ele sunt prima cauză de deces din Elveția.

Oricine vorbește despre hipertensiune arterială înseamnă de obicei tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială). Există și alte forme, cum ar fi presiunea ridicată în circulația pulmonară, care sunt mai puțin frecvente. Tensiunea arterială crescută este frecventă. Dar mulți oameni nu știu că sunt afectați, deoarece nu există simptome. De aceea, mulți care îi cunosc valorile iau boala ușor. Tensiunea arterială crescută este cauzată în principal de o singură persoană stil de viață nesănătos. Factorii de risc sunt în jur Sedentarism, obezitate, stres, mult alcool și țigări.

Simptome

Sângele trebuie să fie sub presiune, altfel nu ar putea curge în sus în venele noastre împotriva gravitației. Tensiunea arterială apare din Puterea de pompare a inimii si Rezistența pereților vasului. Cu fiecare pompă, inima emite un val de sânge, care poate fi simțit ca un puls în jurul încheieturii mâinii. Creșterea extinde pe scurt pereții elastici ai arterelor înainte ca acestea să se contracte din nou. Pereții arteriali conduc, de asemenea, sângele înainte.

Dacă tensiunea arterială crește peste un nivel sănătos, de obicei nu se observă mult timp. Hipertensiunea este un dăunător târâtor. Semne precum dureri de cap, amețeli, oboseală, dificultăți de respirație sau tulburări vizuale nu apar în majoritatea cazurilor până când valorile tensiunii arteriale sunt foarte mari sau organele au suferit deja leziuni permanente din cauza presiunii ridicate persistente. Dar chiar și imperceptibil, hipertensiunea arterială scăzută crește riscurile pentru sănătate pe termen lung. Pe termen lung, pe de o parte, suferă în special vasele de sânge, ceea ce poate duce la boli grave; pe de altă parte, inima trebuie să pompeze împotriva presiunii mai mari. Se schimbă patologic în acest proces. Următoarele condiții se numără printre cele mai frecvente probleme sau complicații pe care hipertensiunea arterială le poate provoca:

Când începe creșterea tensiunii arteriale?

Măsurătorile arată dacă tensiunea arterială este prea mică, normală sau crescută. Acestea oferă două valori extreme pentru tensiunea arterială - cea mai mică și cea mai mare. Cea mai mare presiune sau presiune sistolica a sangelui prevalează în momentul în care inima pompează, adică atunci când sângele apasă în vene. Cea mai mică presiune sau tensiune arteriala diastolica apare atunci când mușchiul inimii se relaxează. Unitatea ciudată de măsură „MmHg” înseamnă „milimetri de mercur” și încă provine din dispozitive de măsurare istorice.

La clasificarea tensiunii arteriale, asociațiile profesionale elvețiene respectă clasificările stabilite de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Privite izolat, valorile tensiunii arteriale spun ceva numai dacă sunt în mod clar ridicate sau clar în intervalul optim. În celelalte cazuri, este important dacă există factori suplimentari care pot agrava efectele nocive ale hipertensiunii arteriale. Prin urmare, valorile scăzute și normale nu sunt întotdeauna complet inofensive. În principiu, tensiunea arterială nu trebuie să depășească niciodată intervalul normal pentru o perioadă lungă de timp și cu siguranță nu clar.

Clasificarea valorilor tensiunii arteriale în conformitate cu OMS:

Optim, fără tratament:
180 mmHg sistolic,> 110 mmHg diastolic
Hipertensiune sistolică izolată, tratament medical:
> 140 mmHg sistolic,

tratament

Sunt necesare mai multe măsurători pentru a putea determina în mod fiabil creșterea tensiunii arteriale. Tensiunea arterială fluctuează pe parcursul zilei. De asemenea, poate crește pe scurt, de exemplu prin tensiune psihologică. Se vorbește despre „efectul hainei albe” atunci când tensiunea arterială este prea mare datorită excitării numai în măsurătorile efectuate de medic. Prin urmare ar trebui pentru un diagnostic, cel puțin trei măsurători au loc în zile diferite la ore diferite. Mulți experți recomandă efectuarea de măsurători acasă 24 de ore pe zi sau măsurători multiple. Pentru un diagnostic este suficient dacă doar una dintre cele două valori ale tensiunii arteriale este crescută constant.

Cu hipertensiune arterială ușoară până la moderată puteți Modificările pozitive ale stilului de viață aduc adesea tensiunea arterială la normal în decurs de un an. Medicamentele nu sunt absolut necesare, ci cu atât mai mult implicarea angajată a celor afectați. Modificările sensibile ale stilului de viață înseamnă eliminarea factorilor de risc sau cel puțin reducerea semnificativă a influenței acestora. În termeni concreți, aceasta înseamnă: Reduceți excesul de greutate, faceți mai mult exercițiu, evitați sau reduceți stresul, mâncați o dietă echilibrată, consumați mai puțină sare, beți doar cantități moderate de alcool și, dacă este necesar, renunțați la fumat. Femeile care utilizează contracepție hormonală sau terapie de substituție hormonală pentru menopauză ar trebui să discute cu medicii lor despre modul în care aceste tratamente pot afecta tensiunea arterială crescută și dacă există alternative.

Medicamente pentru hipertensiune arterială

Un stil de viață sănătos crește eficacitatea medicamentelor împotriva hipertensiunii arteriale (medicamente antihipertensive, antihipertensive): Mulți dintre cei afectați trebuie să ia doze mai mici sau pot să se descurce fără medicamente după un timp. În schimb, efectul lor poate fi pierdut printr-un comportament nerezonabil. Medicația pentru tensiunea arterială reduce semnificativ riscul de deces și numărul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale la pacienții hipertensivi. Pentru a face acest lucru, acestea ar trebui să fie „setate optim”: Persoanelor cu hipertensiune trebuie să li se administreze medicamentele potrivite, luați-le în doza corectă și conform instrucțiunilor. Pentru ca acest lucru să fie garantat, ar trebui controale periodice ale tensiunii arteriale apar. Valorile nu trebuie să depășească intervalul satisfăcător. Dacă da, medicii și pacienții trebuie să reseteze terapia sau tensiunea arterială. Cel mai adesea, ingredientele active din următoarele grupuri sunt utilizate împotriva hipertensiunii arteriale:

Diuretice determina rinichii sa elimine mai mult sodiu si apa. Cantitatea de lichid din vasele de sânge scade și tensiunea arterială scade.
Blocante beta încetiniți inima astfel încât să circule mai puțin sânge. Medicamentele asigură, de asemenea, că rinichii eliberează mai puțin un anumit hormon (renină), care îngustează vasele de sânge și crește tensiunea arterială.
Blocante ale canalelor de calciu (blocante ale canalelor de calciu) preveniți funcționarea calciului, care altfel îngustează vasele de sânge.
Inhibitori ai ECA face ca organismul să transforme mai puțin bine precursorul chimic angiotensina I în hormonul angiotensină II, care constrânge grav vasele de sânge.
Sartani (de asemenea, antagoniști AT1, blocanți ai receptorilor angiotensinei) blochează locurile de legare prin care angiotesina II constrânge vasele de sânge.

Ce medicamente sunt cele mai bune depinde de Nivelul tensiunii arteriale, toleranța, vârsta și starea generală de sănătate a pacientului. Dacă substanțele din familiile menționate duc la efecte nedorite, pot fi utilizate și unele substanțe din alte familii (de exemplu, blocanți ai receptorilor alfa-1, agoniști alfa-2, inhibitori ai reninei). De obicei scad la fel de bine tensiunea arterială, dar uneori sunt mai puțin bine tolerate sau cercetate. Mai multe grupuri de oameni de știință lucrează în prezent la o vaccinare împotriva hipertensiunii arteriale. Nu este încă disponibil pentru utilizare pe scară largă.

Desigur, complicații, particularități

Când tensiunea arterială este permanent crescută, stratul de mușchi din pereții arterelor se îngroașă. Înțepește pereții și vasele devin rigide. Pentru a compensa acest lucru, inima trebuie să pompeze mai tare. Acest lucru schimbă mușchiul inimii. De asemenea, tensiunea arterială continuă să crească, ceea ce pune presiune pe stratul interior al pereților arteriali. Acolo pot apărea mici fisuri. În aceste locuri se formează mai ușor Depozite astfel încât să se dezvolte ateroscleroza. Transformă încet vasele elastice anterioare în tuburi rigide, calcificate. Aceste susține transportul de sânge din ce în ce mai rău. Pentru a compensa, inima trebuie să crească tensiunea arterială. S-a dezvoltat un cerc vicios.

Aprovizionarea cu sânge scade acolo unde vasele sunt îngustate sever de depozite. Mușchii inimii, rinichii, celulele creierului, mușchii picioarelor și celulele din ochi pot suferi din cauza lipsei de oxigen, prin care funcția lor scade. Posibile consecințe sau complicații sunt Demență, durere la picioare la mișcare sau la inimă la exerciții (inimă strânsă) și alte plângeri. Depozitele se pot desprinde și de pereții navei. Aceste „bulgări” (trombi) sunt transportate de fluxul sanguin. Puteți închide complet vasele în altă parte ca un dop. Dacă acest lucru se întâmplă cu mușchiul inimii, țesutul muscular moare (Infarct). Atacurile de cord sunt extrem de dureroase și pot pune viața în pericol. Dacă ocluzia vasculară apare în creier, țesutul pier acolo (accident vascular cerebral). Persoanele afectate își pot pierde controlul asupra multor funcții ale corpului și asupra vieții lor. Riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral la persoanele cu tensiune arterială crescută a fost comparat cu persoanele sănătoase din studii de două până la zece ori mai mare, în funcție de gravitate. Nu în ultimul rând, mușchiul inimii suferă foarte mult de supraîncărcarea cauzată de hipertensiunea arterială. Se schimbă și lucrează din ce în ce mai rău.

Cauze, factori de risc și frecvență

La nouă din zece pacienți hipertensivi, medicii nu pot găsi o cauză fizică a hipertensiunii arteriale (hipertensiune esențială sau primară). Cu toate acestea, sunt cunoscuți unii factori de risc - adică anumite circumstanțe și comportamente - care contribuie semnificativ la dezvoltarea tensiunii arteriale primare:

Predispoziție familială/gene: Oamenii de știință cunosc deja mai mult de 15 gene diferite care sunt implicate în dezvoltarea tensiunii arteriale crescute. Copiii au de două până la trei ori mai multe șanse dacă ambii părinți au hipertensiune arterială.
Supraponderal: Mai mult de jumătate dintre persoanele supraponderale dezvoltă tensiune arterială crescută.
Stil de viata sedentar: Navele au nevoie de instruire. Dacă îl neglijați, vă creșteți considerabil riscul de boli cardiovasculare, inclusiv hipertensiune arterială.
Sare: Consumul ridicat de sare (sare de masă) este asociat cu hipertensiunea arterială.
Stres: „Hormonii stresului” cresc nu numai tensiunea arterială pe termen lung, ci și nivelul zahărului din sânge.
Alcool: Cantități de peste 30 de grame de alcool pe zi (echivalent cu 0,75 litri de bere sau 0,4 litri de vin) cresc tensiunea arterială.
Fum: Unul dintre efectele nocive ale consumului de nicotină este că tensiunea arterială crește.
Vârstă: Tensiunea arterială crește oarecum odată cu vârsta și, prin urmare, persoanele în vârstă sunt mai susceptibile de a avea hipertensiune.

Hipertensiunea secundară sau hipertensiunea arterială cu o cauză specifică este prezentă doar la aproximativ una din douăzeci de persoane afectate. Cel mai adesea, o boală a crescut tensiunea arterială, cum ar fi Afecțiuni renale, îngustarea arterelor renale, anumite tulburări ale somnului cu respirație întreruptă/sindrom de apnee obstructivă în somn sau tulburări hormonale. Dar deasemenea Medicament (de exemplu, anumite contraceptive hormonale și analgezice antiinflamatoare, cortizon), Suplimente alimentare (de ex. așa-numitele arzătoare de grăsime) sau Droguri precum cocaina și amfetaminele (stimulente) pot provoca hipertensiune arterială.

frecvență

Hipertensiunea arterială este o boală răspândită. Aproximativ una din patru persoane din Elveția are tensiune arterială crescută. Pentru femei și bărbați cu vârsta peste 60 de ani, este chiar unul sau unul din doi. Cu toate acestea, în jur de fiecare a treia persoană afectată nu știe nimic despre hipertensiune. Aproape cât mai mulți își cunosc diagnosticul, dar nu fac nimic sau prea puțin pentru a preveni consecințele uneori care pun viața în pericol.

prevenirea

Puteți preveni hipertensiunea arterială utilizând Risicofactorii eliminați sau slăbiți pe cât posibil. Aceasta înseamnă că prevenirea este aceeași cu primii pași în tratament (a se vedea „Tratamentul”). Și ea se bazează mai întâi pe participarea pacienților - pe faptul că aceștia se unesc singuri stil de viata sanatos lovește și normalizează-ți tensiunea arterială. ei ar trebui Pierdeți excesul de greutate, faceți mișcare regulată cu intensitate moderată, mâncați o dietă echilibrată și acordați atenție consumului de sare. Stresul permanent trebuie evitat sau redus, de exemplu prin tehnici de relaxare. Cele mai importante măsuri împotriva hipertensiunii arteriale și a bolilor care o favorizează sunt:

TopPharm vă ajută!

Cu antrenorul personal de sănătate vă puteți măsura tensiunea arterială spontan și discret. Dacă valorile sunt ridicate, el poate da sfaturi schimbări semnificative în stilul de viață dați - de exemplu, ce alimente sunt ieftine sau nefavorabile pentru tensiunea arterială crescută. În plus, ca parte a unui program special de asistență, acesta vă oferă sfaturi și asistență personală adaptate nevoilor dumneavoastră.