Simptome - plângeri DocMedicus Gesundheitslexikon

Simptomul amețelii este adesea însoțit de alte câteva simptome:

gesundheitslexikon

  • greaţă
  • Nistagmus - mișcări oculare involuntare, dar rapide
  • Stabilitatea locației
  • Ataxia mersului (tulburări ale mersului)

  • Vertij sistematic (vertij dirijat)
    • Frauda constantă
    • Vertij
    • Vertij
    • Vertij pozitional
    • Amețeli de poziție
    • Amețeala liftului
    • Vertij
  • Amețeli nesistematice (amețeli nedirecționate, amețeli difuze)

boala Meniere

Următoarele simptome și plângeri pot indica boala Menière:

Simptome cheie (Menière Trias)

  • Vertij acut sau vertij cu greață (greață)/vărsături
  • Tinitus unilateral (sunete în urechi)
  • Hipoacuzie senzorială (

  • Diplakusis - sunetele sunt resimțite mai sus sau mai jos în urechea afectată
  • Presiune/senzație de plenitudine în urechea afectată
  • Nistagmus - mișcări oculare ritmice involuntare (tremurături oculare)

ameţeală de obicei ia Minute (> 20 min.) Până la 12 ore și se repetă la intervale neregulate.

Vertij pozițional paroxistic benign

Următoarele simptome și plângeri pot indica vertij pozițional paroxistic benign (BPLS; sinonim: vertij pozițional paroxistic periferic benign (BPPV)):

  • Atacuri de vertij, nu mai mult de 30 de secunde (1 min.) Să dureze (când stai culcat, când întorci capul, când privești în sus sau în jos; apariție frecventă noaptea)

  • Pot apărea și greață
  • De asemenea, pot apărea oscilopsii (mișcări aparente ale mediului)

Neurita vestibulară (NV)

Următoarele simptome și plângeri pot indica nevrită vestibulară (NV; sinonim: neuropatie vestibulară):

  • Vertij permanent, debut acut; poate dura câteva zile până la săptămâni
  • Amețeala se agravează prin rotirea capului (mai ales dimineața)
  • tendință ipsilaterală de a cădea cu picioarele și mersul instabil
  • Greață (senzație de rău/vărsături)
  • Oscilopsii (mișcări aparente ale mediului)
  • Nistagmus (mișcări oculare ritmice involuntare (tremurături ale ochilor)): nistagmus spontan (SPN) rotativ orizontal direcțional către partea neafectată atunci când privești în toate direcțiile
  • Deficitul reflexului vestibulo-ocular (VOR) la întoarcerea capului spre partea afectată atunci când se efectuează testul de impuls al capului noptierei canalului semicircular orizontal.
    Notă: VOR, ca reflex al trunchiului cerebral, permite o percepție vizuală stabilă chiar și cu mișcări bruște ale capului.

Auzul nu este deranjat.

Vestibulopatie bilaterală (BV)

Următoarele simptome și plângeri pot indica vestibulopatie bilaterală (BV):

  • Mers și incertitudine de poziție *
  • Vertij dependent de mișcare
  • Oscilopsia (mișcări aparente ale mediului) la mișcarea capului
  • Instabilitate *
  • Tulburări de memorie spațială

* Întăriți-vă pe întuneric și pe teren neuniform

Migrene vestibulare

Migrenele vestibulare sunt cea mai frecventă cauză a atacurilor spontane recurente de vertij.

Următoarele simptome și plângeri pot indica migrene vestibulare:

Criterii de diagnostic [1]

Migrene vestibulare sigure

A. Cel puțin 5 episoade cu simptome vestibulare (de ex. (vertij sau vertij, mers nesigur, somnolență)) intensitate medie sau mare și unul Durata de la 5 minute la 72 de ore

B. Migrene active sau anterioare cu sau fără aură conform criteriilor ICHD *

C. Una/mai multe simptome de migrenă în timpul cel puțin 50% din episoadele vestibulare: Cefalee cu cel puțin 2 dintre următoarele caracteristici (localizare unilaterală, caracter pulsatoriu, intensitate durere medie sau severă, întărire prin activități fizice de rutină): fotofobie și fonofobie și/sau aura vizuală.

D. Nu este atribuit niciunui alt diagnostic vestibular sau ICHD

Probabile migrene vestibulare

A. Cel puțin 5 episoade de simptome vestibulare de intensitate moderată sau severă care durează de la 5 minute la 72 de ore

B. Se aplică doar unul dintre cele două criterii B și C pentru migrenele vestibulare (antecedente de migrenă sau simptome de migrenă în timpul atacului)

C. Nu este atribuit niciunui alt diagnostic vestibular sau ICHD

* ICHD Clasificarea internațională a tulburărilor de cefalee

Paroxism vestibular

Următoarele simptome și plângeri pot indica paroxismul vestibular:

  • Cel puțin 10 secunde până la un minutÎn curs de desfășurareAtacuri de vertij (până la o sută de ori pe zi; cel puțin 10); adesea fără declanșator, dar poate fi provocat și inconsecvent de anumite poziții ale capului sau ale corpului

Simptome concomitente (rare)

  • Tinitus unilateral (sunete în urechi)
  • Amorțeală/presiune în zona urechii
  • Hipoacuzie unilaterală

Mai multe informatii

  • Atacurile de vertij apar spontan și pot fi declanșate parțial prin mișcări ale capului sau hiperventilație.

Semne de avertizare (steaguri roșii)

  • Informații anamnestice:
    • Consumul cronic de alcool
    • Otita medie (otita medie), acută și cronică
    • Tulburări vizuale, de vorbire și deglutiție sau alte deficite neurologice
  • La pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani cu amețeli episodice și simptome neurologice neclare → gândiți-vă la: scleroză multiplă (SM)
  • Direcția privirii nistagmus și/sau deviația verticală a axei ambilor ochi → gândiți-vă la: infarctul trunchiului cerebral
  • Ataxia mersului → gândiți-vă la: atac ischemic tranzitor (TIA) sau apoplexie (accident vascular cerebral)
  • Sincopa (inconștiență pe termen scurt cauzată de aportul insuficient de sânge la creier și asociat de obicei cu pierderea tonusului muscular)
  • Hipoacuzie bruscă (în decurs de 72 de ore) sau simptome progresive (cu progres rapid)
    • cu/fără pierderea bruscă a auzului (bruscă, unilaterală, aproape completă a auzului) → gândiți-vă la: neurom acustic

  1. Lempert T, Olesen J, Furman J și colab.: Migrena vestibulară: criterii de diagnostic. J Vestib Res 2012; 22 (4): 167-72. doi: 10.3233/VES-2012-0453.