Simptome și diagnostic de cancer rectal DKG

Care sunt simptomele cancerului de rect?

Cancerul de colon cauzează adesea simptome doar în stadii avansate. Următoarele simptome pot fi semne ale cancerului de colon:

simptome

  • Modificarea obiceiurilor intestinale cu o alternanță între diaree și constipație
  • Sânge în scaun
  • dureri de stomac
  • Scăderea performanței fizice
  • scăderea nedorită a greutății corporale
  • obstrucție intestinală acută: Aceasta este o urgență care necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Cum se face diagnosticul de cancer rectal?

În diagnosticare, prima întrebare este dacă există de fapt o boală a cancerului de rect sau nu. Dacă suspiciunea este confirmată, vor urma examinări suplimentare pentru a clarifica cât de mult s-a răspândit boala și ce terapii ar trebui inițiate.

Confirmarea sau excluderea cancerului de rect

În multe cazuri, cancerul rectal este diagnosticat ca parte a screeningului cancerului de colon. Oglindirea (colonoscopie, sigmoidoscopie, rectoscopie) este singura metodă care oferă un rezultat fiabil. De asemenea, se recomandă dacă se suspectează o tumoare malignă de colon din cauza anumitor simptome.

• Antecedente medicale și examinare fizică
Într-o conversație (anamneză) cu pacientul, medicul clarifică mai întâi dacă și, dacă da, care sunt plângerile actuale. De asemenea, ar dori să știe ce boli grave a avut pacientul în istorie și dacă cancerul, inclusiv cancerul de colon, a apărut în familie. Apoi face un examen fizic general.

• Colonoscopie (colonoscopie)
Dacă pacientul raportează simptome care ar putea fi legate de cancerul colorectal, se recomandă o colonoscopie pentru a „face o idee” a interiorului colonului. Colonoscopia este adesea doar o parte a screening-ului de depistare precoce, fără ca simptomele să fie prezente.

În timpul unei colonoscopii mari, întregul colon este examinat vizual. Intestinul trebuie golit cât mai mult posibil, astfel încât medicul să aibă o vedere clară asupra membranei mucoase. Prin urmare, se recomandă să vă abțineți de la consumul de alimente grele timp de o săptămână înainte de examinare. Un laxativ este de obicei recomandat pentru o zi înainte de oglindire. O clismă chiar înainte de examinare trebuie efectuată numai dacă intestinul nu a fost încă golit complet. Dacă pacientul dorește acest lucru, poate fi sedat înainte de oglindire.

Examinarea în sine se face cu ajutorul unui colonoscop: un tub subțire, flexibil, care este introdus în anus și avansat treptat în colon. La vârful său există o cameră mică care transmite imagini din interiorul intestinului către un monitor. Cu o buclă mică sau o pensă, care se află și la vârful furtunului, medicul poate preleva probe de țesut (biopsie) din zone suspecte ale membranei mucoase pentru a le examina microscopic pentru modificări maligne. De asemenea, este posibil pentru el să elimine zonele suspecte ale membranei mucoase, cum ar fi adenoamele.

• Alternativă la oglindirea mare: sigmoidoscopie sau rectoscopie
Dacă colonoscopia - din diferite motive de sănătate și alte motive sunt concepute - nu poate fi efectuată și există suspiciunea că rectul poate fi bolnav, este posibilă o colonoscopie mai puțin extinsă: sigmoidoscopie (colonoscopie mică), în care ultimii 30 până la 40 de centimetri ai Intestin, adică sigmoid și rect și rectoscopie, în care numai rectul este examinat cu o oglindă rigidă. De asemenea, în timpul acestor două examinări, medicul poate preleva probe de țesut din zone suspecte (biopsii) și elimina adenoamele.

După confirmarea tumorii: măsurarea răspândirii pentru planificarea terapiei

Dacă este diagnosticat cancerul rectal, trebuie stabilite amploarea și stadiul tumorii pentru a putea iniția terapia optimă. Așa-numita endosonografie este potrivită pentru aceasta - o metodă cu ultrasunete în care capul cu ultrasunete este introdus în intestin, astfel încât peretele intestinal să poată fi scanat din interior. Acest lucru permite identificarea stadiului cancerului rectal cu un grad ridicat de certitudine. Alte metode imagistice care pot fi utilizate pentru a înregistra răspândirea cancerului rectal sunt tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a pelvisului și a abdomenului, precum și o examinare cu ultrasunete a abdomenului. Dacă există vreo suspiciune că cancerul s-ar fi putut răspândi la uter sau vagin la femei, se recomandă un examen pelvian. În plus, ar trebui făcută o radiografie a plămânilor.