Simptome și tratament al bolilor coronariene - Ghid de cumpărare - Sănătate
Boala vasculară are consecințe grave: dacă nu este tratată, există riscul de aritmie cardiacă, insuficiență cardiacă, infarct și moarte subită cardiacă. CHD este una dintre cele mai frecvente cauze de deces.
Cauzele CHD
Arterele coronare sunt situate pe suprafața inimii și alimentează mușchii cu oxigen. Blocaje sau ocluzii pot apărea pe întreg parcursul lor. Drept urmare, inima nu mai primește suficient oxigen, mai ales atunci când este exercitată: mușchiul devine acid. Acest lucru duce la dureri în piept și strângere - simptomele sunt cunoscute sub numele de angina pectorală.
Blocajele sunt cauzate de arterioscleroză: depozite patologice de lipide din sânge și calciu în pereții vaselor. Vasele cardiace își pierd elasticitatea și se pot înfunda în timp. Cei mai importanți factori de risc pentru dezvoltarea bolii coronariene sunt predispoziția ereditară, niveluri ridicate de colesterol, obezitate, fumat, hipertensiune arterială, diabet, consum ridicat de carne (în special carne roșie) și lipsa exercițiilor fizice.
Cum se dezvoltă boala coronariană (CHD)
Simptome și consecințe ale bolilor coronariene
Plângerile tipice legate de o cantitate insuficientă de oxigen către mușchiul inimii sunt durerile de arsură, apăsare sau rupere din zona inimii, care pot radia și în spate și în brațele superioare și maxilarul și o senzație de strângere în piept (angina pectorală). În stadiile inițiale ale CHD, angina pectorală apare numai în condiții de stres intens și prelungit și pe măsură ce boala progresează chiar și cu mersul normal sau urcarea scărilor. Reclamațiile recurente cu niveluri de stres similare sunt clasificate ca angina pectorală stabilă și sunt un indiciu clar al prezenței CHD pentru profesioniștii din domeniul medical.
Cu toate acestea, CHD poate fi fără simptome pentru o lungă perioadă de timp - acest lucru îl face deosebit de periculos. Dacă plângerile de angină pectorală apar pentru prima dată sau pentru prima dată în repaus sau mai intens decât înainte, este de presupus un risc crescut de infarct. Dacă o arteră coronară este complet blocată, aceasta duce la un atac de cord cu distrugerea celulelor musculare ale inimii.
Diagnosticul bolilor coronariene
Dacă sunt prezente simptomele tipice ale anginei pectorale, există multe indicații ale CHD. Indicați calea către pașii de diagnosticare suplimentari sunt una examinare fizică și anamneza atentă: Când apare de obicei durerea/strângerea, cum se simte exact, ce alte simptome o pot însoți? Există alte boli cunoscute (diabet, tulburări ale metabolismului lipidelor etc.), în special cele a căror cauză principală este arterioscleroza (accident vascular cerebral, claudicație intermitentă)? Au existat antecedente familiale de boli cardiovasculare? Este fumat?
A Extragere de sânge (Glicemia, glicemia pe termen lung, valorile lipidelor din sânge precum LDL, HDL, colesterolul total și trigliceridele, dacă este necesar valori suplimentare) arată dacă există boli metabolice care cresc riscul. în Ecografie cardiacă (ecocardiografie) poate fi evaluat de valvele specializate, mușchiul inimii și mișcările peretelui inimii.
Diagnostic extins în funcție de evaluarea riscului
În funcție de profilul de risc individual, sunt posibile alte examinări invazive sau non-vasive în etapa următoare pentru a exclude CHD sau pentru a justifica constatările suspecte. Examenul cateterului cardiac nu este nicidecum necesar. Metodele neinvazive de examinare cardiacă includ
- Ecografie cardiacă sub stres (ecocardiografie de stres)
- examen medical nuclear al mușchiului inimii (scintigrafie miocardică, MSZ)
- Imagistica prin rezonanță magnetică a inimii (Cardio MR)
- Tomografie computerizată a inimii (CT cardio).
Ocazional a Ecografia arterei carotide (Sonografia Doppler, „Doppler carotidian”): Dacă modificările sclerotice sunt recunoscute acolo, există adesea probleme vasculare în altă parte.
Examinarea cateterului cardiac dacă sunt suspectate blocaje
Extinderea și distribuția blocajelor pot fi, de asemenea, determinate cu un clasic Examenul cateterului cardiac (angiografie coronariană) a face vizibil. Pentru a face acest lucru, medicul împinge un tub subțire de la încheietura mâinii, partea superioară a brațului sau inghinală către inimă și injectează un agent de contrast. Arterele coronare sunt apoi evaluate cu ajutorul unei raze X.
Examenul cateterului cardiac are avantajul că constricțiile din vasele mai mari pot fi lărgite cu un balon mic în timpul examinării. Procedura se numește dilatare cu balon (angioplastie coronariană transluminală percutană - PTCA). Dacă este necesar, medicul poate introduce apoi un suport (stent) pentru a menține vasul deschis. Cu toate acestea, vasele de aprovizionare mici și mici nu pot fi extinse; ele nu sunt accesibile cateterelor. Deoarece examinarea cateterului cardiac este o procedură invazivă, există un risc, deși mic, de complicații.
Terapia prin intervenții chirurgicale
În plus față de angioplastie, o măsură pentru îmbunătățirea aportului de sânge este operația de bypass. Bypass înseamnă „deviere” - medicii creează o punte vasculară în timpul operației pentru a ocoli blocajul. Există diferite metode chirurgicale pentru aceasta. Bypassul coronarian este una dintre cele mai frecvente operații cardiace, dar procedura implică și anumite riscuri (cum ar fi infecții ale plăgilor, embolii).
Tratamentul cu Medicament
În tratamentul medicamentos al bolilor coronariene, se utilizează diferite ingrediente active, în special anticoagulante (în special scăderea trombocitelor din sânge), statine (scăderea grăsimilor), beta-blocante (pentru scăderea ritmului cardiac) și inhibitori ai ECA. Preparatele de nitrați care au fost folosite în trecut sunt acum mai puțin frecvente. Acestea reduc consumul de oxigen al mușchiului inimii.
Afectați ar trebui să fie ai lor Schimbați stilul de viață
Fie cu intervenție chirurgicală, fie cu tablete: bolile coronariene nu pot fi vindecate. Cu toate acestea, pacienții pot opri boala și pot câștiga mulți ani de viață dacă acționează la timp. Asta înseamnă: schimbarea unor obiceiuri de viață.
Principalul lucru este de a minimiza factorii de risc. Indirect, îmbunătățirea bolilor concomitente, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul și tulburările metabolismului lipidelor, este un factor decisiv în tratamentul CAD. Potrivit studiilor, modificările stilului de viață pot face mai mult decât medicația. Deosebit de important:
- Renunțarea la fumat (reduce riscul de atac de cord și accident vascular cerebral la jumătate),
- Schimbarea dietei,
- Reducerea greutății cu supraponderalitatea existentă și
- Mișcare.
Pierde excesul de greutate și reduce grăsimea din burtă
Schimbarea dietei nu se referă la utilizarea produselor „cu conținut scăzut de grăsimi” sau „cu conținut scăzut de colesterol”, ci mai degrabă o schimbare completă la o dietă sănătoasă pentru inimă: o mulțime de legume, proaspăt preparate cu uleiuri sănătoase cu mulți acizi grași nesaturați și omega-3, mai des ori pește. Reducerea excesului de greutate, în special a grăsimii abdominale, este, de asemenea, esențială pentru un prognostic bun. Dieta bogată în legume tocmai descrisă, cunoscută și sub numele de bucătăria mediteraneană, face mai ușoară pierderea în greutate.
Mancare pentru o inima sanatoasa
Bolile cardiovasculare sunt răspândite în țara noastră. Cauzele frecvente sunt hipertensiunea arterială sau supraponderalitatea. O alimentație adecvată poate întări inima. Mai Mult
Exercițiul dozat corect este bun pentru inimă
Exercițiul fizic regulat are un efect extrem de pozitiv, poate reduce simptomele și vă poate oferi mulți ani de viață. Frecvența cardiacă scade prin antrenamentul de rezistență adaptat la sarcină (de exemplu, mersul nordic, înotul). Mușchiul inimii este ușurat și mai bine alimentat cu oxigen. Sportul de anduranță scade colesterolul, tensiunea arterială și pulsul și chiar promovează formarea de noi ramificații mici în arterele coronare - corpul creează, ca să spunem așa, „ocoliri naturale”.
Boli coronariene: cum să te potrivești din nou
Pacienții bolilor coronariene pot câștiga mulți ani de viață dacă acționează la timp. Sportul de anduranță adecvat, de exemplu, îmbunătățește semnificativ prognosticul. Mai Mult