Simptome și tratament al polipilor nazali - Alergii - 2020
Cuprins
Polipi nazali: diagnostic și terapie (noiembrie 2020).
Polipii nazali sunt creșteri care rezultă din membranele mucoase inflamate din sinusuri și pasajele nazale. Se pot extinde până la deschiderea nărilor sau chiar în zona gâtului și pot înfunda pasajele nazale.
Polipii nazali sunt adesea legați de alte boli cronice și tind să dureze mult timp. Pot chiar să regreseze după tratamente medicale sau îndepărtarea chirurgicală.
Boli asociate cu polipii nazali
Polipii nazali pot coexista cu multe alte boli respiratorii, cum ar fi rinita alergică, sinuzita cronică (datorată infecțiilor bacteriene și fungice), astmul și alergia la aspirină. Se pare că polipii nazali sunt mai frecvenți la persoanele cu rinită non-alergică și astm nealergic decât la tipurile alergice ale acestor afecțiuni.
Polipii nazali pot fi, de asemenea, un semn al bolilor de imunodeficiență. De exemplu, polipii nazali la copii pot fi un semn de fibroză chistică. Alte imunodeficiențe, cum ar fi B. Dischinezia ciliară primară, sindromul Churg-Strauss, deficiența selectivă de IgA și imunodeficiența generală variabilă (CVID) pot fi, de asemenea, asociate cu polipii nazali.
În general, polipii nazali sunt relativ rare și apar doar la aproximativ 4% din populație. Cu toate acestea, acest număr este semnificativ mai mare la persoanele cu alte afecțiuni medicale, precum cele enumerate mai sus.
semne si simptome
Majoritatea persoanelor cu polipi nazali se confruntă cu congestie nazală, care poate fi severă și nu este ajutată de medicația tipică pentru alergii. Alte simptome frecvente sunt:
- Nas curgător cu mucus limpede sau colorat
- Pierderea sau scăderea simțului mirosului și gustului
- o durere de cap
- Presiunea sinusală
Cu toate acestea, durerea facială este mai frecventă la persoanele cu sinuzită cronică decât la polipii nazali.
O persoană cu polipi nazali severi poate vedea, de fapt, polipii în nări, care arată ca niște bulgări de geloză clară. Polipii nazali de lungă durată pot face ca puntea nazală să se lărgească, ceea ce poate face ca ochii să apară mai departe.
diagnostic
În unele situații, un medic poate pune un diagnostic de polipi nazali examinând pasajele nazale. Aceasta poate include o endoscopie nazală, unde o cameră mică este introdusă în nas pentru a vedea mai bine pasajele nazale. Totuși, mai des, este necesară o CT („scanare pisică”) a sinusurilor pentru a pune un diagnostic.
Deoarece alte afecțiuni sunt frecvente atunci când o persoană are polipi nazali, este posibil să fie nevoie de mai multe teste de diagnostic.
tratament
Polipii nazali pot fi tratați atât prin terapii chirurgicale, cât și prin terapii medicale. În cazurile severe, chirurgia sinusală este adesea necesară pentru a elimina polipii nazali și o infecție sinusală însoțitoare. Cu toate acestea, deoarece polipii nazali au tendința de a crește din nou la cel puțin o treime din pacienți, ar trebui evitată intervenția chirurgicală excesivă.
Cea mai bună terapie pentru polipii nazali implică de obicei utilizarea terapiilor chirurgicale urmate de terapii medicale, deoarece această abordare reduce probabilitatea ca polipii să crească din nou.
- acțiune
- Flip
- text
- Bachert C, van Cauwenberge P. Polipi nazali și sinuzită. În: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW și colab., Eds. Middleton Allergy, Principles and Practice. Ediția a 6-a Philadelphia: Mosby, 2003: 1421-36.
- Pawankar R. Polipoză nazală: o actualizare. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2003; 3 (1): 1-6.
- Scadding GK. Comparația tratamentului medical și chirurgical pentru polipoza nazală. Rapoarte actuale privind alergia și astmul. 2002; 2: 494-9.