Simptomele cancerului uterin (cancer endometrial); terapie

Cancerul uterin, numit și cancer endometrial, este acela cea mai frecventă boală malignă din zona genitală feminină. În fiecare an, aproximativ 10.000 de femei din Germania dezvoltă cancer uterin. Riscul de cancer endometrial crește odată cu înaintarea în vârstă. Dacă starea este diagnosticată, acestea sunt majoritatea pacienților cu vârsta peste 60 de ani.

Cauze și factori de risc pentru cancerul uterin

cauzele exacte de cancer uterin sunt necunoscut încă, dar se știe că hormonii proprii ai corpului, estrogenii, joacă un rol important. Căptușeala uterină este stimulată în creșterea sa de către estrogeni. A Influența excesivă a estrogenului poate Promovarea dezvoltării cancerului. A risc crescut pentru cancerul de col uterin dacă există o femeie

este foarte supraponderal,
a avut prima perioadă menstruală foarte devreme sau ultima perioadă menstruală foarte târziu,
nu a născut copii,
a luat preparate de estrogen pur pentru contracepție sau simptome de menopauză
sau z. B. a fost tratat cu medicamentul tamoxifen mult timp din cauza cancerului de sân, care are și un anumit efect asemănător estrogenului.

Riscul de cancer de col uterin pare, de asemenea, crescut dacă o femeie a avut deja cancer de sân sau de colon.

Simptomele cancerului endometrial

Nu există recomandări obligatorii pentru diagnosticarea precoce a cancerului uterin. cel mai important simptom precoce este o sângerări neobișnuite din vagin. Femeile cu vârsta peste 35 de ani trebuie să solicite sfatul medicului cu privire la orice modificare a fluxului menstrual, cum ar fi sângerări anormale abundente, pete sau sângerări intermenstruale. Orice sângerare după menopauză și descărcare de culoare închisă, cu miros urât este deosebit de suspectă.

Diagnosticul și depistarea precoce a cancerului uterin

Ar trebui utilizat la femeile cu risc crescut de cancer uterin o ecografie prin vagin o dată pe an să fie efectuată la Măsurați grosimea membranei mucoase. Dacă, după menopauză, grosimea de două ori a mucoasei este mai subțire de 4 mm, cancerul endometrial poate fi practic exclus.

Dar există una Cancer suspectat, trebuie efectuată o examinare mai detaliată a căptușelii uterine. Acest lucru se realizează cel mai fiabil prin intermediul unui Oglindirea uterului (histeroscopie), în care probele de țesut sunt luate în mod specific din zone suspecte, cu răzuirea ulterioară a întregii căptușeli uterine (chiuretaj). Prin combinarea celor două metode, tumorile maligne pot fi diagnosticate sau excluse cu mare certitudine.

Aprobat suspiciunea Cancer uterin, sunteți investigații ulterioare necesare pentru a evalua răspândirea tumorii în peretele uterin și posibila implicare a ganglionilor limfatici și a organelor adiacente. Aceasta include:

Valorile de laborator
Ecografia tuturor organelor abdominale și pelvine
Examinarea cu raze X a rinichilor și a tractului urinar cu mediu de contrast
eventual vezica urinara si colonoscopie

Tomografia computerizată și cu rezonanță magnetică poate fi, de asemenea, utilizată pentru a evalua mai bine situația.

Tratamentul cancerului uterin

În cancerul uterin este Operațiunea metoda de alegere și posibil pentru majoritatea pacienților. Sa fii acolo Uterul, ovarele și trompele uterine îndepărtate. Dacă tumora este descoperită într-un stadiu foarte timpuriu, chirurgia singură este de obicei o terapie suficientă. Acest lucru se va face în timpul operației țesut îndepărtat examinat microscopic. Dacă există un risc crescut de răspândire sau dacă se dovedește că tumoarea a crescut dincolo de limitele corpului uterin, ganglionii limfatici suplimentari sunt îndepărtați din zona organelor și, eventual, și din partea vaginului. Dacă sunt afectate și organele învecinate, cum ar fi vezica urinară și rectul, poate fi necesar să se îndepărteze unele sau toate aceste organe.

În etape mai avansate a cancerului endometrial apare tratamentul cu radiații pe lângă intervenția chirurgicală. Când aveți cancer uterin două tehnici de radiații comune, care sunt adesea folosite în combinație. În așa-numitul. Radiații pe distanțe scurte (brahiterapie) o sursă de radiații este introdusă de mai multe ori pentru o perioadă scurtă de timp în bolta vaginală și emite radiații de mare energie „la fața locului”. Aceasta este pentru a preveni o recidivă în zona vaginală. În schimb, Iradierea din exterior (radiația externă sau percutanată) iradiază întreaga cavitate pelviană. Aceasta este pentru a preveni recăderea în această regiune. Cand singura măsură terapeutică vine Iradiere atunci în cauză când o operație z. B. nu este posibil din cauza bolilor însoțitoare sau a sănătății slabe a pacientului. Cu iradierea pe distanțe scurte, sursa de radiație este apoi introdusă direct în uter.

Abordările terapeutice cu medicamente care inhibă creșterea celulară (chimioterapie) și inhibitori ai hormonului feminin estrogen (terapie anti-hormonală) sunt utilizate în principal în stadii avansate și în recăderi, care nu mai pot fi tratate diferit. Tumorile clasificate la fel de bine diferențiate (mature) în ceea ce privește țesutul fin răspund mai bine la hormoni, tumorile slab diferențiate răspund mai bine la chimioterapie.

Posibile efecte secundare și consecințe ale tratamentului cancerului uterin

A Efectul secundar al intervenției chirurgicale, care afectează pacienții mai tineri este debutul acut al menopauzei după îndepărtarea ovarelor. Dacă tumora a fost detectată într-un stadiu incipient, este posibil să se ia preparate combinate de hormoni estrogen-progestin pentru ameliorarea simptomelor tipice după consultarea specialistului în prezență.

Cand Efectul secundar al radioterapiei Poate apărea inflamația vezicii urinare și a intestinelor, care de obicei se potolesc după câteva săptămâni, dar uneori pot duce și la simptome cronice. Țesutul vaginal este, de asemenea, mai sensibil și susceptibil la infecții după radiații. Cu toate acestea, aceste efecte secundare pot fi ameliorate cu medicamente.

Posibil Efecte secundare chimioterapice sunt greață, vărsături, diaree, căderea părului și o susceptibilitate crescută la infecții, dintre care unele, de ex. B. Vărsăturile pot fi ameliorate eficient prin medicamente.

Îngrijiri ulterioare după tratamentul cancerului endometrial

Acest lucru este important după tratamentul cancerului uterin examen ginecologic regulat pentru a înregistra posibile recidive locale ale bolii. ea ar trebui în primii trei ani după operație în funcție de riscul de recidivă la fiecare trei până la șase luni deoarece majoritatea recidivelor și complicațiilor legate de terapie apar în acest timp.

Șanse de recuperare în cancerul endometrial

Va cancerul uterin în primele etape descoperit că sunt Șansele de recuperare sunt foarte bune. În etape mult avansate Terapia vizează în primul rând una Pentru a întârzia progresia bolii și pentru a permite pacientului să ducă o boală în mare parte fără simptome.