Simvastatină după transplant de inimă
Simvastatina a început precoce după transplantul de inimă: experiență prospectivă de 8 ani.
Wenke K, Meiser B, Thiery J, Nagel D, von Scheidt W, Krobot K, Steinbeck G, Seidel D, Reichart B.
Tiraj 2003 7 ianuarie; 107 (1): 93-7
Întrebare
În acest studiu randomizat, a fost investigată influența tratamentului cu simvastatină, care a început în a 4-a zi postoperatorie după transplantul de inimă, asupra supraviețuirii pe termen lung și a arteriosclerozei grefate.
fundal
Arterioscleroza grefă reprezintă o problemă enormă pentru supraviețuirea pe termen lung la pacienți după transplantul de inimă, incidența fiind de 5-10% pe an. Dezvoltarea vasculopatiei de transplant este multifactorială, sunt suspectate reacții de respingere, infecții virale și cauze metabolice. S-a demonstrat că diltiazemul are un efect benefic asupra progresiei arteriosclerozei grefei, dar acest tratament nu a avut niciun efect asupra supraviețuirii pacientului. În cursul ultimilor ani, mai multe studii au arătat că utilizarea pravastatinei și simvastatinei prelungește, de asemenea, supraviețuirea pacienților cu transplant de inimă, cu o reducere semnificativă a colesterolului seric. În studiul citat aici, a fost investigată influența simvastatinei, care a fost administrată începând cu a 4-a zi postoperatorie, asupra arteriosclerozei și supraviețuirii grefei.
Metode
Design de studiu
Studiu randomizat cu două grupuri în paralel care au fost tratați fie cu o dietă cu nivel scăzut de colesterol, fie cu o dietă cu nivel scăzut de colesterol și simvastatină (10-20 mg pe zi), valoarea țintă a LDL fiind discutată de prof. Dr. med. Georg Noll, Cardiologie, Spitalul Universitar din Zurich
Circulation 2003 7 ianuarie; 107 (1): 93-7 - K. Wenke și colab