Sindrom metabolic Toate informațiile de la monasan®

Dacă mai multe simptome ale sindromului metabolic sunt prezente în același timp, există un risc mult crescut de a dezvolta arterioscleroză și, în consecință, Infarct și accident vascular cerebral. Prin urmare, cei afectați ar trebui să ia măsuri contrare într-un stadiu incipient și, printre altele, să acorde o atenție deosebită nivelului lor de colesterol.

Cum se dezvoltă un sindrom metabolic?

În țările industrializate, sindromul metabolic afectează până la 30 la sută din populația totală, incluzând tot mai mulți tineri.

Conexiunile dintre dezvoltarea unui sindrom metabolic sunt complexe și nu sunt pe deplin înțelese. În plus față de predispozițiile genetice, totuși, efectele stilului nostru de viață modern pot avea ca rezultat manifestarea unui sindrom metabolic, adică lipsa exercițiului și o dietă necorespunzătoare.

Mai presus de toate, sunt expuse riscului persoanelor care își dezvoltă depozitele de grăsime în principal pe stomac („tip măr”) - medicii numesc acest lucru obezitate accentuată de trunchi. Persoanele care se îngrașă în primul rând pe șolduri și coapse („tip pere”), pe de altă parte, par a fi mai puțin afectate de dezvoltarea unui sindrom metabolic. Această observație este, de asemenea, reflectată în mod clar în definiția Programului Național de Educație pentru Colesterol 2002, conform căreia sindromul metabolic este prezent dacă sunt prezenți cel puțin trei dintre următorii factori de risc:

1. Circumferința taliei la femeile de peste 88 de centimetri, la bărbații de peste 102 centimetri
2. Glicemia de post de peste 100 mg/dl
3. Trigliceride peste 150 mg/dl pe stomacul gol
4. HDL sub 40 mg/dl la femei și sub 50 mg/dl la bărbați
5. Valori ale tensiunii arteriale de peste 130/85 mmHg

Indiferent dacă o persoană este supraponderală este de obicei clar vizibil. Cu toate acestea, toți ceilalți factori - și, de asemenea, prezența unui sindrom metabolic - rămân deseori nedetectați mult timp: Pe de o parte, imaginea completă a sindromului se dezvoltă încet de-a lungul multor ani. Pe de altă parte, glicemia excesiv de mare, creșterea nivelului de colesterol și trigliceride și creșterea tensiunii arteriale, de obicei, nu provoacă simptome vizibile la persoana în cauză. „Cvartetul fatal” este atât de periculos, deoarece provoacă simptome doar atunci când este aproape prea târziu. Cu cât sunt luate mai devreme contramăsuri, cu atât pot fi evitate consecințele dăunătoare pentru sănătate. Dacă nu este tratat, sindromul metabolic este considerat și astăzi o „bombă cu ceas”. (vezi www.abda.de/aktuelles-und-presse/pressemitteilungen/detail/metabolisches-syndrom-ist-eine-zeitbombe-1/)

De unde știu dacă am un sindrom metabolic?

În mod ideal, un sindrom metabolic este observat cât mai curând posibil în timpul unui examen preventiv și nu numai după un atac de cord, accident vascular cerebral sau orice altă consecință a aterosclerozei. În acest scop, medicul sau terapeutul întreabă despre reclamațiile actuale și colectează așa-numitul istoric familial. Pentru a putea estima posibile predispoziții genetice, este important să știm dacă există diabet, hipertensiune arterială sau tulburări ale metabolismului lipidelor în familie. Crizele cardiace sau accidentele vasculare cerebrale la rudele apropiate pot fi, de asemenea, un indiciu al tendinței la tulburări metabolice.

Examenul fizic va determina tensiunea arterială și circumferința taliei. Glicemia și nivelul lipidelor din sânge sunt măsurate prin prelevarea unei probe de sânge și apoi efectuarea unui test de laborator. Trigliceridele, precum și colesterolul LDL și HDL sunt deosebit de importante în acesta din urmă.

Dacă nu se cunoaște diabet, dar există deja indicații că metabolismul zahărului este afectat, se efectuează un test de toleranță la glucoză pe cale orală. Glicemia de post se măsoară inițial, apoi pacientului i se administrează o soluție de zahăr de băut. Glicemia este măsurată din nou la două ore după acest aport de zahăr. Diabetul zaharat apare atunci când nivelul zahărului din sânge în sânge este mai mare de 200 miligrame pe decilitru (mg/dl). Cauza este adesea apariția rezistenței la insulină, ceea ce înseamnă că celulele corpului sunt mai puțin sensibile la insulină.

Simptome și consecințe ale sindromului metabolic

Fiecare dintre parametrii sindromului metabolic este un factor de risc pentru modificări ale vaselor de sânge, deoarece acestea perturbă funcționarea normală a căptușelii interioare a vaselor de sânge arteriale. În timp, structura peretelui vasului se modifică, se formează depozite (așa-numitele plăci) - și de-a lungul anilor vasele de sânge se îngustează treptat. Se dezvoltă ateroscleroza, care la rândul său duce la boli coronariene și poate duce la atacuri de cord și insuficiență cardiacă. Există, de asemenea, un risc crescut de tulburări circulatorii în creier, inclusiv un accident vascular cerebral. Dar și rinichii pot fi deteriorați și, în cel mai rău caz, pot face dializa permanent necesară.

După cum sa menționat deja, sechelele menționate se dezvoltă de-a lungul multor ani. Simptomele apar de obicei numai atunci când vasele de sânge sunt mai mult de 70% îngustate de arterioscleroză.

Abordări terapeutice pentru sindromul metabolic

La fel cum dezvoltarea unui sindrom metabolic este lent, terapia este lungă și nu se pot aștepta îmbunătățiri peste noapte. O bază indispensabilă pentru tratament este schimbarea stilului de viață, care include aproximativ zonele de dietă, exerciții fizice și pierderea în greutate. De asemenea, ar trebui să regleze zahărul din sânge, scăzând nivelul lipidelor din sânge (Colesterolul LDL, trigliceridele), precum și scăderea tensiunii arteriale sub 130/85 mmHg ar trebui urmărite pentru a preveni dezvoltarea bolilor secundare sau pentru a atenua simptomele existente. Cu toate acestea, măsurile terapeutice specifice depind întotdeauna de valorile care sunt dezechilibrate în cazul individual.

Cheia aici este schimbarea dietei, cu accent pe evitarea alimentelor bogate în grăsimi și colesterol, precum și a zahărului și a carbohidraților cu lanț scurt. Fumatul și alcoolul trebuie, de asemenea, evitate pe cât posibil. Asigurați-vă că mâncați alimente de înaltă calitate, cum ar fi Pâine integrală, acizi grași nesaturați de înaltă calitate (măsline, semințe, uleiuri de nuci etc.) și proteine ​​valoroase (de exemplu, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, leguminoase, carne slabă). Pentru a menține echilibrul dintre vitamine și minerale, este ideal să consumați legume și fructe de 5 ori pe zi.

Un stil de viață sănătos ar trebui, de asemenea, să fie însoțit de aproximativ 30 de minute de exerciții pe zi - nu doar pentru că pierderea în greutate este dificil de realizat fără exerciții fizice. Ar trebui să planificați aproximativ 30 de minute pe zi pentru exerciții fizice și fitness. Sporturile de anduranță ușoară (cum ar fi mersul pe jos, ciclismul, drumețiile, înotul) sunt bune pentru corp și suflet și cresc consumul de energie.

Dacă tensiunea arterială ridicată nu poate fi reglată prin schimbarea stilului de viață - adică printr-o dietă sănătoasă și, mai presus de toate, cu conținut scăzut de sare, exerciții fizice și un echilibru bun dintre viață și viață profesională, cu odihnă și relaxare suficientă, atunci medicii au la dispoziție diverse medicamente pentru a o reduce Pentru a forța tensiunea arterială: inhibitorii ECA, de exemplu, au un efect vasodilatator și astfel scad tensiunea arterială. Blocanții beta blochează receptorii ß pentru a reduce efectele hormonilor de stres. Blocanții canalelor de calciu împiedică pătrunderea calciului în celule. Acest lucru reduce tensiunea din vasele de sânge și scade tensiunea arterială. Diureticele, la rândul lor, favorizează excreția sării de masă hipertensive. Pentru cei care doresc să evite substanțele chimice și efectele secundare, există alternative naturale pentru a influența pozitiv tensiunea arterială, de exemplu din domeniul medicinei pe bază de plante.

Nivelurile de trigliceride pot fi adesea influențate destul de bine prin dietă. Dacă nivelul lipidelor din sânge este prea mare, medicul va prescrie de obicei medicamente. Statinele scad nivelul colesterolului și al trigliceridelor, împiedicând ficatul să acumuleze noi grăsimi. Inhibitorii absorbției colesterolului împiedică absorbția colesterolului din intestin, ceea ce poate duce totuși la o afectare a absorbției vitaminelor liposolubile. Fibratele vizează în principal scăderea nivelului crescut de trigliceride. Acizi grași omega-3 de înaltă calitate, cum ar fi din ulei de krill se poate folosi. DHA și EPA ajută la menținerea nivelurilor normale de trigliceride în sânge. Acest efect pozitiv apare cu un aport zilnic de 2 g EPA și DHA. Un aport zilnic total din suplimente alimentare de 5 g EPA și DHA combinate nu trebuie depășit.

Debutul rezistenței la insulină poate fi de obicei influențat pozitiv de schimbarea stilului de viață și a dietei. Chiar și cu dezvoltarea diabetului de tip 2, rezultate uimitoare pot fi adesea obținute dacă cei afectați își schimbă în mod constant obiceiurile alimentare și fac suficient exerciții. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu este suficient, există și diverse medicamente care pot fi apoi utilizate. Inhibitorii alfa-glucozidazei și biguanidele împiedică creșterea nivelului zahărului din sânge după masă prin încetinirea absorbției zahărului. Glitazonele scad rezistența la insulină. Sulfonilureele sunt utilizate la diabeticii de tip 2, promovează producția de insulină în pancreas. Diabeticii de tip 2 primesc insulină numai atunci când alte medicamente care scad glicemia sunt ineficiente.

---