Sindromul Cushing dietetic este o nouă entitate a hipercorticismului organic - sciencedirect

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

cushing

Obțineți acces Obțineți acces

Jurnalul de medicină internă

Adăugați la Mendeley

rezumat

Procesul de diagnostic în sindromul Cushing este relativ dificil. Există în mod clasic două tipuri de hipercorticism organic: sindromul Cushing dependent de hormonul adrenocorticotropin (ACTH), reprezentat de adenom hipofizar care secretă ACTH și sindroamele paraneoplazice care secretă ACTH și factorul de eliberare a corticotropinei (CRF) și sindroamele Cushing independente de ACTH reprezentate de adrenalul benign și adrenal cortex suprarenalian malign. Hipercorticismele organice dependente de ACTH sunt adesea asociate cu hiperplazie suprarenală bilaterală. Sindromul Cushing a fost demonstrat recent în legătură cu aportul de alimente. Acest sindrom Cushing alimentar este un hipercorticism independent de ACTH și se prezintă ca o hiperplazie bilaterală și primară multinodulară a suprarenalelor. Fiziopatogeneza sa este o sensibilitate particulară a celulelor cortexului suprarenal la peptida inhibitorie gastrică (GIP) secundară unei prezențe ilicite a receptorilor GIP pe cortexul suprarenal. Rezultă o creștere patologică postprandială a cortizolului care trebuie căutată acum în procesul etiologic al sindromului Cushing independent de ACTH.