Sindromul Cushing la câini ce trebuie făcut
Conținutul articolului
Sindromul Cushing se poate manifesta printr-o mare varietate de simptome la câini și, prin urmare, nu este ușor de recunoscut pentru proprietarii de câini. Veterinarul poate efectua diferite teste pentru a diagnostica în mod clar sindromul Cushing și pentru a determina forma actuală. Mai jos veți afla ce semne și examene pot fi utilizate pentru a determina sindromul Cushing la câini și cum arată tratamentul.
Ce câini sunt mai afectați?
Sindromul Cushing este deosebit de frecvent la pudelii, teckelii, terrierii din Boston, boxerii și beagle-urile, dar orice rasă se poate îmbolnăvi. Majoritatea câinilor de vârstă mijlocie și bătrâni sunt afectați de sindromul Cushing.
Cum recunoașteți sindromul Cushing la câini?
Sindromul Cushing poate provoca o varietate de simptome la câini. Nu fiecare câine prezintă aceleași semne, cu toate acestea experiența arată că unii Simptomele sunt relativ frecvente la câini:
Diagnosticul sindromului Cushing la câini
Diagnosticul sindromului Cushing la câini este pus de medicul veterinar. Pentru a găsi cauza și problema exactă a sindromului Cushing, trebuie pus diagnosticul definitiv al „sindromului Cushing”.
În general, sângele trebuie prelevat de la câine și urina examinată (test de urină). Aceste probe sunt examinate pentru valori specifice în laborator:
- Valorile sângelui: Sângele este examinat pentru modificări ale celulelor conținute în sânge ("număr de sânge de stres"). În plus, anumite valori sunt adesea crescute (valori hepatice, colesterol din sânge, nivelul zahărului din sânge).
- Test de urină: Urina câinelui este de obicei slab concentrată și bogată în proteine. Nu de puține ori, câinele suferă și de o infecție a vezicii urinare (cististis).
Diagnostic prin ultrasunete
În plus, atât o tumoare a cortexului suprarenal (mineralizarea poate oferi o indicație), cât și, în boala Cushing, glanda suprarenală mărită poate fi vizualizată folosind ultrasunete. Glandele suprarenale sunt evaluate aici pentru dimensiune, formă și simetrie.
Un ficat mărit poate fi vizualizat și cu ajutorul ultrasunetelor. O radiografie toracică poate fi, de asemenea, necesară, de exemplu pentru a detecta metastazele unui carcinom.
Teste hormonale speciale pentru depistarea sindromului Cushing
În plus față de metodele menționate pentru examinarea câinelui, testele hormonale speciale pot permite, de asemenea, detectarea sindromului Cushing la câini. Diagnosticul se face în doi pași: un test de screening și o diferențiere ulterioară între diferitele forme de Cushing. Aceasta include următoarele teste:
Dacă se suspectează hipercortizolism, se efectuează de obicei mai întâi un test de stimulare ACTH, un UCC și un LDDS. Dacă medicul veterinar vrea apoi să facă diferența între hipercortizolismul hipofizar și cel suprarenalian, el folosește HDDS, măsoară ACTH endogen și folosește metode de imagistică (ultrasunete). Nu există o comandă fixă pentru testele utilizate.
Costurile sindromului Cushing
Diagnosticul sindromului Cushing la câini poate fi relativ scump din cauza numeroaselor cauze. După cum sa descris, sunt necesare multe examinări pentru a găsi cauza sindromului Cushing. În plus, în timpul tratamentului pot apărea unele costuri regulate (medicamente, controale).
Toate serviciile efectuate de medicii veterinari sunt facturate în Germania în conformitate cu programul de taxe pentru medicii veterinari (GOT). Pentru un diagnostic definitiv, un test de sânge, un test de urină, diverse proceduri imagistice (raze X, ultrasunete) și testele hormonale speciale pot fi facturate de medicul veterinar care le tratează. De asemenea, trebuie remarcat faptul că fiecare test poate fi necesar să fie repetat în funcție de rezultat.
În plus, în funcție de cauză, pot fi necesare medicamente pe tot parcursul vieții, care pot fi foarte scumpe, în special pentru câinii de talie mare. Cel mai bine este să discutați cu medicul veterinar despre costurile preconizate într-un stadiu incipient.
Terapia pentru sindromul Cushing
Dacă nu este tratat, sindromul Cushing la câini este o boală progresivă cu prognostic slab. În funcție de cauza sindromului Cushing, este posibilă fie terapia medicamentoasă, fie o operație. Aici sunt prezentate două metode de tratament care sunt deosebit de frecvente:
- Tratamentul sindromului suprarenalian al lui Cushing
- Tratamentul bolii Cushing cu Vetoryl®
Tratamentul sindromului suprarenalian al lui Cushing
O tumoare care provine din celulele cortexului suprarenal (sindromul Cushing suprarenal) este adesea vindecabilă la câini. De exemplu, poate fi îndepărtat chirurgical, dar ar trebui să consultați un specialist în acest sens. În acest context, poate fi necesară și o examinare care utilizează alte metode imagistice (CT sau MRT).
Pentru terapia chirurgicală, metastazele tumorii sau invazivitatea (creșterea în țesutul înconjurător) trebuie excluse în prealabil. Terapia medicamentoasă este, de asemenea, o opțiune, de exemplu, dacă tumora nu mai poate fi îndepărtată chirurgical - adică se află în stadiul final.
Tratamentul bolii Cushing cu Vetoryl®
În cazul bolii Cushing, tratamentul câinelui cu ingredientul activ „Trilostan” (denumirea comercială Vetoryl®) trebuie luat în considerare. Acest medicament este aprobat sub formă de capsule dure. Acționează ca un anticorticosteriod în cortexul suprarenal și inhibă atât o enzimă care este implicată în formarea cortizolului în organism, cât și în formarea de corticosteroizi minerali (aldosteron). Scade nivelul glucocorticoizilor din sânge, dar nu are efecte hormonale proprii asupra organismului.
Trebuie remarcat faptul că câinele nu ia medicamentul cu Vetoryl® in fiecare zi trebuie să primească și fiecare câine adaptate individual la medicament trebuie să devină. Inițial, nu trebuie supradozat.
De asemenea poate controale regulate fi necesar pe baza valorilor sanguine. Verificările ulterioare folosind teste hormonale sunt de obicei esențiale. Câinele primește medicamentele pe viață, dar apoi prognosticul este de obicei bun.
Terapia cu medicamentul Mitotan (Lysodren®) este posibilă și pentru sindromul Cushing hipofizar și suprarenal. Deoarece în prezent nu este aprobat, este doar un medicament de a doua alegere.
Câinele meu are sindromul Cushing - am nevoie de tratament?
După un diagnostic definitiv, ar trebui să discutați cu medicul veterinar dacă terapia este o opțiune pentru un câine cu sindrom Cushing. Câinii netratați pot dezvolta diabet zaharat (diabet) - așa-numitul diabet steroid - datorită nivelului ridicat de cortizol, suferă de imunosupresie cronică și, prin urmare, sunt mai susceptibili la boli infecțioase (de exemplu, infecții ale pielii, de exemplu prin ciuperci, bacterii sau paraziți, precum și infecții ale vezicii urinare).
Dacă nu este tratat, sindromul Cushing la câini are un prognostic slab, cu o speranță de viață relativ scurtă. Se poate face o încercare de a contracara acest lucru prin intermediul nutriției - o dietă specială, care este delicată cu ficatul. O terapie bazată exclusiv pe homeopatie poate fi încercată, dar eficacitatea sa nu a fost dovedită științific.
Dacă boala este prea avansată sau dacă un câine cu sindrom Cushing nu poate fi tratat din alte motive, proprietarul trebuie să discute cu medicul veterinar care tratează posibilitatea eutanasiei.