Sindromul durerii post-mastectomie Factori de risc; tratamente
În urma unei mastectomii efectuate ca parte a tratamentului pentru cancerul de sân, pacienții pot prezenta dureri în peretele toracic, axila sau braț. În timp ce cei mai mulți dintre ei dispar de la sine, ei pot persista și la unele femei, chiar și după îndepărtarea sânilor. Acesta se numește sindromul durerii post-mastectomie (PMPS).
Importanța acestei dureri cronice variază de la un simplu disconfort la o suferință mult mai invalidantă. MPRD poate fi extrem de invalidant pentru acești pacienți care se luptă deja cu cancerul de sân zilnic.
Ce este sindromul durerii post-mastectomie ?
Sindromul de durere post-mastectomie este caracterizat de durere asemănătoare neuropatiei, care apare în principal la femeile care au suferit o mastectomie. Această durere apare după deteriorarea nervilor din sân sau cavitatea axilară în timpul îndepărtării sânilor sau când se formează țesut cicatricial pe acești nervi după o intervenție chirurgicală a sânului. MPRS poate afecta, de asemenea, pacienții care au suferit o lumpectomie cu sau fără disecție a ganglionilor limfatici axilari.
Intervențiile chirurgicale din partea superioară externă a sânului și regiunea axilară ar putea fi cele mai expuse riscului. Totuși, tehnica nodului santinelă pare să reducă debutul MPRS.
Sindromul durerii post-mastectomie: simptome
Simptomele clasice ale MPRS sunt durerea și furnicăturile în peretele toracic, braț și axilă pe partea operată. Durerea poate apărea și la o cicatrice chirurgicală sau chiar la umăr. Durerea este uneori crescută cu efortul, atunci când mișcați brațul sau umărul. Poate fi exprimat în numeroase forme: uneori printr-o arsură constantă, alteori prin apariția bruscă a unor șocuri electrice intense sau senzația de „înjunghiere”.
Pot apărea alte afecțiuni funcționale, cum ar fi: amorțeală, durere asemănătoare cu usturimea, mâncărime insuportabilă. Uneori, totuși, pacienții cu PMDD nu sunt împiedicați în viața lor de zi cu zi.
Aceste dureri apar spontan sau sunt provocate de palpare, oricât de delicate sunt. Uneori, frecarea simplă a unei haine poate fi insuportabilă.
Durerea semnificativă are o influență majoră asupra calității vieții pacienților, care pot prezenta apoi alte simptome precum: limitarea amplitudinii brațului, insomnie, anxietate, depresie etc.