Sindromul intestinal cu scurgeri

Leaky Gut înseamnă ceva asemănător intestinului scurs. Intestinul este un sistem extrem de complex care are diferite relații cu organismul nostru și poate fi perturbat de mai mulți factori - în special de anumite componente alimentare sau substanțe dăunătoare din mediu. În acest caz, peretele intestinal poate deveni permeabil, iar substanțele nocive pot pătrunde în sânge nestingherite. Aflați mai multe despre conexiunile și efectele din acest articol.

scurgeri

Sindromul intestinal cu scurgeri - ce este?

"Bariere scurse" este termenul colectiv pentru toate straturile protectoare parțial permeabile (semipermeabile) ale corpului nostru împotriva lumii exterioare. Aceasta include pielea, plămânii, gura și întregul tract digestiv. Toată lumea știe că suntem protejați de pielea noastră. Dar întreaga cale a alimentelor și a aerului este, de asemenea, echipată cu bariere de protecție care trebuie să fie parțial permeabile. Calea, începând din gură și nas până la ieșire, face parte, din punct de vedere anatomic, a periculoasei lumi exterioare. Mâncarea se află numai în interiorul corpului atunci când este digerată și absorbită în mod controlat prin peretele intestinal. Aceste bariere de protecție formează prima linie de apărare a sistemului imunitar. [1]

Cum se creează un intestin permeabil?

Peretele intestinal se întâlnește două sarcini centrale: Pe de o parte, trebuie să fie permeabil la nutrienții pe care i-a absorbit și, pe de altă parte, trebuie să împiedice bacteriile, virușii, ciupercile sau poluanții să pătrundă în sânge prin peretele intestinal. Pentru a asigura acest lucru, permeabilitatea mucoasei intestinale trebuie să fie bine reglată. În acest context se vorbește despre o „barieră intestinală selectivă” - Prin urmare, trebuie reglat cu precizie ceea ce poate și nu poate trece prin peretele intestinal.

Pielea are cea mai mică porțiune cu aproximativ 2 m 2. Deoarece este vizibil pentru lumea exterioară, este crucial emoțional pentru noi ca calitatea sa să fie optimă. Plămânii sunt mult mai mari la peste 100 m 2. Cu o suprafață de peste 500 m 2, tractul digestiv și cavitatea bucală reprezintă cea mai mare barieră de protecție - care are o importanță centrală pentru sănătate. Intestinele noastre au o lungime de opt metri, adăpostesc 80 la sută din toate celulele sistemului imunitar și peste 90 la sută din propriul „hormon al fericirii”, serotonina. [2] O barieră de protecție complexă, multistratificată de la gură la ieșirea corpului ne protejează de agenți patogeni și controlează aportul de alimente.


Permeabilitatea mucoasei intestinale trebuie să fie bine reglată, deoarece peretele intestinal trebuie să absoarbă substanțele nutritive, pe de o parte, dar, pe de altă parte, să împiedice pătrunderea în sânge a bacteriilor, virușilor, ciupercilor sau a poluanților. Un intestin cu scurgeri poate provoca probleme.

Răspunsul inflamator la un intestin cu scurgeri

Odată ce s-a stabilit o disbioză (colonizare incorectă în flora intestinală), bacteriile intestinale pătrund cu ușurință în organism, a noastră, prin zone permeabile în peretele intestinal (intestin cu scurgeri) Sistemul imunitar este activat și declanșează inflamații suplimentare acolo. Dacă acest lucru se întâmplă tot timpul, așa-numitul devine stabilit în timp inflamație cronică, de grad scăzut în organism [3] (inflamație cronică de grad scăzut). Pe termen lung, acest lucru poate duce la o mare varietate de probleme de sănătate în sistem. [5]

ilustrația 1

1 O primă linie de apărare a sistemului imunitar slăbită, imunoglobulina secretorie A (IgA), duce la o invazie crescută a bacteriilor și a virușilor.

2 Hormonii stresului, cum ar fi noradrenalina și cortizolul, asigură deschiderea fiziologică a conexiunilor celulare (joncțiunile strânse), astfel încât mai multă energie să poată fi absorbită în timpul amenințărilor.

3 Antinutrienții (lectine, gliadine, saponine) distrug direct sau indirect legăturile celulare dintre celule. Glutenul și gliadinele au un efect dăunător indirect prin activarea propriei substanțe proteice a organismului, zonulina. Intestinul se scurge.

Al 4-lea Dacă componentele alimentare, cum ar fi glutenul sau bacteriile și virusurile, pot traversa bariera intestinală într-o manieră necontrolată, acestea sunt absorbite de fagocite (macrofage) ale sistemului imunitar înnăscut și sunt prezentate celorlalte celule imune (celule ajutătoare ale timusului) ca intruși. Acestea combate amenințarea cu substanțe distrugătoare de celule și reacții inflamatorii, care conduc, de asemenea, la deteriorarea locală a altor celule.

5 Unele dintre substanțele cauzatoare de inflamație produse pe suprafața intestinală de peste 500 m 2 ajung la întregul organism prin fluxul sanguin și limfatic și formează baza pentru nenumărate boli secundare.

„Moartea stă în intestin” (proverb chinezesc)

Marea majoritate a rezidenților din țările industrializate din vest este probabil să sufere de bariere prea permeabile, în special în gură și zona intestinală. Consecința părților permeabile din pereții noștri de protecție este că mai mulți viruși, bacterii și scaun pot intra în circulația corpului într-un mod necontrolat. [5] [6] Mesele bogate în grăsimi pot transporta, de asemenea, mai multe bacterii în organism, deoarece pot folosi moleculele de grăsime ca mijloc de transport prin peretele intestinal. Acest „al doilea val de atac” se întâmplă la aproape fiecare masă. Acest atac de bacterii se numește Endotoxemie. Endotoxemia persistentă din alimentele care susțin negativ sau consumul frecvent duce la inflamație cronică de grad scăzut pe termen lung. [7]

Chiar și cu performanțe atletice intense sau alți factori de stres, eliberarea hormonilor de stres declanșează endotoxemie, deoarece aceasta permite o absorbție mai rapidă a energiei.

Cu ce ​​boli sunt asociate barierele groase?

În ultimele decenii, au fost descoperite bariere găuroase sau un intestin permeabil într-un număr mare de boli cronice, care sugerează o legătură strânsă între bolile cunoscute de noi și intestin. Acestea includ: alergii [8], astm [8], boală celiacă [9], sindrom de oboseală cronică [10], boala Crohn [11], depresie [12], diabet zaharat tip 1 [13], Hashimoto, migrenă [14], Scleroză multiplă [15], psoriazis [16], poliartrită reumatoidă [17], boli cardiovasculare [18] și boala Alzheimer [19] .

Simptome asociate

  • Apatie
  • Respiratie dificila
  • Flatulență
  • Oboseala cronica
  • diaree
  • Petele
  • Probleme cu somnul
  • arsuri la stomac
  • schimbări de dispoziție severe sau frecvente
  • constipație
  • Senzație de plenitudine după ce ați mâncat
  • Oboseala după masă
  • Sângerarea gingiilor

Boli asociate

  • acnee
  • Alergii
  • Alzheimer
  • astm
  • autism
  • Sindromul oboselii cronice
  • Colită ulcerativă
  • depresie
  • Diabetul zaharat de tip 1
  • Gingivita
  • Eczeme cutanate
  • Boli cardiovasculare
  • migrenă
  • spondilită anchilozantă
  • Boala Crohn
  • scleroză multiplă
  • Intoleranță la mâncare
  • psoriazis
  • Boala parodontală
  • Artrita reumatoida
  • schizofrenie
  • Urticaria
  • Boala celiacă (SPRUE)

Cum se creează un intestin permeabil?

Dintr-o perspectivă globală, stresul, componentele nutriționale, dietele, deficiențele de nutrienți, reacțiile inflamatorii, agenții patogeni, anumite medicamente pentru durere și deficitul de oxigen din intestin (hipoxie) pot face bariera „gaură”. O prezentare generală a acestor factori de creștere a permeabilității se află tabelul 1 a găsi.

Tabelul 1: Factori declanșatori pentru bariere găuroase

Factorul declanșator

  • Stresul psihosocial
  • Exercitarea induce stresul de căldură

Componente nutriționale

  • Zahar industrial
  • Fructoză
  • sare
  • Emulgatori
  • Surfactanți
  • solventi organici
  • Gluten (gliadină)
  • Transglutaminaza microbiană
  • Nanoparticule
  • Etanol
  • leguminoase
  • Cartofi

Bischoff și colab., 2014; Fasano, A., Sapone, A., Zevallos, V. și Schuppan, 2015; Johnson, Gee, Price, Curl și Fenwick, 1986; Lerner & Matthias, 2015; Nishizawa, 2016; Ridout, Wharf, Price, Johnson și Fenwick, 2017

Dieta și deficiențe nutriționale

  • Dieta bogată în calorii
  • Dieta bogată în grăsimi
  • Lipsa de:
    • Vitamina A
    • carbohidrați nedigerabili

Bischoff și colab., 2014; Punder & Pruimboom, 2015

Reacții inflamatorii

  • infecție bacteriană și virală
  • Factorul de necroză tumorală α (TNF-α)
  • Anumiți agenți patogeni

Bischoff și colab., 2014; Öhman și colab., 2015; Quigley, 2016

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu acid acetilsalicilic)

Hipoxie intestinală (ca urmare a intervenției chirurgicale)

Permeabilitatea crescută a pereților intestinali (permeabilitatea intestinală) este cauzată de efectele directe sau indirecte asupra u. A. joncțiunile strânse. Au un efect direct z. B. substanțe mesager pro-inflamatorii, cum ar fi TNF-α sau stresul pe joncțiunile strânse. [20] Mai mult, procesele inflamatorii și ulcerele din intestin pot duce la distrugerea întregii celule epiteliale din bariera intestinală. [21] Pe de altă parte, microbiomul poate fi format din carbohidrați nedigerabili și altele asemenea. A. Producerea acidului butiric. Acest acid gras este important pentru integritatea barierei intestinale. Dacă există o lipsă a acestor carbohidrați, permeabilitatea intestinală poate fi afectată. [21]

Cum să diagnosticați sindromul intestinal cu scurgeri?

În plus față de evaluarea simptomelor clinice și a imaginilor clinice, testul de respirație 13C-zaharoză este cel mai fiabil test pentru diagnosticarea unui intestin cu scurgeri.

Puteți să-l efectuați de către un gastroenterolog. [22] Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră sau terapeutul luați în considerare diagnostice suplimentare de laborator, următorii parametri pot indica suplimentar un intestin cu scurgeri, sindromul de intestin cu scurgeri: