Sindromul intestinului iritabil Ce se află în spatele acestuia; revista farmaciei

Simptomele sindromului intestinului iritabil variază în funcție de tip, la fel și terapia. Dieta joacă un rol important. O privire de ansamblu asupra bolii intestinului

Dureri abdominale, balonare, probleme cu mișcările intestinului? Acest lucru poate indica sindromul intestinului iritabil

Prezentare generală și cauze
Simptome și diagnostic
Terapie - nutriție
Terapie - suport psihologic
Terapie - Medicamente/Surse

Sindromul intestinului iritabil - pe scurt

Sindromul intestinului iritabil este o boală a tractului digestiv

Cauzele exacte sunt neclare. Este posibil ca mulți factori să joace un rol, cum ar fi intoleranța alimentară, infecțiile și stresul

De obicei dureri abdominale și alte disconforturi asociate cu constipație, diaree sau alternarea ambelor și/sau a gazelor

Medicul pune diagnosticul atunci când există un complex tipic de plângeri și alte cauze, cum ar fi o boală inflamatorie infecțioasă sau cronică a intestinului, au fost excluse de diagnosticul medical

Terapia depinde de simptomele predominante și de cauzele care joacă un rol. Schimbarea dietei vă ajută adesea. De asemenea, sunt utilizate medicamente și proceduri psihologice

Ce este sindromul intestinului iritabil?

Sindromul de colon iritabil este o defecțiune a intestinului. 10-15 la sută din populație au raportat simptome iritabile asemănătoare intestinului în sondaje. Boala este însoțită de dureri abdominale și alte simptome legate de mișcările intestinului. Puteți afla mai multe despre acest lucru în capitolul Simptome și diagnostic. Sindromul de colon iritabil apare de două ori mai des la femei decât la bărbați.

Restricțiile privind calitatea vieții asociate sindromului intestinului iritabil sunt diferite: aproximativ jumătate dintre persoanele afectate nu se simt restricționate de simptome și nu solicită ajutor medical. Gradul de deficiențe din viața de zi cu zi (de exemplu, muncă, familie, sexualitate, timp liber) variază de la minor la major pentru cealaltă jumătate.

Termenii „colon iritabil” și „colon iritabil” care se foloseau pentru boală sunt înșelători, deoarece se presupune că boala nu se limitează la intestinul gros, așa-numitul colon. Denumirea în engleză pentru sindromul intestinului iritabil este Sindromul intestinului iritabil.

Cauze: Mulți factori joacă probabil un rol

Sindromul intestinului iritabil este o boală cu multe fețe. Este posibil să nu existe „sindromul intestinului iritabil”, dar multe. Acest lucru este susținut de faptul că cercetătorii au identificat acum mai multe subtipuri de intestin iritabil (vezi capitolul Simptome și diagnostic), în care principalele simptome diferă. În al doilea rând, oamenii de știință suspectează că pot fi posibili diferiți factori declanșatori, care la rândul lor ar putea pune în mișcare diferite mecanisme patogene din intestin.

Interacțiunea creierului, psihicului și stomacului

Sistemul nervos central și sistemul nervos intestinal sunt în comunicare strânsă prin substanțe mesager care sunt eliberate de fibrele nervoase: prin așa-numita axă intestin-creier. Experții speculează că sistemul nervos intestinal, cunoscut și sub denumirea de creier abdominal, este hiperactiv la pacienții cu intestin iritabil. Pe de o parte, acest lucru poate provoca disconfort în stomac. Pe de altă parte, psihicul este probabil influențat de creierul abdominal hiperactiv - dimpotrivă, starea de spirit afectează și tractul gastro-intestinal. Studiile arată că sindromul intestinului iritabil este adesea asociat cu depresie, stres cronic, traume psihologice și tulburări de anxietate. Cu toate acestea, boala nu este o boală mintală.

Pentru lecturi suplimentare

Influența dietei

Mulți oameni care au intestinele iritate raportează că anumite alimente declanșează disconfortul. În ultimii ani, așa-numitele FODMAP au intrat în centrul atenției. Acestea sunt anumiți carbohidrați și alcooli din zahăr care se găsesc în multe alimente (mai multe în capitolul Terapie - Nutriție). Unii pacienți cu intestin iritabil probabil tolerează doar cantități mici din acesta și pot descompune doar parțial zaharurile din intestinul subțire. Bacteriile din colon apoi descompun FODMAP-urile, provocând simptomele tipice. Uneori, numai anumite zaharuri precum lactoza sau fructoza cauzează probleme. Unele persoane afectate pot fi sensibile la gluten, proteina lipicioasă din grâu sau la alte ingrediente din grâu - deși nu au boală celiacă.

Predispus genetic?

Anumite modificări genetice cresc probabilitatea sindromului intestinului iritabil atunci când se adaugă alți factori.

Schimbarea florei intestinale și a infecțiilor

Persoanele cu sindrom de colon iritabil au o floră intestinală diferită de cea a persoanelor sănătoase. Uneori, alte tulpini bacteriene sunt mai răspândite decât la persoanele sănătoase, uneori există mai puține tipuri diferite. Antibioticele, infecțiile gastro-intestinale și stresul cronic pot duce la modificări ale florei intestinale. Studiile arată, de asemenea, că la unii pacienți există prea multe bacterii în intestinul subțire unde în mod normal nu aparțin. Exact ce rol joacă flora intestinală în sindromul intestinului iritabil are nevoie de cercetări suplimentare. La fel, dacă o compoziție bacteriană modificată este cauza sau consecința bolii intestinale.

Inflamația subliminală

O ușoară, dar permanentă inflamație a mucoasei intestinale poate juca un rol, în special la pacienții cu intestin iritabil care suferă frecvent de diaree.

Acizi biliari

Absorbția insuficientă a acizilor biliari în intestine poate contribui la diaree.

Mișcări intestinale deranjate

Mușchii intestinali se mișcă în mod ritmic pentru a muta conținutul intestinal mai departe. Dacă există un intestin iritat, mișcările intestinului pot fi modificate. Acest lucru permite conținutului intestinal să se miște mai încet, ceea ce duce la constipație sau mai rapid, ceea ce duce la o digestie mai lină. Mușchii tind să se tensioneze, ceea ce poate provoca durere.

Expert consultant

Prof. Dr. med. Winfried Hauser este medic pentru medicină internă, precum și pentru medicină psihosomatică și psihoterapie, cu calificarea suplimentară „terapie specială a durerii”. Din 1998 este director medical al departamentului de medicină psihosomatică la Clinica de Medicină Internă 1 (gastroenterologie, hepatologie, boli metabolice și infecțioase) la Clinica Saarbrücken. Activitatea sa medicală și științifică în ambulatoriu se concentrează pe sindroamele intestinului iritabil și fibromialgie, precum și pe tulburările alimentare. El a lucrat la ghidurile actuale ale societăților medicale privind sindromul intestinului iritabil și plângerile funcționale ale corpului.

Notă importantă:
Acest articol conține doar informații generale și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic. Experții noștri nu pot răspunde la întrebări individuale.