Sindromul Roemheld - Cauze, simptome și tratament
Sindromul Roemheld este un nume pentru problemele cardiace cauzate de acumularea de gaze în tractul gastro-intestinal. Apar simptome precum palpitații sau dificultăți de respirație.
Cuprins
Ce este sindromul Roemheld?
Sindromul Roemheld a fost descris pentru prima dată la începutul secolului al XX-lea de către internistul Ludwig von Roemheld din Gundelsheim.
În sindromul Roemheld apar plângeri gastro-intestinale. Acestea sunt cauzate de acumularea de gaze în intestine și stomac. În cazurile severe, sindromul Roemheld poate fi confundat cu angina pectorală sau cu un infarct.
cauzele
Tulburările funcționale ale tractului gastro-intestinal pot fi, de asemenea, cauza sindromului Roemheld. Plângerile gastro-intestinale funcționale sunt semne sau simptome care apar fără o cauză organică aparentă. Cu toate acestea, inflamația din zona gastro-intestinală poate duce și la creșterea formării gazelor. Intoleranța alimentară este, de asemenea, un motiv comun pentru gazele din tractul gastro-intestinal. Cele mai frecvente sunt intoleranțele la lactoză sau fructoză. Cauza acestor intoleranțe este de obicei o deficiență enzimatică.
Sindromul Roemheld poate apărea și dacă vezica biliară este tulburată. Dacă sucurile biliare nu curg corespunzător, grăsimea alimentară ingerată nu poate fi digerată în intestin. Consecințele sunt procesele de putrefacție și fermentare. Un motiv destul de rar pentru sindromul Roemheld este așa-numita hernie hiatală. Aceasta este, de asemenea, cunoscută sub numele de hernie diafragmatică, deoarece o parte a stomacului pătrunde în cavitatea toracică prin diafragmă. Sindromul Roemheld poate apărea și după administrarea de blocante acide cu bicarbonat de sodiu.
Simptome, afecțiuni și semne
Acumularea de aer în stomac și intestine împinge diafragma în sus. Acolo exercită presiune directă sau indirectă asupra inimii. Rezultatul este diverse probleme cardiace. Apar palpitații cardiace, chiar și extrasistole. În unele cazuri, apare și bradicardie sinusală. Bradicardia sinusală este o frecvență cardiacă care este mai mică de 60 de bătăi pe minut.
Începe de la nodul sinusal, un stimulator cardiac în inimă. Simptomele sindromului Roemheld sunt similare cu angina pectorală și chiar cu infarct. Cei afectați suferă de atacuri de durere toracică. Acestea pot dura secunde, minute și rareori ore. Pacienții descriu adesea durerea ca o senzație de arsură. Nu este neobișnuit ca simptomele să fie confundate cu arsurile la stomac.
Durerea poate radia pe părțile laterale ale pieptului, umerilor, brațelor superioare, abdomenului superior, gâtului și maxilarului inferior. În plus, bufeurile și amețelile apar în sindromul Roemheld. În cazurile severe, pacienții afectați pot chiar leșina.
Diagnosticul și evoluția bolii
La diagnosticarea sindromului Roemheld, scopul principal este de a exclude bolile cardiace organice ca fiind cauza simptomelor. Pentru aceasta se realizează mai întâi un EKG. EKG înregistrează activitatea electrică a fibrelor musculare cardiace. De obicei se efectuează și un ECG pe termen lung. Curba de curent cardiac este înregistrată pe o perioadă de 24 de ore.
Dacă ECG nu furnizează nicio informație, se efectuează alte examinări cardiace. Vasele coronare pot fi afișate la rezoluție înaltă folosind tomografia computerizată computerizată. Orice constricții sau tromboze pot fi detectate în acest fel. Cu toate acestea, ecocardiografia și examinarea cateterului cardiac stâng permit o mai bună evaluare a stării vasculare. La pacientul afectat se poate efectua și un RMN cardiac.
Complicații
Acest lucru poate determina scăderea semnificativă a ritmului cardiac, ducând la amețeli sau la un atac de leșin. În multe cazuri, cei afectați depind de un stimulator cardiac pentru a supraviețui. Există dureri toracice severe, iar oamenii au o senzație de arsură în zona gâtului sau a inimii.
Brațele sau umerii pot fi, de asemenea, afectați de durere pe măsură ce se răspândește. Calitatea vieții persoanei afectate este semnificativ redusă. Tratamentul sindromului Roemheld se bazează de obicei întotdeauna pe cauza principală. Acest lucru poate avea loc cu ajutorul antibioticelor și combate inflamațiile. Nu există complicații. Consumul de ceai poate, de asemenea, reduce semnificativ gazele din stomac. Tratamentul cu succes nu afectează speranța de viață a pacientului.
Când trebuie să mergi la medic?
După un diagnostic confirmat, sindromul Roemheld nu necesită practic o vizită ulterioară la medic. Cu toate acestea, există motive care pot face necesară consultarea medicului. Acest lucru se aplică cazurilor în care acumulările de gaze care duc la senzațiile cardiace nu pot fi controlate de pacient. Medicul de familie sau internistul, dar și dieteticienii ca persoane de contact competente, vă pot ajuta aici. Terapia cu exerciții fizice, care poate reduce semnificativ acumularea de gaze în intestin, este, de asemenea, adesea utilă.
Un alt motiv pentru a consulta un medic pentru sindromul Roemheld este o modificare a acțiunilor inimii care poate fi cauzată de gazul din intestine și stomac. În cazul în care palpitațiile inimii sau palpitațiile apar într-un grad care anterior nu era cunoscut, trebuie consultat medicul, eventual și cardiologul. El va clarifica dacă sindromul Roemheld nu maschează o boală cardiacă nedescoperită anterior.
În multe cazuri, sindromul Roemheld și simptomele acestuia perturbă și somnul celor afectați. Adesea se adaugă temeri, deoarece cei afectați consideră că acțiunile inimii, care sunt practic inofensive, sunt amenințătoare. Medicul de familie poate ajuta la conversație și, în cazurile în care frica pare incontrolabilă, se poate adresa unui psiholog. Metodele de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă sau yoga pot ajuta, de asemenea, la reducerea anxietății și la reducerea considerabilă a insomniei.
Tratament și terapie
Terapia depinde de cauză. Dacă aveți intoleranță la lactoză, laptele și produsele lactate, cum ar fi iaurtul, brânza sau quarkul, trebuie evitate. În funcție de severitatea intoleranței, pacienții trebuie să urmeze o dietă fără lactoză sau fără lactoză. Enzima lactază lipsă poate fi furnizată și sub formă de tablete. Aceasta înseamnă că pacienții pot tolera din nou unele alimente care conțin lactoză.
Tratamentul intoleranței la fructoză constă într-o dietă fără sorbitol și o dietă săracă în fructoză. Dacă sindromul Roemheld se bazează pe gastroenterită, poate fi necesar să fie tratat cu antibiotice, în funcție de agentul patogen. Herniile diafragmatice pronunțate trebuie îndepărtate chirurgical. În plus față de tratarea cauzei principale, medicamentele anti-carminative pot fi utilizate în sindromul Roemheld.
Anticarminativele sunt remedii pentru flatulență. Medicamentele pe bază de plante cu uleiuri esențiale au un efect carminativ. Plantele carminative includ anason, fenicul, chimion, mentă, mușețel și coriandru. Aceste uleiuri au un efect relaxant asupra mușchilor intestinali netezi și au un efect antimicrobian. De asemenea, fluxul sanguin către mucoasa intestinală este crescut. Aceste efecte duc la o formare redusă a gazelor de fermentație.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Alimentele și băuturile care cauzează gaze ar trebui evitate pentru a preveni sindromul Roemheld. Leguminoasele, varza, ceapa, nucile și unele tipuri de fructe sunt la fel de inducătoare de gaze ca amidonul, alimentele congelate și îndulcitorii artificiali. Dioxidul de carbon din băuturi poate provoca, de asemenea, acumularea de gaze în tractul gastro-intestinal. Legumele trebuie consumate crude numai în cazuri excepționale.
Este recomandabil să aburiți legumele pentru scurt timp înainte de consum. Acest lucru permite enzimelor din tractul digestiv să descompună legumele mai bine. Există mai puține procese de fermentare și putrefacție. Studii recente arată că aportul regulat de probiotice poate preveni formarea de gaze gastrointestinale în intestine. Specia bacteriană Lactobacillus în special pare să joace un rol aici.
De asemenea, se recomandă o cură cu oțet de mere. Pur și simplu beți o linguriță de oțet de mere cu jumătate de pahar de apă de trei ori pe zi pe stomacul gol. Cursul ar trebui să se desfășoare pe o perioadă de trei săptămâni. Pentru a preveni sindromul Roemheld, trebuie evitate și mesele mari. Cinci până la șase porții mici care se mănâncă pe tot parcursul zilei sunt mai bune decât câteva mese mari.
Dupa ingrijire
Sindromul Roemheld este un simptom care este deosebit de accesibil pentru îngrijirea ulterioară și care necesită în mod absolut cooperarea pacientului. Acest lucru se datorează faptului că sindromul Roemheld este în mare parte strâns legat de comportamentul pacientului. Pentru a evita simptomele tipice pe termen lung, sunt deseori necesare schimbări de comportament, care ar trebui menținute și în contextul îngrijirii ulterioare.
Aceasta include evitarea meselor mari înainte de culcare. Același lucru se aplică alimentelor grase sau flatulente, deoarece acestea pot declanșa și sindromul Roemheld. Dormitul cu trunchiul ușor ridicat poate preveni sau cel puțin ameliora simptomele. Consumul de cantități suficiente este, de asemenea, important în îngrijirea ulterioară pentru sindromul Roemheld. Dioxidul de carbon poate agrava simptomele. De aceea apa plată și ceaiurile din plante sunt ideale pentru îngrijirea ulterioară a sindromului Roemheld. Alcoolul și nicotina trebuie evitate.
Sindromul Roemheld este adesea asociat cu supraponderalitatea. Prin urmare, este recomandabil ca acești pacienți să includă în mod constant reducerea greutății în îngrijirea ulterioară. Mișcarea este potrivită în special pentru aceasta, care poate fi integrată într-un concept individual de îngrijire ulterioară în coordonare cu profesorii de sport sau antrenorii de fitness. Dieteticienii sau nutriționiștii vor ajuta la dieta corectă, care constă din multe fructe și legume și este săracă în grăsimi.
Puteți face asta singur
Roemheld Snydrom este deosebit de accesibil pentru auto-ajutor în viața de zi cu zi, ba chiar face indispensabilă cooperarea activă a pacienților pentru a face față acestui aspect. Deoarece senzațiile de inimă cauzate de stomacul plin necesită menținerea deliberată a abundenței conținutului stomacului la un nivel confortabil. Aceasta înseamnă să nu mănânci atât de mult până nu te simți balonat, ci să te oprești în prealabil.
Tocarea alimentelor prin mestecarea consistentă și consumul de apă suficientă joacă, de asemenea, un rol important în acest context. Alimentele plat, cum ar fi leguminoasele, sunt, de asemenea, mai bine de redus. Același lucru este valabil și pentru alimentele grase și nedigerabile care sunt grele în stomac. Mâncarea trebuie consumată conștient, mai ales la cină. Mâncarea grea înainte de culcare poate agrava sindromul Roemheld, deoarece conținutul stomacului este împins în sus în poziție culcat.
Exercițiul este, de asemenea, un factor important atunci când vine vorba de a face față sindromului Roemheld în viața de zi cu zi. Deoarece tractul digestiv reacționează pozitiv la mișcare și poate fi activat ca urmare. O plimbare după cină este adesea foarte utilă aici. În sindromul Roemheld acut, mișcarea ușoară este, de asemenea, mai bună decât odihna în decubit dorsal. Chiar și un masaj delicat în zona abdominală poate accelera digestia și, în curând, poate ameliora simptomele.