Sindromul Zollinger-Ellison Mai multă bunăstare, performanță și vitalitate Sfaturi, prevenire,
La Sindromul Zollinger-Ellison este o tumoră producătoare de gastrină, care poate apărea de obicei în pancreas, dar și în duoden și stomac. Gastrina este un hormon peptidic care se formează în principal în membrana mucoasă a stomacului, duodenului și a intestinului subțire - secțiunea mijlocie. Ca urmare a producției crescute de gastrină a tumorii, a secreție acidă crescută în stomac. Acidificarea excesivă și constantă duce în cele din urmă la ulcere multiple în stomac, duoden și jejun [2].
consecințe
Neutralizarea inadecvată a conținutului stomacal care ajunge în intestinul subțire duce la o digestia deteriorată și absorbția nutrienților și a substanțelor vitale . Drept urmare, cei afectați suferă adesea de simptome de deficit de nutrienți. Produsele osmotice ale unei defecțiuni incomplete a alimentelor intră în intestin și provoacă unul Diaree [2]. Provoacă în mod constant diaree apoasă pierderi mari de vitamine solubile în apă - vitamina C, vitamine B - și electroliți importanți precum calciu, magneziu, potasiu și sodiu [4].
Simptome și complicații
- Aciditatea crescută determină inactivarea enzimelor despărțitoare de grăsime, precum și precipitarea acizilor biliari, ceea ce duce la o Steatoree conduce [2]. Creșterea diareei grase interferează cu absorbția grăsimilor și a vitaminelor liposolubile, care se pierd în cantități crescute cu steatoreea [2].
- Secreția acidă crescută afectează mucoasa gastrică pentru a produce factorul intrinsec necesar absorbției vitaminei B12. Vitamina B12 poate fi absorbită insuficient [2].
- 60% dintre pacienți au cu Arsuri la stomac și dificultatea de a înghiți a lupta. În aceste condiții, cei afectați tind să aibă un aport alimentar redus, care la rândul său este asociat cu un aport insuficient de substanțe nutritive și substanțe vitale [4].
terapie
Importanța substanțelor vegetale secundare
Pentru prevenirea tumorilor producătoare de gastrină, substanțe bioactive precum Carotenoizi, saponine, polifenoli și Sulfuri, sunt furnizate în cantități suficiente [5.6.]. Acestea sunt capabile, inhibă creșterea celulelor tumorale în cancerul gastric și de colon [5.1.].
În plus, substanțele vegetale secundare au una efect protector împotriva esofagului, stomacului, ficatului, plămânilor, vezicii urinare, sânului, colului uterin, prostatei și cancerului de piele [5.1.]. În plus față de efectul anticancerigen, înțelept Carotenoizi, saponine, polifenoli și Sulfuri de asemenea, efecte antioxidante, antimicrobiene, antivirale, de scădere a colesterolului și antiinflamatoare asupra [5.1.]. Polifenoli - flavonoizi și Acizi fenolici - servesc în special pentru a preveni atacurile de cord.
Rezecția gastrică și sindromul Zollinger-Ellison - sindromul pierderii de proteine enterale
Simptomele inflamației sau restricțiile funcționale la nivelul peretelui intestinului subțire duc la creșterea pierderea de proteine intestinale, deoarece scăparea proteinelor plasmatice prin membrana mucoasă intestinală în intestin depășește rata de sinteză a proteinelor. Scăderea proteinelor plasmatice circulante este de obicei severă Lipsa aprovizionării cu proteină de-a lungul [4]. În plus, o pierdere crescută de proteine intestinale duce la o Reducerea presiunii oncotice și astfel - în funcție de amploarea concentrației reduse de proteine plasmatice - hipoproteinemie - până la formarea Edem [4].
Importanța grăsimilor MCT 1 pentru tratamentul dietetic al steatoreei și sindromului de pierdere a proteinelor enterale
Înlocuirea LCT cu MCT duce la o reducere a excreției de grăsime în scaun - ameliorarea steathoreei - și a sindromului de pierdere a proteinelor enterale.
Acizii grași MCT sunt disponibili sub formă de margarină MCT - nepotrivită pentru prăjire - și uleiuri comestibile MCT - pot fi folosiți ca grăsime de gătit. Trecerea la trigliceridele cu lanț mediu ar trebui să treptat în caz contrar, pot apărea dureri abdominale, vărsături și dureri de cap - creșterea cantității zilnice de MCT de la o zi la alta cu aproximativ 10 grame până la atingerea cantității finale zilnice de 100-150 de grame. Grăsimile MCT sunt labile la căldură și nu trebuie încălzite prea mult timp și niciodată peste 70 ° C [4].
În plus, ar trebui să se concentreze pe satisfacerea nevoilor vitaminele liposolubile A, D, E precum K și acizi grași esențiali, cum ar fi Compuși Omega-3 și -6, să fie respectat. Când se administrează MCT, vitaminele liposolubile sunt suficient absorbite [4].
Boli ale stomacului - gastrită cronică, rezecție gastrică, sindrom Zollinger-Ellison - lipsă de substanțe vitale
- Biesalski, H. K., Fürst, P., Kasper, H., Kluthe, R., Pölert, W.,
Puchstein, Ch., Stähelin, H., B.
Medicina nutrițională. Capitolul 27, 342-374 Georg
Thieme Verlag, Stuttgart 1999 - Biesalski, H. K.; Köhrle, J.; Schümann, K.
Vitamine, oligoelemente și minerale. Capitolul 49, 319-325 (2.1.), 378-382 (2.2.)
Georg Thieme Verlag; Stuttgart/New York 2002 - Huth, K., Kluthe, R.
Manual de terapie nutrițională. Capitolele 11, 12, 256-271
Georg Thieme Verlag Stuttgart New York, 1995 - Kasper, H.
Medicină nutrițională și dietetică. Capitolul 3, 133-211
Urban & Fischer Verlag; Munchen/Jena 2000 - Schmidt, Dr. med. Edmund, Schmidt, Nathalie
Ghid pentru micronutrienți. Capitolul 1, 48-82 (5.1.), 2, 96-228 (5.2.), 230-312 (5.3.),
318-339 (5.4.) 3, 411-413 (5.5.), 5, 500-512 (5.6.)
Urban & Fischer Verlag; Munchen, februarie 2004