SINTOCINON - Oxitocin - Doze, Efecte secundare, Sarcina - Doctissimo

Acest medicament este de obicei prescris pentru:

Indicații + -

Insuficiența contracțiilor uterine, la începutul sau în timpul travaliului.

sintocinon

Chirurgie obstetrică (cezariană, întreruperea sarcinii.): Obținerea unei bune retracții uterine.

Atonie uterină după sângerări în timpul nașterii.

Cum să o luați + -

Insuficiența contracțiilor uterine la începutul sau în timpul travaliului:

5 UI prin perfuzie intravenoasă (5 UI diluate în 500 ml ser izotonic de glucoză prin perfuzie continuă intravenos, sau de preferință printr-o pompă de perfuzie cu viteză variabilă mai mult de 5 minute).

Viteza perfuziei trebuie controlată strict și adaptată la răspunsul uterin, începând cu 2 până la 8 picături pe minut (corespunzând la 1 până la 4 mIU sau 0,1 până la 0,4 ml pe minut) cu maximum 40 de picături/minut (adică 20 mIU sau 2 ml pe minut).

Viteza perfuziei poate fi crescută treptat, la intervale minime de 20 de minute și nu trebuie să depășească 1-2 mIU. pe minut până se stabilește o contracție similară cu cea obținută în travaliul normal.

Ori de câte ori este posibil, viteza perfuziei va fi controlată de o pompă de înaltă precizie. Dacă nu se stabilesc contracții regulate după o perfuzie de 500 ml (adică 5 UI), perfuzia va fi oprită și poate fi reluată în ziua următoare.

Chirurgie obstetricala (operație cezariană, întreruperea sarcinii etc.): obținerea unei retracții uterine bune: imediat după naștere, 5 până la 10 UI prin perfuzie IV lentă (5 UI diluate în 500 ml ser glucoză izotonică la 10 UI diluate în 1000 ml glucoză izotonică seric prin perfuzie IV continuă, sau de preferință printr-o pompă de perfuzie cu viteză variabilă mai mult de 5 minute).

Rar, în caz de operație cezariană, calea intramurală poate fi utilizată la o doză de 10 până la 15 UI.

Atonie uterină după sângerări în timpul nașterii:

5-10 UI IM sau 5 UI prin perfuzie intravenoasă lentă (5 UI diluate în 500 ml ser izotonic de glucoză prin perfuzie intravenoasă continuă sau, de preferință, printr-o pompă de perfuzie cu viteză variabilă mai mult de 5 minute).

Nu s-au efectuat studii la pacienții cu insuficiență renală. Datorită proprietăților sale antidiuretice care pot duce la retenția de lichide cu hiponatremie, administrarea de oxitocină nu este recomandată în cazul insuficienței renale severe. Aportul de lichid oral trebuie limitat și monitorizarea echilibrului fluidelor. Electroliții serici trebuie măsurați atunci când se suspectează un dezechilibru.

Nu s-au efectuat studii la pacienții cu insuficiență hepatică.

Nu s-au efectuat studii pediatrice.

Nu s-au efectuat studii la vârstnici (65 de ani și peste).

Reacții adverse posibile + -

  • Reacție anafilactoidă
  • Șoc anafilactic
  • Dispnee
  • Hipotensiune
  • Şoc
  • Durere de cap
  • Tahicardie
  • Bradicardie
  • Aritmie
  • Ischemie miocardica
  • Prelungirea intervalului QTc
  • Greaţă
  • Vărsături
  • Erupții cutanate
  • Hipertonie uterină
  • Contracțiile tetanosului
  • Ruptura uterina
  • Otravire cu apa
  • Hiponatremie
  • Edem pulmonar acut
  • Culoare
  • Coagulare intravasculară diseminată
  • Suferință fetală
  • Moartea fetală
  • Hiponatremie neonatală

După injectarea rapidă intravenoasă de oxitocină:

- Se poate observa hipotensiune tranzitorie imediată cu înroșire și tahicardie reflexă. Această modificare hemodinamică rapidă poate provoca ischemie miocardică în special la pacienții cu boli cardiovasculare preexistente.

După o doză rapidă și mare de injecție IV de oxitocină:

- prelungirea intervalului QTc.

După o perfuzie prea lungă:

- Foarte rar, un efect anti-diuretic manifestat prin intoxicație cu apă tranzitorie cu cefalee și greață. Hiponatremia este posibilă și la nou-născuți.

În circumstanțe rare, inducerea farmacologică a travaliului de către agenți uterotonici, inclusiv oxitocina, crește riscul de coagulare intravasculară diseminată postpartum (vezi pct. 4.4).

În mod excepțional, posibilitatea apariției erupțiilor cutanate, a reacției anafilactoide sau chiar a șocului anafilactic.

Următoarele reacții adverse au fost raportate la utilizarea SYNTOCINON:

Reacțiile adverse (tabelele 1 și 2) sunt enumerate în ordinea frecvenței, cele mai frecvente mai întâi, utilizând următoarea convenție: foarte frecvente (≥ 1/10); frecvente (≥ 1/100 -

Reacție anafilactoidă, șoc anafilactic asociat cu dispnee, hipotensiune sau șoc

Tulburări ale sistemului nervos central

Tulburări cardiace și vasculare

Ischemie miocardică, prelungirea QTc Hipotensiune

Afecțiuni ale pielii și ale țesutului subcutanat

Sarcina, puerperiul și condițiile perinatale

Hipertonie uterină, contracții tetanice, uter rupt

Tulburări de metabolism și nutriție

Otravire cu apa, hiponatremie materna

Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale

Edem pulmonar acut

Tulburări generale și condiții la locul administrării