Socialnet revizuiește Terapia ocupațională pentru autism Meike Miller
Cuprins la DNB
Cercetare la DNB KVK GVK
temă
Terapia ocupațională poate sprijini oamenii din spectrul autismului pentru a face față mai bine schimbărilor percepției în viața de zi cu zi. Acestea pot fi strategii care vizează în mod specific supra-sensibilitatea sau insuficiența în percepție sau supra-stimulare. Acest lucru poate crește semnificativ calitatea vieții. Cartea transmite cunoștințe și sugestii practice cu privire la modul în care stresul poate fi redus pentru a deveni mai echilibrat și mai eficient. Grupul țintă sunt persoanele care trăiesc în condiții de autism, rudele și specialiștii lor.
Autor
Meike Miller lucrează ca terapeut ocupațional și antrenor. Cu ajutorul terapiei de integrare senzorială, ea susține copiii, adolescenții și adulții cu autism. În colaborare cu Christine Preißmann, ea susține seminarii de formare suplimentară pe subiecte de percepție, terapie ocupațională și autism.
Structură și conținut
Cartea a fost publicată în format DIN A 5 cu copertă moale și are un volum de 139 de pagini, care sunt împărțite în șapte capitole și numeroase subcapitole. Explicațiile sunt completate de opt ilustrații și o vignetă detaliată a carcasei. Textul rulat este bine structurat, numeroase casete de text și scene din istoricele de cazuri reale (care sunt evidențiate din text) aprofundează conținutul. Din păcate, a fost aleasă o dimensiune mică a fontului, care are un efect negativ asupra lizibilității.
- introducere
- Percepție și autism
- Ajutor practic - perspectiva terapeutică
- Strategii și metode pentru schimbarea percepției
- Activitățile vieții zilnice (AdtL)
- Autismul în Terapia Ocupațională - Raport de caz al unei mame a doi copii cu tulburare de spectru autist
- Prezentare generală: semne tipice și măsuri de remediere
Lista abrevierilor și termenilor tehnici, bibliografie și index
După prefațele lui Christine Preissmann și o introducere în care terapia de integrare senzorială (terapia SI) este explicată pe scurt, există o listă de abrevieri și termeni tehnici la începutul cărții pentru o mai bună înțelegere.
Terapia SI a fost dezvoltată în anii 1970 de către Dr. Anna Jean Ayres, care a recunoscut că disfuncția neuronală este cauza dificultăților de învățare. Ayres a descoperit că integrarea senzorială este un proces neurologic care organizează impresiile senzoriale din propriul corp și din mediu. Aceasta înseamnă că propriul corp poate fi utilizat în mod eficient în mediu. Prin integrarea senzorială, diferitele zone de percepție (de exemplu, simțul tactil, vederea, auzul) sunt aduse în legătură între ele, toate informațiile înregistrate sunt integrate, adică transmise în sistemul nervos și în creier, procesate și interpretate acolo. Acest proces are ca rezultat acțiuni adecvate adecvate situației. Mai general vorbind, integrarea senzorială poate fi numită procesare a percepției, lucru pe care fiecare persoană îl face pentru o viață. Terapia SI începe cu persoane la care acest proces funcțional al creierului nu se desfășoară în mod optim. Terapia SI vizează un sentiment de realizare, acționează pentru întărirea încrederii în sine și astfel se realizează o maturare a creierului.
Al doilea capitol tratează „Percepția și autismul”. Percepția este descrisă din perspective diferite și este înțeleasă ca un proces. În ceea ce privește percepția autismului, sunt evidențiate așa-numita discriminare și așa-numita modulație. Potrivit lui Bundy, Lane și Murry, o tulburare de discriminare este descrisă ca o „slăbiciune în interpretarea calităților spațiale sau temporale ale atingerii, mișcării și poziției corpului” (p. 27), care este adesea asociată cu o întrerupere a practicii, adică capacitatea de a acționa într-o secvență semnificativă. pentru a-și îndeplini sub-pașii. Modulația senzorială este capacitatea de a filtra stimulii în așa fel încât să fie percepuți cu o intensitate adecvată pentru a permite reacții adecvate situației. Perturbarea modulației se datorează deficitelor din sistemele de filtrare.
Consecința tulburărilor de modulație este o percepție excesiv intensivă (defensivitate) sau o percepție intensivă prea mică (repaus). Defensivitatea se bazează pe un prag de stimul redus, astfel încât stimuli chiar mai puțin intensi pot provoca reacții masive. Acest lucru poate fi, de asemenea, însoțit de faptul că stimulii obiectiv nesemnificativi sau irelevanți sunt experimentați ca amenințător sau dureros sau chiar declanșează reacții violente. În acest moment, autorul vă invită să faceți un experiment pentru a recrea această experiență.
Efectele hipersensibilității sau hipersensibilității la persoanele din spectrul autist sunt rezumate într-un tabel dintr-o privire. Consecințele modificărilor perceptive în autism pot fi observate în ceea ce privește modificările perceptive și abilitățile motorii (de exemplu, tonus muscular scăzut, percepție redusă a durerii sau sensibilitate vestibulară, care pot duce la greață și vărsături), în schimbări perceptive și comportament (în funcție de modul în care este perceput mediul) și în modificările perceptive. și cognitiv (distragerea și stresul au un efect direct). Aceste cunoștințe sunt aprofundate pe modelul curbelor de activitate în raport cu nivelul de excitare (excitare) și nivelul de activare în autism, care se poate schimba de mai multe ori pe zi. Concluzie: absorbția stimulilor afectează starea de excitare, care la rândul său afectează concentrația, rezistența și performanța. Scopul terapiei ar trebui să fie întotdeauna să permită clientelei să își influențeze propria stare de activare.
Relația dintre percepție și stres este abordată mai jos. Stimulii în sine nu sunt factori de stres; un stimul este evaluat numai pe baza reacției care a avut loc. Supratimularea este explicată în general pe baza așa-numitului „model de vulnerabilitate-stres” (p. 43) și apoi în profunzime cu referire la spectrul autismului. La persoanele care trăiesc în condiții de autism, este vorba de o supraîncărcare de stimuli, nu, așa cum se practică în mod obișnuit, de faptul că sistemele senzoriale sunt obosite.
Acest potop de stimuli se adaugă și apare un „haos puternic” din fuziunea stimulilor. În aceste condiții, fiecare plimbare prin oraș devine o provocare și sistemul nervos este supraîncărcat. Această formă de supraîncărcare este denumită supraîncărcare, ceea ce poate duce la topirea sau oprirea fenomenelor. O topire se reflectă într-un comportament extrem de agresiv; privită din exterior, topirea apare ca o explozie de furie. O oprire are loc imediat după suprasarcină sau după o topire. O oprire este o retragere completă în sine, stimulii externi sunt percepuți ca izolați. La pagina 47 există un tabel cu factori pentru dezvoltarea opririi și topirii.
Mulți dintre cei afectați dezvoltă sentimente puternice de frustrare și inferioritate, de multe ori evită astfel de situații și, prin urmare, renunță mult. Un posibil ajutor imediat în caz de supra-stimulare poate fi auto-stimularea, așa-numita stimming sub formă de legănare, zumzet, rotire a unui obiect sau strângere de mâini.
Următoarele strategii s-au dovedit eficiente în acompaniamentul terapeutic al adulților: Mergând la o biserică (lumină rece, liniștită, redusă), apă rece sau gheață (acasă sub formă de comprese de răcire), ochelari de soare, dopuri pentru urechi/protecție auditivă sau presiune scăzută folosind pături ponderate sau veste de presiune. Dezvoltarea strategiilor pe termen lung împotriva supra-stimulării începe cu cunoașterea propriilor particularități în percepție, recunoscând dacă un anumit sezon sau formă de zi are o influență, chiar și noi faze ale vieții pot declanșa stresul și au un efect. Merită să te observi pe tine și reacțiile corpului, deoarece atunci factorii pot fi evitați sau reduși în prealabil. Sportul s-a dovedit a reduce nivelul hormonului de stres, meditațiile pot fi de asemenea utile pentru unii, pentru mulți reducerea stresului bazată pe atenție conform Kabat-Zinn, care se poate face oricând, de ex. poate fi folosit pentru plimbări prin natură.
Perspectiva terapeutică vizează ajutorul practic. Trebuie avute în vedere rolurile atât ale clientului „special”, cât și ale terapeutului „special”. Autorul raportează aceste caracteristici speciale la stabilirea contactului și a primelor întâlniri și la conținutul sesiunilor terapeutice. Munca în terapie începe cu o anamneză pentru a obține o imagine cuprinzătoare. La tratarea persoanelor care trăiesc în condiții de autism, particularitățile perceptuale trebuie înregistrate cu precizie și o atenție deosebită trebuie acordată activităților vieții de zi cu zi (AdtL). Sunt folosite și chestionare. Deoarece aceste chestionare se concentrează adesea pe deficite, Miller sugerează că terapeuții ar trebui să noteze cu siguranță și resursele și abilitățile în paralel.
Miller subliniază că un anumit comportament pare a fi o constrângere, motiv pentru care demarcarea dintre constrângeri și comportamentul bazat pe percepție este de o mare importanță: rutinele și ritualurile au un efect calmant asupra oamenilor din spectru, constrângerile sunt experimentate ca fiind chinuitoare și astfel afectând.
Se discută și distanța terapeutică. Ambii actori ai terapiei sunt activi, clienții din spectru au experiență în percepție, terapeuții pot oferi sprijin în activitățile din viața de zi cu zi (AdtL’s), sunt, de asemenea, interpreți și antrenori de viață. Miller știe din munca ei cât de important este să te faci disponibil ca „obiect de văzut” atunci când vine vorba de raportarea propriilor experiențe de viață și de a da exemple.
În capitolul al patrulea „Strategii și metode pentru schimbarea percepției”, primul subcapitol se concentrează pe principiul inhibiției. Modificările percepției persistă pe tot parcursul vieții. Terapia SI oferă două strategii de schimbare: inhibiția senzorială și dieta senzorială. Principiul „inhibiției” are un efect direct asupra sistemelor organice de filtrare a creierului. Prin schimbarea intensității, sunt eliberați mai puțini hormoni de stres, ceea ce crește performanța, astfel încât potențialele să poată fi exploatate. Aceasta implică diverse aspecte precum inhibiția cognitivă, inhibarea datorată autonomiei, inhibarea datorată frigului, inhibarea datorită presiunii scăzute și inhibarea datorată ritmului. Concluzia autorului: Inhibiția suprimă percepția hipersensibilă, ceea ce reduce experiența stresului. Cei afectați trebuie informați cu privire la aceste conexiuni, apoi pot reuși să acționeze proactiv și să evite cererile excesive.
Odată cu dieta senzorială, se renunță la stimulii la care reacționează sensibil organele senzoriale, deoarece chiar și cu terapia, modificările percepției în autism nu dispar. Este important să găsiți o măsură. Terapia începe cu o ușurare completă și apoi află treptat ce este posibil. Acest lucru face ca stimulii să fie mai ușor de calculat pe termen lung și pot fi dezvoltate strategii pentru evitarea lor. Următoarele zone sunt examinate în detaliu: percepția în raport cu vederea (vizuală), auzul (auditiv), cu sensul atingerii/percepția suprafeței (tactil), în raport cu echilibrul (vestibular) și percepția corpului (proprioceptiv), în raport cu Gust (gustativ), în raport cu mirosul (olfactiv) și, în final, în raport cu percepția organelor interne (visceral).
Aceste explicații sunt urmate de numeroase idei și valori empirice cu privire la modul de evitare a supraîncărcării senzoriale în viața de zi cu zi, de exemplu acasă, la serviciu, la școală, în legătură cu mobilitatea, timpul liber, cu cunoștințe, prietenii sau relații, precum și contactul. Acestea sunt căptușite cu scene de carcase concrete.
Al cincilea capitol se învârte în jurul activităților vieții de zi cu zi (AdtL). Se ia în considerare autosuficiența, urmată de școală și muncă, precum și de mobilitate. Se recomandă dezvoltarea de strategii comportamentale pentru situații neprevăzute, strategii împotriva supraestimulării și pentru conducerea unei biciclete sau a unei mașini. În plus, sunt denumite zonele de agrement, de locuit, de dormit, de întâlniri (vizite la medic și apeluri telefonice) și de igienă, prietenie și contacte.
Capitolul al șaselea complet conține raportul de caz al unei mame a doi copii din spectrul autist.
Ultimul capitol, intitulat „Prezentare generală: semne tipice și măsuri de remediere”, se bazează pe un chestionar pentru copii cu vârsta cuprinsă între 2-14 ani, care este disponibil numai pentru adulții din SUA. Miller folosește acest chestionar pentru evaluarea sa pentru a identifica trăsăturile perceptive ale diferitelor zone senzoriale și pentru a obține o imagine de ansamblu. Sunt menționate primele semne tipice, urmate de o autoevaluare (ce pot face) în legătură cu propriocepția (percepția corpului), percepția tactilă (simțul tactil), percepția vestibulară (simțul echilibrului), percepția olfactivă (simțul mirosului) și percepția gustativă (Simțul gustului), percepția viscerală (percepția organelor interne), percepția auditivă (senzația auzului) și percepția vizuală (sensul vederii).
discuţie
Cartea reunește sugestii practice, un subiect de bază este stresul. Reducerea acestui lucru înseamnă a deveni mai echilibrat și mai productiv. Autorul explică, de asemenea, diferența dintre constrângeri și acțiuni repetitive. Aceste fenomene sunt adesea confundate. Rutinele și ritualurile oferă securitate și au un efect calmant, servesc la reducerea experienței stresului, acest lucru se aplică tuturor, în special persoanelor care trăiesc în condiții de autism.
Educația și psihoeducația ar trebui să facă parte din orice terapie. Oamenii care trăiesc în condiții de autism ar trebui să fie informați cu privire la dispoziția lor și la interacțiunea influențelor de mediu și de mediu. Pe această bază, este posibil să acționăm proactiv și să evităm eventualele cereri excesive.
În cartea prezentată aici, autorul a pus la punct diferite sfaturi despre care strategiile și instrumentele s-au dovedit a fi eficiente. Uneori trebuie cumpărate ustensile, unele articole terapeutice sunt scumpe. Trebuie subliniat faptul că cartea se referă și la ajutoare simple, de ex. este descris la p. 72 modul în care o pătură ponderată poate fi realizată cu ușurință de tine. Aș dori să adaug aceste sfaturi din practica mea atunci când lucrez cu persoane care intră rapid în stres: În loc să cumpere veste de terapie scumpe, mansete de greutate sau veste de greutate din zona de fitness s-au dovedit.
Strategiile și metodele prezentate în capitolul al patrulea sunt preluate din nou în capitolul al șaptelea la sfârșitul cărții, sunt numite mai întâi semne tipice, pentru a vedea apoi ce poate face persoana respectivă (autoevaluare) și ce pot face și ceilalți. Această procedură include percepția corpului (propriocepție), sensibilitatea la atingere (percepția tactilă), simțul echilibrului (percepția vestibulară), percepția olfactivă (percepția olfactivă), percepția gustului (percepția gustativă), percepția organelor interne (percepția viscerală), auzul ( percepție auditivă) și percepție vizuală (percepție vizuală) și oferă astfel o imagine de ansamblu cuprinzătoare.
Meike Miller lucrează ca terapeut ocupațional și antrenor, în cooperare cu Christine Preißmann. Christine Preißmann însăși a scris numeroase cărți precum 2013 cartea „Surprinzător de diferită. Fete și femei cu Asperger ”www.socialnet.de/rezensions/15195.php sau în 2016 o carte despre„ Fericirea și satisfacția vieții pentru persoanele cu autism ”http://www.socialnet.de/rezensions/20025.php.
Concluzie
Terapia ocupațională poate ajuta persoanele din spectrul autismului să se ocupe mai bine de schimbările percepției în viața de zi cu zi. Acestea pot fi strategii care pot fi utilizate pentru a viza supra-sensibilitatea, sub-sensibilitatea sau supra-stimularea. Acest lucru poate crește semnificativ calitatea vieții. Broșura transmite cunoștințe și sugestii practice cu privire la modul în care stresul poate fi redus pentru a deveni mai echilibrat și mai eficient. Grupul țintă sunt persoanele care trăiesc în condiții de autism, rude și profesioniști.
Revizuit de
Dipl.-Ped. Petra Steinborn
Activ în managementul personalului și al calității într-un Ev. Fundație în Hamburg-Horn. Freelance în propria practică (practicant alternativ pentru psihoterapie). Managementul ABC Autism (academie-consiliere-coaching), focus: Autism, TEACCH, comportament provocator, strategii de descalare (sistemică), leziuni cerebrale dobândite
Pagina principală www.abc-autismus.de
Formular de e-mail
Vedeți toate cele 236 recenzii de Petra Steinborn.
Cumpărați lucrările discutate
Promovați serviciul de recenzie dacă dețineți acest titlu - în Germania transport gratuit - comanda prin livrare carte socialnet.
Citare sugerată
Petra Steinborn. Recenzie din 10.06.2020 către: Meike Miller: Terapia ocupațională pentru autism. Suport prin terapie de integrare senzorială. Verlag W. Kohlhammer (Stuttgart) 2020. ISBN 978-3-17-034697-0. În: socialnet reviews, ISSN 2190-9245, https://www.socialnet.de/rezensions/26791.php, data accesului 04 decembrie 2020.
drepturi de autor
Această recenzie, la fel ca orice alt conținut de pe socialnet, este protejată de drepturile de autor. Dacă sunteți interesat să îl utilizați, vă rugăm să încheiați un acord cu noi în prealabil. Editorii recenziilor vă stau la dispoziție pentru întrebări și aranjamente suplimentare.