Sodiu. Laura Roose, Clinica de endocrinologie, diabetologie și nutriție clinică. Simpozion nutrițional,

Sodiu Laura Roose, Clinica de endocrinologie, diabetologie și nutriție clinică Simpozion nutrițional, 23 ianuarie 2020

clinica

Cuprins 1. Hiponatremie, diagnostic diferențial, clasificare, terapie 2

Cuprins 1. Diagnostic diferențial de hiponatremie Terapie de clasificare 3

Hiponatremie sodică 275 mmol/l 4

Hiponatremie sodică 275 mmol/l Hiponatremie "reală" = translocație hipoosmolară hiponatremie = izo sau hiperglicemie hiperglomerată manitol, etilen glicol, metanol, izopropanol etc. 5

Hiponatremie sodică 275 mmol/l Hiponatremie "reală" = medicamente hipoosmolare Translocare hiponatremie = izo sau hiperglicemie hiperosmolară Manitol, etilen glicol, metanol, izopropanol etc. 6

Cauze medicamentoase ale hiponatremiei Diuretice tiazidice: inhibă un cotransportor de clorură de sodiu în tubul distal al rinichilor 7

Cauze medicamentoase ale hiperatriemiei diuretice tiazidice antidepresive și antipsihotice analgezice: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și antiepileptice opioide SIAD = sindrom de antidiureză inadecvată 8

Hiponatremie sodică 275 mmol/l Hiponatremie "reală" = medicamente hipoosmolare SIAD translocație hiponatremie = iso sau hiperglicemie hiperosmolară Manitol, etilen glicol, metanol, izopropanol etc. 9

Sindromul antidiureză inadecvat 10

Sindromul definiției inadecvate a antidiurezei: excludeți mai întâi alte cauze! În mod obișnuit crește greutatea cu excreție scăzută (reabsorbție a apei). Sodiu și osmolalitate în ser scăzut, dar necorespunzător ridicat în urină: