SOFCOT Osteoporoză și fracturi de șold
În fiecare an, există aproape 100.000 de fracturi de șold în Franța (partea superioară a femurului și gâtului femurului). Cele mai multe dintre ele se datorează osteoporozei, o patologie predominant feminină care slăbește scheletul.
Ce trebuie să știți despre oasele și osteoporoza noastră
La fel ca pielea, oasele scheletului „trăiesc”. Tot timpul, materialul osos este distrus, apoi transformat în molecule fine care sunt eliminate în urină după ce sunt transportate de sânge. În același timp, se face os nou. Când totul este bine, cele două fenomene se compensează reciproc, noul os înlocuindu-l pe cel vechi. Dar de la o anumită vârstă, acest echilibru poate fi supărat, sub efectul osteoporozei, o boală generalizată a scheletului. Densitatea osoasă este redusă și apar modificări ale microarhitecturii osoase. Oasele devin mai fragile, ducând la un risc ridicat de fractură.
Nu suntem egali când vine vorba de osteoporoză. Patologia afectează în principal femeile. Apare la diferite vârste, dar de la vârsta de 50 de ani, deoarece este strâns legată de sfârșitul vieții hormonale, adică menopauză. Unii bărbați pot fi, de asemenea, afectați.
Cum este diagnosticată osteoporoza ?
Cel mai adesea, osteoporoza este descoperită în timpul unei raze X făcută de obicei dintr-un alt motiv (o examinare sistematică, suspiciunea unei fracturi după cădere, dureri de spate etc.). Radioul arată apoi un os mai clar sau chiar „transparent”. Pentru confirmarea diagnosticului și cuantificarea osteoporozei, se face un alt tip de raze X, cel mai adesea pe coloana lombară și pe șolduri. Aceasta se numește absorptiometrie cu doi fotoni cu raze X (sau DXA). Principiul este acesta: în timp ce o radiografie clasică arată pur și simplu oasele care blochează o parte a razelor X, DXA vă permite să măsurați cantitatea de raze care sunt absorbite. Software-ul calculează apoi gradul de mineralizare osoasă (sau densitatea minerală osoasă). Medicul poate determina apoi în ce măsură țesutul osos al pacientului devine mai rar: din anumite valori prag vorbim de osteopenie (rarefacție osoasă simplă) sau osteoporoză (fenomen mai sever).
Care sunt consecințele osteoporozei ?
Pe lângă durerile osoase, principalele complicații ale osteoporozei sunt fracturile. Deoarece oasele au o densitate mai mică, se rup mai ușor, spontan sau într-un șoc sau cad. Cele mai frecvente fracturi întâlnite sunt cele ale vertebrelor (compresie vertebrală), încheietura mâinii și, la nivelul articulației șoldului, cele ale părții superioare a femurului și a gâtului femurului. Acestea din urmă sunt cele mai invalidante. În 2013, în Franța, au fost înregistrate 89.000 de fracturi ale capătului superior al femurului, inclusiv 56.000 doar pentru gâtul femurului. Se estimează că 80% din aceste fracturi sunt legate de o stare de osteoporoză.