Speranță pentru o nouă opțiune de terapie pentru encefalita receptorilor anti-NMDA; Orașul sănătății Berlin
Cercetătorii au găsit o nouă opțiune de terapie pentru encefalita receptorilor anti-NMDA
Encefalita receptorilor anti-NMDA este o inflamație autoimună a creierului care poate provoca simptome psihiatrice și neurologice. Printre altele, aceasta duce la psihoze, convulsii epileptice și tulburări de mișcare la cei afectați. Mecanismul bolii este cunoscut doar de câțiva ani: organismul formează anticorpi împotriva așa-numitului receptor NMDA, o proteină care joacă un rol important în transmiterea semnalului în creier. Cu ajutorul unei noi abordări terapeutice, oamenii de știință de la Charité - Universitätsmedizin Berlin și Centrul German pentru Boli Neurodegenerative (DZNE) au făcut acum progrese importante în tratamentul acestei boli. Chiar și în cursul bolii pentru care până în prezent nicio terapie nu a fost eficientă, s-ar putea obține o îmbunătățire a simptomelor.
Bortezomib a reușit să reducă simptomele
Pacienții a căror encefalită a receptorilor anti-NMDA este severă adesea nu răspund în mod adecvat la terapiile standard utilizate în prezent. Această rezistență la terapie poate fi cauzată de anumite celule plasmatice producătoare de anticorpi care nu pot fi atinse pe deplin cu imunoterapiile utilizate în prezent. În studiul actual, oamenii de știință conduși de Dr. Franziska Scheibe și profesorul Andreas Meisel au dezvoltat o nouă abordare terapeutică. În plus față de terapia standard, aceștia folosesc inhibitorul proteazomului bortezomib. Proteazomii joacă un rol important în descompunerea proteinelor care reglează ciclul celular și, astfel, creșterea celulară. Ingredientul activ contribuie la moartea celulelor plasmatice producătoare de anticorpi.
Pentru prima dată, oamenii de știință au reușit să demonstreze că bortezomibul a dus la îmbunătățirea clinică rapidă a cursurilor severe de encefalită. „Prin eliminarea celulelor plasmatice, bortezomibul poate trata cauza bolii și reprezintă astfel o nouă opțiune valoroasă de terapie pentru cursurile de terapie rezistentă anterior la encefalită anti-NMDAR”, a spus Scheibe.
Studiile ulterioare trebuie să confirme rezultatele
„În ceea ce privește celelalte terapii utilizate în prezent pentru această boală, rezultatele noastre nu au fost încă confirmate într-un studiu randomizat”, a subliniat Meisel. În plus, studiile viitoare vor fi despre dezvoltarea biomarkerilor care pot prezice forme severe ale acestei boli într-un stadiu incipient, astfel încât tratamentul specific să poată fi inițiat rapid.
Encefalita receptorilor anti-NMDA, care poate fi chiar fatală, are mai multe faze. De asemenea, nu fiecare persoană afectată prezintă toate simptomele. Este adesea raportată o infecție asemănătoare gripei în stadiu incipient. Aproape toți pacienții încep, de asemenea, cu anomalii psihologice, precum și cu dificultăți cognitive și tulburări de limbaj. Tulburările de mișcare, convulsiile epileptice și psihozele sunt adesea adăugate ulterior. În cazurile severe, oamenii au dificultăți în a mânca și a respira. Terapia medicamentoasă se bazează în prezent pe o parte pe agenți imunosupresori și imunomodulatori, pe de altă parte pe medicamente care ar trebui să atenueze simptomele, cum ar fi medicamentele anti-epileptice sau medicamentele psihotrope.