Spitalul Universitar Heidelberg Îndepărtarea uterului pentru fibromul uterin
Explicaţie
Îndepărtarea uterului este recomandată în acele cazuri în care fibromele nu pot fi îndepărtate suficient pentru a oferi o siguranță relativă împotriva reapariției fibroamelor sau când uterul ar fi excesiv deteriorat prin îndepărtarea fibromelor oricum.
În aceste cazuri, decizia comună a pacientului și a medicului ar trebui să fie eliminarea uterului, cunoscută sub numele de histerectomie. Acest lucru se poate face în diferite moduri: o histerectomie poate fi efectuată ca o histerectomie laparoscopică, ca o histerectomie vaginală, ca o histerectomie abdominală sau ca o combinație de histerectomie laparoscopică și vaginală.
Alegerea accesului depinde de mărimea și mobilitatea uterului și de dorințele pacientului.
Aflați mai multe despre histerectomie în „Endoscopie ginecologică - metoda blândă de operare”.
Histerectomia vaginală
Această metodă chirurgicală nu necesită o incizie abdominală. Uterul este separat de vagin pe colul uterin și de vasele de sânge care îl alimentează și de trompele uterine și apoi îndepărtat. Buturugul vaginal este apoi închis cu suturi.
Procedura se caracterizează prin durere postoperatorie scăzută, lipsă de cicatrici și o scurtă ședere în spital.
Histerectomie laparoscopică
Avantajul căii de acces endoscopic constă în metoda chirurgicală blândă prin evitarea inciziilor abdominale mai mari și a timpului de recuperare postoperator asociat rapid și a șederilor spitalice mai scurte. Histerectomia laparoscopică poate fi efectuată fie subtotal (lăsând colul la locul său), fie ca histerectomie totală (îndepărtarea completă).
Compararea metodelor de terapie chirurgicală pentru histerectomia laparoscopică:
Histerectomie vaginală asistată laparoscopic (LAVH)
În această metodă de îndepărtare a uterului, uterul este mai întâi expus printr-o laparoscopie și apoi întregul uter este îndepărtat prin vagin.
Avantajul față de histerectomia vaginală este doar că, cu LAVH, organele abdomenului pot fi inspectate mult mai bine în timpul laparoscopiei.
Histerectomie laparoscopică supracervicală (LASH)
histerectomia totală, care implică îndepărtarea completă a uterului, este lăsată cu colul uterin în histerectomia supracervicală. Această tehnică chirurgicală este mai rapidă, mai blândă și mai puține complicații decât histerectomia totală.
Colul uterin sănătos rămâne în corp, podeaua pelviană nu este afectată de funcția sa importantă de susținere și menținere, vaginul nu se scurtează și operația nu are efecte de durată asupra sensibilității sexuale.
Cu toate acestea, trebuie să fiți informat cu privire la alte examinări periodice de screening pentru cancer, precum și la orice perioade menstruale ușoare care ar putea fi încă prezente.
Histerectomie laparoscopică totală (TLH)
Ca parte a acestei operații, partea superioară a uterului, corpul uterului (corpul uterin) și colul uterin (colul uterin) sunt îndepărtate. Uterul (uterul) este separat de vagin în acest context.
Această operație este efectuată în totalitate prin laparoscopie și este utilizată în special atunci când condițiile anatomice nu permit îndepărtarea prin vagin.