Stenoză spinală neurochirurgie
O îngustare a canalului spinal poate provoca durere și eșec neurologic. Oferim proceduri chirurgicale moderne.
Ce este stenoza coloanei vertebrale?
Stenoza canalului spinal este îngustarea canalului spinal cauzată de uzura articulațiilor vertebrale mici și a structurilor ligamentare, uneori asociate cu o hernie de disc. Fibrele nervoase care curg pe acest canal de pe măduva spinării sunt presate împreună. Presiunea și tulburările circulatorii asociate ale nervilor duc la simptomele tipice, care de obicei cresc lent în decurs de luni sau ani.
Cum se exprimă stenoza coloanei vertebrale?
Stenoza coloanei vertebrale este cea mai frecventă în coloana lombară. Aici se remarcă în principal prin dureri de spate, care cresc cu distanțe mai mari de mers și radiază în picioare.
Îngustarea canalului spinal în zona cervicală duce de obicei la dureri cronice la nivelul gâtului și spatelui capului, dureri la nivelul brațelor, adesea asociate cu paralizie și tulburări senzoriale. Presiunea asupra măduvei spinării poate duce la afectarea coordonării brațelor și picioarelor, cu abilități motorii fine afectate la nivelul mâinilor și abilități de mers pe jos.
Diagnostic
Dacă se suspectează stenoza coloanei vertebrale, diagnosticul poate fi confirmat printr-un examen CT sau RMN. În unele cazuri, pot fi necesare examinări invazive, cum ar fi imagistica de contrast a canalului spinării și examinări electrofiziologice. Acestea se desfășoară în cooperare cu Clinica Neurologică și Institutul pentru Neuroradiologie.
terapie
Încercarea de a trata analgezicele, fizioterapia și kinetoterapia trebuie efectuate cu siguranță, dar este mai puțin promițătoare decât, de exemplu, în cazul herniei de disc. În cazul creșterii durerii, care restricționează mobilitatea și calitatea vieții, este indicată o operație de ameliorare a canalului spinal, precum și în cazul paraliziei, vezicii urinare sau tulburărilor rectale.
Cum se face operațiunea?
Pentru a ameliora nervii care au intrat sub presiune, excesul de os și structurile de ligamente îngroșate sunt îndepărtate la microscopul chirurgical. Procedura se efectuează printr-o incizie în spate, în funcție de severitatea stenozei spinale, trebuie tratat unul sau mai multe segmente vertebrale.
În unele cazuri, este deja previzibil înainte de operație că instabilitatea coloanei vertebrale s-ar putea dezvolta după ce canalul spinal a fost ameliorat. În aceste cazuri, este necesară stabilizarea coloanei lombare. Sunt disponibile metode moderne de neuronavigație pentru a exclude leziunile nervoase în timpul procedurii.