Stilul nostru de viață bate pe ficat bolile obezității IFB

IFB cercetează metode de examinare care dezvăluie leziuni hepatice.

nostru
Foto: iStock/Janulla

Stilul de viață pe scară largă de a mânca în exces, consumul de alcool și lipsa exercițiilor fizice este fatal pentru ficat. Fără a provoca durere sau alte simptome, ficatul se poate îmbolnăvi treptat în astfel de condiții. Peste 20% dintre adulții din această țară au deja ceea ce este cunoscut sub numele de ficat gras. Aproximativ 70% dintre pacienții obezi și supraponderali sunt afectați. În plus, anumite boli metabolice precum diabetul zaharat și medicamentele pot crește depunerile de grăsime din celulele hepatice. Dacă o treime din celulele hepatice au depozite grase, este un ficat gras ușor, până la două treimi un ficat gras moderat și mai mult de două treimi un ficat gras sever.

Consecințele ficatului gras

Aproximativ 15 până la 20% dintre pacienții cu ficat gras dezvoltă inflamație hepatică grasă (steatohepatită), care poate duce la cicatrizarea țesutului hepatic (fibroză hepatică). Dacă consumul exces de greutate și nu alcool este cauza, medicii vorbesc și despre steatohepatita nealcoolică (NASH). Dacă nu este tratată, acest lucru poate duce la moartea din ce în ce mai multe celule hepatice și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv - se dezvoltă ciroză ireversibilă a ficatului. Aceste boli limitează funcțiile ficatului. Aceasta este în principal responsabilă de metabolism, de producerea anumitor proteine ​​și suc biliar, precum și de detoxifierea organismului. La pacienții obezi, depozitele de grăsime apar și în pancreas, ceea ce crește riscul de a dezvolta inflamație a pancreasului (pancreatită).

Celulele ficatului în mod normal stochează zahărul din sânge ca o sursă de energie ușor accesibilă. Cu toate acestea, absorb mai puțin zahăr prin depozitele de grăsime, astfel încât pancreasul trebuie să producă mai multă insulină pentru a reduce nivelul zahărului din sânge. Pe termen lung, un astfel de metabolism perturbat poate duce la reacția din ce în ce mai mică a celulelor corpului la insulină (rezistența la insulină) și la dezvoltarea diabetului. Prin urmare, un ficat gras favorizează alte boli.

Examinări hepatice

Dacă un pacient obez este pe cale să fie supus unei intervenții chirurgicale, este important să evaluați starea ficatului. Cu cât ficatul este mai stresat, cu atât este mai mare riscul de intervenție chirurgicală și anestezie. Examinările de rutină ale sângelui și diagnosticele cu ultrasunete nu pot identifica apariția leziunilor hepatice cu o precizie suficientă. Ca alternativă la biopsia hepatică (îndepărtarea țesuturilor), cercetătorii caută, prin urmare, noi metode blânde de examinare a ficatului. Dr. Thomas Karlas și PD Dr. Johannes Wiegand de la Departamentul de Gastroenterologie și Reumatologie de la Spitalul Universitar Leipzig și echipa lor investighează pentru IFB modul în care starea ficatului poate fi cel mai bine determinată. La pacienții cu greutate normală, poate fi utilizată o examinare cu ultrasunete specială (elastografie) pentru a determina elasticitatea ficatului și, astfel, gradul bolii lor. Un ficat bolnav este mai puțin elastic.

Cu toate acestea, ultimele rezultate ale cercetării indică faptul că această metodă de examinare nu este fiabilă la pacienții cu supraponderalitate severă. Într-un studiu, testele cu ultrasunete au fost comparate cu rezultatele examinării probelor de țesut hepatic prelevate. S-a dovedit că „în majoritatea pacienților examinați nu s-a putut obține nicio valoare măsurată validă”, a spus dr. Karlas. Pentru aceste rezultate ale cercetării, cei doi cercetători din Leipzig au primit un premiu de afiș la conferința din acest an a Asociației Americane pentru Studiul Bolilor hepatice (AASLD). Prin urmare, este important pentru cercetările ulterioare că „noii markeri ai afectării ficatului, precum de ex. B. Anumite proteine ​​din sânge sunt verificate în studii. Aceasta ar fi apoi o alternativă la diagnosticul cu ultrasunete la pacienții supraponderali. "

Vestea bună este că ficatul poate recupera și reînnoi celulele mai puternic decât alte organe. Cu toate acestea, acest lucru necesită un stil de viață schimbat, cu o dietă sănătoasă și pierderea în greutate, exerciții fizice regulate și, dacă este posibil, evitarea alcoolului.

Cuvinte cheie: sechele, cercetare IFB

Au dorit participanții la studiile clinice

Informații despre studiile IFB pot fi găsite la „Participare la studii”