Știri despre dietă - Există un avantaj în efectuarea testelor de intoleranță alimentară?
Compania franceză de alergologie avertizează împotriva dozării testelor IgG anti-alimentare pentru intoleranță alimentară: acestea nu înseamnă nimic și nu mai trebuie prescrise. Utilizarea lor trebuie rezervată în scopuri de cercetare, în stadiul actual al cunoștințelor medicale.
Comercializate inițial prin internet, mulți pacienți folosesc aceste teste fără prescripție medicală sau examinare clinică prealabilă. În ultimii ani, mai multe laboratoare franceze de biologie medicală s-au angajat în producția de teste IgG anti-alimentare. Unii chiar încearcă să convingă, în mod greșit, clinicienii de validitatea acestor teste. Un biolog parizian a fost sancționat în 2013 de Camera Națională de Disciplină a Ordinului Medicilor cu interdicția de o lună de practică pentru publicitate falsă.
Aceste teste susțin diagnosticul unei alergii de tip III care ar fi responsabilă pentru intoleranțele alimentare și diverse patologii, cum ar fi sindromul intestinului iritabil, boala Crohn, migrenă, sindromul oboselii cronice ... Rapoartele acestor teste sunt adesea însoțite de sfaturi dietetice pentru a evita detectat pozitiv dincolo de un anumit prag.
Aceste teste sunt comercializate în Franța fără autorizație prealabilă din partea ANSM, deoarece poartă marca CE. Nu sunt supuse controlului național de calitate. Aceste doze nu sunt enumerate în nomenclatorul actelor de biologie medicală (NABM) și nu sunt rambursate de asigurările de sănătate. Prețurile pentru aceste doze stabilite în mod liber de către laboratoare variază de la 30 EUR la 500 EUR, în funcție de numărul de alimente testate.
În ce constă testul IgG anti-alimentar? ?
Extractele alimentare sunt preparate și imobilizate pe pereții puțurilor unei microplăci de polistiren cu 96 de puțuri. Extractele alimentare pot fi, de asemenea, depuse în duplicat pe o suprafață foarte mică a unui diapozitiv de sticlă, sub formă de micro-depozite de câteva picograme, formând un biocip. După incubarea cu serul pacientului, spălarea se efectuează pentru îndepărtarea anticorpilor nereacționați. Apoi, se adaugă un sistem revelație care asociază un anticorp care face posibilă dezvăluirea legării IgG-urilor, cuplat la un sistem care eliberează o culoare sau fluorescență. Cantitatea de IgG anti-alimentară detectată este proporțională cu cantitatea de culoare sau fluorescență eliberată.
Metodologic, aceste doze suferă de mai multe părtiniri:
• utilizarea alimentelor autohtone sau chiar preparate culinare (cuscus, mămăligă etc.) nu garantează reproductibilitatea perfectă a etapei de extracție a alimentelor. Alimentele sunt un produs biologic foarte complex. Preparatul culinar introduce alți factori (denaturarea proteinelor, agregare, glicație ...). Nu există informații specifice despre alimentele testate.
• Nu se știe ce se extrage prin metodele de extracție utilizate de producători și nici ce componente ale alimentelor sunt imobilizate pe suporturi (placă sau biocip). În consecință, nu știm față de ce structură moleculară (proteine, carbohidrați etc.) sunt direcționate IgG-urile detectate.
Astăzi, nu mai este posibil să fii mulțumit de un rezultat global pentru un aliment dacă nu se știe ce componentă moleculară a alimentului este recunoscută, deoarece sensul diferă în funcție de componenta recunoscută.
Semnificația clinică a detectării IgG anti-alimentare
Unii autori au arătat în grupuri mici de pacienți selectați, prezența mai frecventă a IgG împotriva alimentelor (grâu, lapte, ou, leguminoase etc.) comparativ cu controalele sănătoase. În unele cazuri, evitarea acestor alimente a îmbunătățit semnificativ simptomele pe parcursul studiului. Aceste studii au mai multe prejudecăți metodologice care fac rezultatele lor deschise criticilor.
Mai multe situații pot explica prezența IgG anti-alimentară: