Studiu randomizat privind suplimentarea cu 1,25 dihidroxi vitamina D3 în tratament naiv
Suplimentarea zilnică a 500 UI 1,25-dihidroxi vitamină D3 la pacienții care nu au primit DMARD cu artrită reumatoidă timpurie, în plus față de o combinație triplă de DMARD, a dus la ameliorarea durerii semnificativ mai mare după trei luni decât în grupul de control.
1,25 dihidroxi vitamina D3 are funcții imunomodulatoare în artrita reumatoidă (RA) și este o substanță anti-osteoporotică. Cu toate acestea, nu există studii care să examineze efectele de ameliorare a durerii de vitamina D în RA.
În prezentul studiu deschis, randomizat, o combinație triplă de DMARD plus 500 UI de 1,25 dihidroxi vitamina D3 plus calciu a fost comparată cu o combinație triplă de DMARD plus calciu la pacienții cu RA timpurie.
Obiectivul primar a fost timpul până la debutul ameliorării durerii, măsurat utilizând o scală analogă vizuală (VAS) pe care pacienții au raportat intensitatea durerii.
Modificările informațiilor despre VAS după prima ameliorare a durerii și după trei luni au fost documentate. Nivelurile de 1,25 dihidroxi vitamina D3 au fost corelate cu activitatea bolii (DAS28), luând în considerare posibila expunere la soare.
Pacienții din grupul cu vitamina D (n = 59) au prezentat o ameliorare mai mare a durerii decât în grupul de control (n = 62) (50% față de 30%, p = 0,006). Cu toate acestea, nu au existat diferențe semnificative în timp pentru a obține ameliorarea durerii.
O cantitate insuficientă de vitamina D a fost găsită la 68,1% dintre pacienți și a fost astfel comparabilă cu prevalența publicată în populația indiană. Nu s-a găsit o corelație între nivelurile de 1,25 dihidroxi vitamină D3 și activitatea bolii.
Concluzie
Suplimentarea cu 500 UI de 1,25 dihidroxi vitamină D3 zilnic la pacienții care nu au primit DMARD, cu RA timpurie, în combinație cu o combinație triplă de DMARD, a dus la o ameliorare a durerii semnificativ mai mare decât la grupul de control după trei luni. Numărul necesar pentru a trata acest rezultat este de cinci.
Literatură și legături
Suplimentarea a 1,25 dihidroxi vitamina D3 la pacienții cu artrită reumatoidă timpurie naivă: un studiu controlat randomizat
Kiran GOPINATH1, Debashish DANDA2
Jurnalul internațional al bolilor reumatice
Volumul 14, numărul 4, paginile 332–339, octombrie 2011 DOI: 10.1111/j.1756-185X.2011.01684.x
Abstract
Informații suplimentare despre vitamina D la reuma-online: