Studiul IFB Lacunele de cunoștințe și prejudecățile în rândul medicilor influențează terapia obezității IFB
Cu cât medicii generaliști și interniștii din cabinetul privat știu mai multe despre chirurgia obezității, cu atât sunt mai probabili să trimită pacienții supraponderali în clinici adecvate. În prezent, doar 17,8 la sută din 201 medici care au fost interogați ca parte a unui studiu la nivel național fac acest lucru.
Aceasta a fost realizată de Centrul Integrat de Cercetare și Tratament (IFB) Boli ale obezității din Centrul Medical al Universității Leipzig. Rezultatele au fost publicate recent în revista de specialitate „Obezity Surgery”.
O treime dintre respondenți consideră că este „prea ușor” ca persoanele obeze să slăbească cu ajutorul intervenției chirurgicale pentru obezitate. 58% sunt de părere că lipsa voinței provoacă obezitate. Deși 56 la sută consideră că intervenția chirurgicală este o metodă utilă pentru pierderea în greutate, 48 la sută o recomandă doar uneori, 34 la sută cu greu sau deloc și puțin sub 18 la sută își recomandă pacienții la chirurg. Acesta din urmă avea cele mai mari cunoștințe despre chirurgia obezității. Cu cât mai mulți medici cred că obezitatea este o boală auto-provocată, cu atât mai puțin probabil vor recomanda intervenții chirurgicale pentru obezitate sau recomandări.
Acest comportament medical, care depinde de cunoștințele și atitudinile personale, nu corespunde ghidurilor de tratament pentru obezitatea patologică. Conform acestor linii directoare, operația pentru obezitate este o opțiune pentru pacienții care au un indice de masă corporală (IMC) de 40 sau mai mult și care nu au slăbit suficient în programele de slăbire. Dacă pacienții obezi au deja boli secundare precum diabetul sau bolile cardiovasculare, o intervenție poate fi luată în considerare și dintr-un IMC de 35.
În obezitate sau operații bariatrice, stomacul și pasajul intestinal digestiv se micșorează. Pentru cei afectați, înseamnă pregătire cuprinzătoare și îngrijire ulterioară, precum și o schimbare pe tot parcursul vieții în dietă. Până în prezent, asigurările de sănătate au decis în fiecare caz în parte dacă vor fi acoperite costurile procedurii. Mulți pacienți vin la ambulatoriul de obezitate IFB de la Spitalul Universitar Leipzig, care au încercat diete de mulți ani și au trecut prin diferite terapii fără să aibă succes pe termen lung. Pentru ei, chirurgia obezității este adesea ultima șansă de a atenua excesul de greutate și bolile legate de obezitate.
Deși chirurgia bariatrică este în prezent cea mai de succes terapie pentru obezitatea severă, relativ puține operații sunt efectuate în Germania. În timp ce în Suedia au existat 7.473 operațiuni bariatrice într-o populație de aproximativ 9,6 milioane în 2013, în Austria au existat 2.354 operațiuni într-o populație de 8,47 milioane și în Germania doar 7.126 astfel de operațiuni * la 80,6 milioane de persoane. Psihologul Franziska Jung a condus studiul și a subliniat că "medicii din Germania au nevoie de mai multe cunoștințe despre diferitele cauze ale obezității și despre terapii. Aceasta este singura modalitate de a reduce atitudinea dominantă negativă și stigmatizantă".
În cooperare cu Institutul de Medicină Socială, Medicină a Muncii și Sănătate Publică de la Universitatea din Leipzig, oamenii de știință conduși de Dr. Claudia Luck-Sikorski a efectuat studii privind atitudinile stigmatizante ale populației și ale personalului spitalului față de persoanele cu obezitate. "Este îngrijorător faptul că pacienții obezi sunt, de asemenea, stigmatizați în profesiile medicale. Ultimul studiu realizat cu medicii generaliști arată pentru prima dată cât de mult afectează acest lucru îngrijirea medicală", subliniază Luck-Sikorski.
Pentru a trata mai bine pacienții obezi și pentru a evalua mai adecvat nevoile lor de tratament, omul de știință și echipa ei au elaborat ghidul „5 Un management al obezității” pentru medicii generaliști. (Broșura este disponibilă ca descărcare pe acest site web.)
Publicație specializată:
Franziska U.C.E. Jung, Claudia Luck-Sikorski, Hans-Helmut König, Steffi G. Riedel Heller: Stigma și cunoștințele ca determinanți ai recomandării și recomandării comportamentului medicilor generaliști și interniștilor, Chirurgia obezității, 17 februarie 2016
doi: 10.1007/s11695-016-2104-5
* Numărul de operațiuni din diferite țări europene din 2013 provine de la: L. Angrisani și colab. Chirurgie bariatrică la nivel mondial. Chirurgia obezității (2015), vol. 25, numărul 10, pp 1822-1832
Au dorit participanții la studiile clinice
Informații despre studiile IFB pot fi găsite la „Participare la studii”