Substanțe care nu induc dependență - antidepresive - laxative - non-psihotrope
Aproximativ cinci la sută din medicamentele care sunt prescrise frecvent au potențialul de utilizare problematică. Cele mai importante grupuri de substanțe includ preparatele psihotrope, non-dependente, cum ar fi antidepresivele, laxativele și analgezicele non-psihotrope. Conform indicațiilor inițiale, paracetamolul poate, de exemplu, ameliora așa-numita durere socială.
De Irene Mlekusch
Este întotdeauna esențial să se diferențieze de sindromul dependenței prin intermediul substanțelor psihotrope; utilizarea unor termeni precum „abuz de droguri” sau „dependență de pilule” este, prin urmare, extrem de problematică și ar trebui evitată. „Pe baza DSM-IV nu a existat o separare clară între abuz, utilizare dăunătoare și dependență. Acest lucru este susținut de faptul că persoanele care utilizează substanțe dăunătoare au nevoie de ajutor și de la început ”, spune Marksteiner. DSM-V definește acum criteriile pentru o tulburare de consum de substanțe și pe baza numărului de criterii care se aplică, este posibil să se facă diferența între tulburarea moderată și cea severă. Musalek vede utilizarea dăunătoare a substanțelor care nu produc dependență ca o formă de utilizare extrem de problematică, mai degrabă decât dependență: „Dependența este un fenomen extrem de complex”.
Consumul de substanțe nocive pentru sănătate nu este doar dificil de detectat din cauza diversității farmacologice; nu se poate defini nici un grup de risc. Marksteiner pune la îndoială dacă există chiar și o personalitate captivantă. În principiu, tulburările de consum de substanțe pot fi găsite în fiecare grupă de vârstă și în toate clasele sociale. O dispoziție genetică este considerată puțin probabilă; Este posibil ca mediul social să aibă un impact mult mai semnificativ asupra manipulării medicamentelor. Marksteiner a spus: „Cu cât începe mai devreme dependența, cu atât prognosticul este mai rău.” Un studiu realizat în Germania a arătat că există gospodării reale de analgezice în care fetele tinere sunt sfătuiți să ia analgezice preventive pentru a trata crampele menstruale evadare.
Femeile mai expuse riscului
Factorii sociali, cum ar fi pierderea responsabilităților familiale atunci când copiii sunt în afara casei, vor fi probabil responsabili pentru faptul că în mod semnificativ mai multe femei - în special în grupa de vârstă de 40 de ani - au manipulare problematică a drogurilor și a altor substanțe. „Persoanele în vârstă cu dureri cronice sunt mai expuse riscului”, spune Musalek. Medicația compensează adesea simptomele psihologice, cum ar fi insomnia, anxietatea și stările depresive. Prin urmare, se discută posibilitatea unui comportament de prescriere problematic din partea medicului curant, în special în cazul tulburărilor de consum de substanțe la persoanele în vârstă. Timpul limitat, schimbarea rapidă a pacientului și lipsa de considerație sau de cunoaștere a caracteristicilor farmacologice și farmacodinamice ale medicamentelor sunt considerați posibili factori de risc. Diagnostic dificil este faptul că tranziția între utilizarea corectă a medicamentelor, efectele lor secundare și, în cele din urmă, utilizarea incorectă a acestora sunt fluide. „A lua singur un medicament nu este o terapie. Se poate vorbi de terapie doar atunci când este încorporată într-o schimbare de viață ”, explică Musalek.
Blocantele beta au, de asemenea, un efect psihotrop, euforic și reduc stările de anxietate și panică. Utilizarea incorectă ca remediu pentru frica de scenă poate duce la tulburări de consum de substanțe pe termen lung. Supradozajul cu beta-blocante poate avea efecte fatale, motiv pentru care trebuie să aveți grijă să reduceți treptat substanța atunci când întrerupeți substanța, pentru a preveni supraexcitabilitatea contrareglării sistemului cardiovascular.
Tulburarea consumului de substanțe: mare varietate
Dacă o substanță, cum ar fi medicamente, suplimente alimentare, fitofarmaceutice și alte preparate non-psihotrope, nu mai sunt utilizate așa cum se intenționează, adică mai frecvent sau în doze mai mari, fără necesitate medicală, există o tulburare a consumului de substanțe.
Varietatea utilizărilor dăunătoare ale substanțelor care nu induc dependența face dificilă identificarea de către medic. Cele mai importante grupe de substanțe includ preparatele psihotrope, non-dependente, cum ar fi antidepresivele, laxativele și analgezicele non-psihotrope. Cu toate acestea, în principiu, este posibilă utilizarea problematică a oricărei substanțe: Mai presus de toate, utilizarea necorespunzătoare a antiacidelor, antihistaminicelor H1, a rinocurilor vasoconstrictoare, diuretice, efedrină, beta-blocante, vitamine, steroizi sau hormoni, fitoterapeutice și medicamente care conțin alcool joacă un rol.