Sughiț (Singultus, Hitzgi)

definiție

Cum este exprimat simptomul?

Sughițurile sunt involuntare, adică reflexe care nu pot fi influențate în mod deliberat, asemănător cu tusea. Diafragma, un mușchi plat între piept și abdomen, se contractă ca un spasm la intervale neregulate. În același timp, glota dintre corzile vocale ale laringelui se închide brusc, prin care fluxul de aer este întrerupt brusc și se creează binecunoscutul zgomot de „hacking”. Frecvența sughițurilor poate varia de la două până la 60 de ori pe minut.

Sughițurile, care apar doar din când în când și durează doar câteva minute, te pot face uneori fericit, dar sunt adesea percepute deja ca fiind incomode și enervante. Episoadele mai lungi și recurente de sughiț sunt rare, dar pot fi foarte stresante pentru cei afectați. Dacă sughițul durează mai mult de două până la trei zile, se vorbește despre sughițuri cronice sau persistente, ceea ce ar trebui clarificat cu siguranță. În cazuri izolate, sughițul poate persista luni sau chiar ani și îi poate determina pe cei afectați să dispere. Sughițurile persistente afectează grav calitatea vieții.

Consecințele sughițului persistent pot include:

Incapacitatea de a mânca și a bea cu pierderea în greutate și deshidratare
Probleme de vorbire, vorbire ruptă
Epuizare, anxietate, depresie
Izolare socială
Tulburări de somn: de obicei sughițul dispare în timpul somnului, dar este dificil să adormiți
Durere (dureri în gât, dureri în piept și în mușchii abdominali, crampe dureroase ale mușchilor de înghițire și respirație)
Inflamația esofagitei (esofagită)
Rar, aritmii cardiace

Posibile simptome însoțitoare: scădere în greutate, dureri în piept, dureri abdominale, dureri în gât, oboseală, anxietate, palpitații

Ce boală poate fi în spatele ei?

În majoritatea cazurilor, sughițurile sunt inofensive și de scurtă durată. De obicei, este o iritație temporară a stomacului sau a nervului diafragmatic (nervus phrenicus) .Suicurele sunt rareori cauzate de o boală fizică. Uneori nu se găsește nici o cauză a sughițului.

Cauze de iritație temporară a stomacului sau a nervului diafragmatic:

Alimente sau băuturi foarte calde sau reci
Mâncare picantă
Mâncăruri delicioase
Mâncare sau băutură grăbită
Cantități mari de băuturi carbogazoase
Consumul de alcool sau nicotină
Aer înghițit în stomac
Influențe psihologice precum frică, frică, râs, excitare, nervozitate severă sau stres
sarcina
Efectul secundar al administrării medicamentelor
Hiperventilație

Boala fizică ca cauză a sughițurilor

Boala de reflux acid (arsuri la stomac)
Ulcer gastric, ulcer duodenal
Inflamație în piept și abdomen (de exemplu, pneumonie, abces diafragmatic)
Cancerul organelor digestive sau respiratorii: tumoare de gât, cancer esofagian, cancer pulmonar
După operații pe gât sau în piept sau abdomen
accident vascular cerebral
scleroză multiplă
Corpuri străine în zona timpanului
Tumoare pe creier
Inflamația creierului (encefalită)
Traumatism cranian (traumatism cerebral traumatic)

Auto-ajutor

Când la doctor?

Sughițurile ocazionale apar la toată lumea și sunt normale. Orice sughiț care persistă mai mult de două zile sau care se repetă frecvent ar trebui examinat de un medic pentru a determina cauza.

Care medic este responsabil?

Medic de familie
Internist
Gastroenterolog
neurolog
Medic ORL

Clarificare cu medicul

Pentru a obține o imagine exactă a reclamațiilor actuale și a cauzelor posibile, sunt făcute mai întâi istoricul medical (anamneză) și un examen fizic cu ajutoare simple (vizualizare, palpare, ascultare, atingere, teste funcționale etc.). Pe baza istoricului medical și a examenului fizic, pot urma alte examinări speciale.

Colecție de istoric medical (anamneză)

Întrebări despre simptomul sughițului în sine: de când, posibilele declanșatoare, sughițuri chiar și în timpul somnului, episoade anterioare de sughiț și ce au ajutat împotriva lor etc.
Simptome însoțitoare (vezi mai sus)
Boli preexistente și însoțitoare, inclusiv operații
Boli semnificative și cauze de deces în familie
Alergii
Luarea de medicamente
Condiții de viață, mediu profesional și social
Obiceiuri: dietă, somn, alimente de lux (cafea, alcool, nicotină, droguri, stres etc.)

Examinare fizică
Mai presus de toate, se efectuează o examinare amănunțită a capului, gâtului și abdomenului. În plus, plămânii și inima sunt monitorizate și sistemul nervos, inclusiv funcția reflexelor, este verificat.

Diagnosticări suplimentare/examinări speciale

Analize de sange
Electrocardiogramă (EKG)
Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale
Reflectarea laringelui (laringoscopie)
Gastroscopie
Radiografie pulmonară
Tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

Tratament medical

Dacă este posibil, terapia pentru sughiț depinde de cauză. Dar nu se găsește întotdeauna o cauză tratabilă.

Tratamentul bolii de bază
Dacă bolile subiacente, cum ar fi inflamația (de exemplu, abcesul diafragmatic) sau o tumoare sunt cauza sughițului, acestea sunt tratate în principal într-un mod țintit.

Proceduri non-medicamentoase, adesea așa-numitele „remedii casnice”
Pentru a sparge un sughiț acut, manevre speciale de respirație sau diferite măsuri de stimulare a gâtului s-au dovedit eficiente. Manevrele de respirație includ, de exemplu, ținerea respirației, tusea, respirația înapoi într-o pungă sau tragerea picioarelor în sus. Gâtul poate fi stimulat prin gargară, băut apă cu gheață, trăgând limba sau mâncând cuburi de zahăr. Există, de asemenea, o serie de alte astfel de recomandări, toate care nu au fost dovedite din punct de vedere medical, dar pot elimina totuși sughițurile. Cheia este să vă distrageți atenția, astfel încât diafragma să se calmeze.

Medicament
Dacă nu se constată că nici o boală tratabilă este cauza sughițului cronic și măsurile non-medicamentoase de mai sus au eșuat, terapia medicamentoasă poate ajuta la eliminarea sughițului. Se utilizează diferite substanțe, dar mai presus de toate medicamente relaxante musculare (relaxante musculare), inhibitori de acid sau medicamente care accelerează golirea gastrică, medicamente împotriva convulsiilor (anti-epileptice) și medicamente psihotrope (neuroleptice) sau antiinflamatoare (preparate de cortizon).

Măsuri operaționale
Sunt posibile intervenții chirurgicale pentru blocarea nervului frenic, dar rareori necesare.

acupunctura
hipnoza
psihoterapie