Sunitinib pentru tratamentul carcinomului cu celule renale avansat sau metastatic DKG
Inhibitorul multikinazei sunitinib a fost aprobat în 2006 și este disponibil de la Pfizer sub denumirea comercială Sutent ®. Sunitinib acționează prin inhibarea activității kinazelor atât a celulelor tumorale, cât și a vaselor tumorale. Receptorii tirozin kinazei VEGFR1-3, PDGFR și C-Kit sunt blocați. Administrarea concomitentă de inhibitori sau inductori ai CYP3A4 trebuie evitată.
Sunitinib este indicat pentru tratamentul pacienților cu carcinom renal avansat sau metastatic (mRCC) și după eșecul terapiei cu imatinib pentru tratamentul tumorilor stromale gastrointestinale (GIST) și a tumorilor neuroendocrine pancreatice (pNET) nerezecabile sau metastatice, bine diferențiate, cu progresie a bolii.
Reacții adverse posibile: Greață, vărsături, diaree, stomatită, dureri abdominale, indigestie (dispepsie), constipație (constipație), pierderea poftei de mâncare, dispnee (dispnee), sângerare nazală, tuse, erupție cutanată, decolorare a pielii, piele uscată, alopecie, tulburări de pigmentare a părului, sindromul mână-picior, Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), tulburări ale gustului, tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic (anemie, neutropenie, trombocitopenie, leucopenie), tulburări ale funcției tiroidiene (hipotiroidism), durere la extremitate, artralgie, dureri de spate, inflamație a membranei mucoase, epuizare, edem, febră, insomnie, Amețeli, tulburări de gust și dureri de cap.
Umfla:
Preiß, Dornoff, Schmieder, Honecker, Claßen (eds.): Paperback oncology. Recomandări interdisciplinare pentru terapie 2014/15, ediția a XVII-a, W. Zuckschwerdt Verlag München, 2014.
Ernst Mutschler, Gerd Geisslinger, Heyo K. Kroemer, Sabine Menzel, Peter Ruth (Eds.):
Efectele medicamentului Mutschler. Manual de farmacologie, farmacologie clinică și toxicologie, ediția a 10-a, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 2013.
Informații despre produs SUTENT ® 12,5/25/37,5/50 mg capsule, iunie 2015
Ultima actualizare a conținutului: 22.11.2018
Postări și știri legate de sunitinib:
Cancerul renal: Beneficiile nefrectomiei citoreductive asupra terapiei cu sunitinib?
Carcinom renal: nefrectomie citoreductivă înainte de sunitinib - ASCO 2018
Terapia standard pentru carcinomul cu celule renale este nefrectomia citoreductivă (CN). Cu toate acestea, terapiile vizate contestă acest standard. Studiul CARMENA în special, care a examinat eficiența unui sistem nervos central înainte de terapia cu sunitini, oferă acum noi rezultate pentru această discuție controversată. Sfaturi ale experților: Prof. Kurt Miller (Berlin).
Carcinom cu celule renale avansat: discuții despre nefrectomie și vot negativ CHMP pentru terapia combinată imună
Interviu cu prof. Kurt Miller (Berlin) - Congresul DGU 2018
Până acum, nefrectomia a fost standardul în tratamentul carcinomului cu celule renale avansat. Un studiu randomizat a arătat acum că pacienții care iau tratament anti-VEGF nu beneficiază de acesta - ceea ce a dus, de asemenea, la discuții pline de viață la Congresul DGU, potrivit prof. Kurt Miller într-un interviu. Votul negativ al CHMP privind imunoterapia ipilimumab plus nivolumab a fost, de asemenea, un subiect de discuție. Combinația sa dovedit a fi destul de promițătoare în studiul CheckMate 214.
ASCO-GU 2018 - Care au fost elementele esențiale în carcinomul cu celule renale?
Interviu cu prof. Axel Merseburger (Lübeck) - ASCO-GU 2018
O gamă largă de substanțe noi sunt disponibile astăzi pentru tratamentul carcinomului cu celule renale avansat și metastatic. Terapiile combinate inovatoare cu substanțe imunoterapeutice moderne fac obiectul studiilor actuale. Prof. Axel Merseburger comentează datele importante din ASCO-GU din acest an, inclusiv din studiul IMmotion151 faza III. În plus, expertul numește întrebări viitoare importante pentru o alegere optimă a terapiei.
6 decembrie 2017 - Carcinom cu celule renale metastatice: cunoștințe de specialitate aplicabile pentru terapia modernă a mRCC
Comunicat de presă de la Pfizer Pharma GmbH
Cum ar trebui concepută terapia carcinomului cu celule renale metastatice (mRCC) astfel încât pacienții să poată fi tratați cât mai mult timp cu cea mai bună calitate a vieții? La ce ar trebui să acordați o atenție deosebită? Ce modalități există pentru a controla efectele secundare încăpățânate fără a trebui să încetați să luați un medicament eficient? Broșura informativă Pfizer Oncology sprijină medicii în gestionarea practică a terapiei mRCC cu sunitinib și axitinib.
Carcinom cu celule renale metastatice: nivolumab + ipilimumab aduce beneficii globale de supraviețuire
Combinația de inhibitori ai punctelor de control imune este superioară terapiei standard cu sunitinib - ESMO 2017
În carcinomul cu celule renale, combinația a prezentat un răspuns obiectiv îmbunătățit într-un studiu de fază I. Studiul de fază III CheckMate 214 compară combinația de nivolumab + ipilimumab cu terapia standard sunitinib la pacienții netratați anterior cu RCC avansat sau metastatic. Sfaturi ale experților: prof. Kurt Miller, Berlin.
Carcinom cu celule renale: imunoterapie în prima linie, ITK în a doua linie
Interviu cu profesorul Kurt Miller, Berlin - EAU 2018
Potrivit prof. Miller de la EAU 2018, imunoterapiile vor juca un rol major în terapia de primă linie a carcinomului cu celule renale în viitor. Sunitinib ar putea continua să joace un rol la pacienții cu prognostic bun. Cu imunoterapia în prima linie, există opțiunea unui TKI clasic în a doua linie.
IMmotion151: Atezolizumab + bevacizumab în terapia de primă linie a carcinomului cu celule renale metastatice
Superioritate semnificativă față de sunitinib pentru rezultate relevante - ASCO-GU 2018
Combinația de atezolizumab (Atezo) + bevacizumab (Bev) a arătat deja activitate antitumorală de primă linie într-un studiu de fază II. În IMmotion151, un inhibitor al căii de semnalizare PD-L1/PD-1 (Atezo) în combinație cu un anticorp anti-VEGF (Bev) pentru tratamentul carcinomului cu celule renale metastatice (mRCC) este utilizat pentru prima dată într-un studiu randomizat. Datele analizei intermediare au fost prezentate la ASCO GU.
Carcinomul vezicii urinare și celulelor renale: utilizarea inhibitorilor punctului de control
Interviu cu prof. Kurt Miller (Berlin) - DGU 2017
Cu pembrolizumab, o substanță este acum disponibilă pentru tratamentul carcinomului vezicii urinare, atât în prima, cât și în a doua linie, care arată un echilibru mai bun între eficacitate și efecte secundare comparativ cu terapiile convenționale. Potrivit prof. Miller într-un interviu, imunoterapia cu inhibitori ai punctelor de control va prevala la majoritatea pacienților.
Carcinomul cu celule renale: noi substanțe pentru terapia de primă linie
Interviu cu prof. Christian Doehn (Lübeck) - DGU 2017
Aproximativ o duzină de medicamente diferite sunt aprobate în prezent pentru tratamentul carcinomului cu celule renale metastatice - „un blestem și o binecuvântare în același timp”, a spus prof. Christian Doehn într-un interviu. Deoarece criteriile de selecție nu sunt clare în ciuda numeroaselor studii. În acest context, prof. Doehn clasifică rezultatele studiului Checkmate 214, în care au fost comparate nivolumab plus ipilimumab versus sunitinib și discută posibile terapii de linia a doua.
Carcinomul cu celule renale metastatice: nouă opțiune de terapie de primă linie?
Date noi prezentate în prima linie
La ESMO 2016, au fost prezentate primele date care arată superioritatea unui nou inhibitor de kinază multi-țintă în prima linie de carcinom cu celule renale metastatice. Într-un studiu de fază 2, ingredientul activ testat a fost semnificativ superior terapiei standard în obiective importante. O declarație a prof. Michael Staehler (München). Cu sprijinul amabil al Ipsen Pharma GmbH.
Cancerul de rinichi: actualizarea studiului METEOR, noi date despre sunitinib și tendința către terapia combinată
În conversație: prof. Lothar Bergmann (Frankfurt), ESMO 2016
A existat o actualizare a studiului METEOR la ESMO 2016. Prof. Bergmann subliniază că pacienții au un beneficiu de supraviețuire de la cabozantinib, indiferent de povara tumorii. Potrivit lui Bergmann, există, de asemenea, o tendință în peisajul studiului către terapii combinate pentru carcinomul cu celule renale cu inhibitori ai tirozin kinazei și inhibitori ai punctelor de control.
Carcinom cu celule renale metastatice: substanțe noi vor schimba secvențele de tratament - actualizare 2015
Cele mai importante descoperiri din congresele și publicațiile din acest an
Experții vor discuta substanțe noi și rezultate actuale ale studiului privind terapia carcinomului cu celule renale metastatice. Substanțe noi, cum ar fi inhibitorul PD-1 nivolumab sau inhibitorul multikinazei cabozantinib, vor duce la modificări în terapiile și secvențele de tratament comune în prezent în următorii ani.