Tahicardii ventriculare - Asklepios Klinik St.
Aritmiile ventriculare sunt aritmiile care își au originea în camerele inimii. Pe lângă apariția unor bătăi suplimentare (extrasistole ventriculare, VES), pot apărea și aritmii persistente (tahicardii ventriculare, VT).
Departamentul nostru, ca centru supraregional de referință pentru medicina cardiovasculară, este unul dintre cele mai mari de acest gen din regiune și acoperă întregul spectru de cardiologie intervențională. Un accent special îl constituie terapia aritmiilor cardiace pe bază de cateter. Grupul de lucru de renume internațional condus de Prof. S. Willems are mulți ani de experiență în tratamentul aritmiilor complexe și tratează în fiecare an aproximativ 2.000 de pacienți din Germania și din străinătate. Toate sistemele de cartografiere 3D relevante (Carto, NAVX), inclusiv sistemele inovatoare cu opțiunea de cartografiere cu rezoluție ultra-înaltă (Ritmie) și - ca una dintre puținele locații din Europa - și pentru ghidarea cateterului robotizat sunt disponibile în 4 camere de intervenție electrofiziologică cu echipamente de ultimă generație ( Sunt disponibile taxiuri stereo).
Extrasistole ventriculare (VES)
Tahicardii ventriculare (VT)
Apariția tahicardiei ventriculare persistente (TV), adică o bătăi accelerate ale inimii care provin din ventriculi, aceasta reprezintă o aritmie severă. Dacă nu există o revenire spontană la ritmul cardiac normal sau dacă TV nu este întreruptă prin măsuri adecvate, funcția inimii poate fi afectată stop cardiac - cu un rezultat potențial fatal. Prin urmare, în aceste cazuri, este necesară îngrijire medicală imediată (de exemplu, de către serviciul de salvare). În plus, așa-numitele defibrilatoare externe automate (DEA) sunt acum disponibile în multe instituții publice, pentru a permite primul ajutor salvator chiar și pentru persoanele laice în cazul unui stop cardiac. Dacă există suspiciuni sau dovezi ale apariției TV, este necesară o examinare cardiologică imediată și detaliată pentru a clarifica posibilele cauze. În unele cazuri, TV persistente care provin dintr-o locație tipică (de exemplu, tractul de ieșire al ventriculilor), așa-numitele "TV idiopatice", pot apărea chiar și fără o boală cardiacă. Acestea reprezintă o formă mai puțin severă de TV și sunt ușor accesibile terapiei vizate.
Cartografiere 3D de înaltă rezoluție
Harta 3D cu rezoluție ultra-înaltă a modelului de răspândire a unui VT din ventriculul stâng (partea dreaptă a imaginii), precum și semnalele EKG de suprafață și intracardiace asociate (partea stângă a imaginii) Cateterul de cartografiere (săgeată) este situat în așa-numitul istm critic al circuitului VT, aici semnalele tipice intracardiace pot fi derivate în timpul VT (cerc) curent. În acest moment, VT ar putea fi terminat prin ablație cu curent de înaltă frecvență.
Imagistica avansată
Folosind un software special (InHeart), reconstrucția tridimensională a unei imagini CT a inimii unui pacient cu TV. Pe lângă sondele inserate ale sistemului CRT-D (gri), precum și vasele coronare (roșu) și venele inimii (albastru), sunt prezentate zonele ventriculului stâng care au fost subțiate de atacurile de cord anterioare (gradient de culoare de la roșu la albastru).
Fig. 4: Folosind un software special, reconstrucția tridimensională a unei imagini CT a inimii (InHeart) a unui pacient cu TV. În plus față de sondele inserate ale stimulatorului cardiac și defibrilatorului (gri) și ale arterelor coronare (roșu).