Terapia cu antibiotice pielonefrite poate fi scurtată
Luni, 25 iunie 2012
Gzteborg - În pielonefrita acută necomplicată, terapia de 7 zile cu ciprofloxacină este echivalentă cu terapia obișnuită de 14 zile cu același antibiotic. Acest lucru este demonstrat de un studiu clinic randomizat în Lancet (2012; doi: 10.1016/S0140-6736 (12) 60608-4). Studiul a fost realizat de programul strategic suedez împotriva rezistenței la antibiotice (Strama), care susține utilizarea rațională a antibioticelor.
Au participat 248 de femei cu vârste cuprinse între 27 și 62 de ani care se prezentaseră medicului cu febră și dureri de flanc. Culturile de urină au fost pozitive în 96 la sută și hemoculturile în 22 la sută. Cel mai frecvent agent patogen a fost E. coli. Unii pacienți au fost tratați inițial intravenos în spital. Protocolul de studiu a stipulat că terapia cu antibiotice, care în Suedia pentru această indicație cu ciprofloxacină (500 mg de două ori pe zi) are loc de obicei pe parcursul a 14 zile, trebuie întreruptă după 7 zile la fiecare al doilea pacient.
Obiectivul principal al studiului a fost vindecarea clinică și bacteriologică la 10-14 zile după încheierea tratamentului. Potrivit lui Torsten Sandberg de la Universitatea Sahlgrenska din Gzteborg, aceasta a fost realizată de 96 la sută dintre pacienți după tratamentul scurt, comparativ cu 97 la sută după tratamentul convențional cu antibiotice de 14 zile.