Terapia cu insulină la diagnosticul inițial menține funcția celulelor beta
Dr. Monika Neubeck, Kaiserslautern
În stadiul incipient al bolii diabetului zaharat de tip 2, terapia pe termen scurt cu insulină protejează celulele beta deja deteriorate de distrugerea ulterioară prin concentrații crescute patologic de zahăr din sânge. Există o îmbunătățire semnificativă a răspunsului la insulină în comparație cu agenții antidiabetici orali.
fundal
Terapia pe termen scurt cu insulină imediat după diagnosticarea inițială a diabetului zaharat de tip 2 poate, conform rapoartelor studiului, să ducă la îmbunătățirea funcției celulelor beta ale pancreasului și chiar la remisie, astfel încât respectarea unei diete este suficientă pentru menținerea stării normoglicemice. Până în prezent nu se știa dacă efectul pozitiv s-a datorat terapiei cu insulină în sine sau glucotoxicității eliminate de concentrațiile normale de glucoză din sânge. În prezentul studiu, eficacitatea terapiei cu insulină pe termen scurt, administrată ca perfuzie subcutanată continuă utilizând o pompă de insulină (perfuzie continuă de insulină subcutanată = CSII) sau ca injecții multiple de insulină zilnice (MDI), a fost comparată cu administrarea de medicamente antidiabetice orale.
Proiectarea și obiectivul studiului
Studiul multicentric, randomizat, open-label în proiectarea paralelă a grupului a fost realizat din septembrie 2004 până în octombrie 2006 la nouă centre clinice din China. 382 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 25 și 70 de ani, cu o concentrație de zahăr din sânge de la 7,0 la 16,7 mmol/l, au fost randomizați pentru a primi insulină umană (CSII sau MDI; 0,4-0,5 UI/kg imediat după diagnosticul inițial de diabet zaharat de tip 2 ) sau gliclazidă (Diamicron Uno) sau metformină (Glucophage).