Terapia gutei
Guta este tratată în primul rând cu medicamente, dar și cu o dietă săracă în purine. De cele mai multe ori, schimbarea corespunzătoare a dietei necesită o anumită obișnuință pentru mulți dintre cei afectați. Deoarece carnea grasă este foarte bogată în purină, ar trebui evitată cât mai complet posibil în cazul gutei. În total, nu trebuie să consumați mai mult de 600 de grame de carne pe săptămână și să evitați, de asemenea, alcoolul și băuturile răcoritoare. Obezitatea trebuie redusă încet în gută. Cu toate acestea, nu ar trebui să slăbiți mai mult de un kilogram pe lună, deoarece pierderea în greutate prea rapidă poate duce la un atac de gută.
Medicamentele utilizate pentru tratarea gutei se diferențiază în principal în funcție de faptul că unele medicamente ar trebui luate în timpul unui atac acut de gută, altele în perioadele dintre atacurile de gută pentru a preveni un atac.
Terapie pentru un atac acut de gută
Atunci când apare un atac acut de gută, oamenii se plâng adesea de durere și sensibilitate. Acesta este în mare parte cazul degetului mare. Compresele de răcire pot oferi o ușurare inițială aici. Dacă degetul de la picior sau picior are gută, piciorul trebuie ridicat. Două-trei litri de lichide pe zi sunt deosebit de importante pentru persoanele cu gută. Ceaiurile care stimulează metabolismul sunt considerate utile. Aceasta este de ex. B. cazul cu ceai de urzică sau ceai de ovăz verde. Dar apa minerală este, de asemenea, o alegere bună pentru pacienții cu gută. Aprovizionarea cu lichide ajută la eliminarea acidului uric prin urină.
Medicii recomandă împotriva automedicației cu analgezice. În special, ingredientul activ acid acetilsalicilic nu este de obicei recomandat pentru gută, deoarece poate determina creșterea nivelului de acid uric. Mersul la medic este esențial pentru gută. Acest lucru poate, de exemplu, să comande medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care acționează împotriva inflamației. Colchicina sau cortizonul pot fi, de asemenea, utilizate pentru tratamentul medicamentos al gutei. Colchicina acționează direct împotriva depozitelor cristaline, dar este o otravă celulară și, prin urmare, nu trebuie administrată în timpul sarcinii sau dacă doriți să aveți copii. Cortizonul poate inhiba, de asemenea, un atac de gută, dar este, de obicei, prescris doar pentru tratamentul gutei dacă există anumite comorbidități, adică boli concomitente, sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și colchicina sunt excluse. Anticorpii Interleukin-1 ™ pot reduce, de asemenea, durerea, sensibilitatea și umflarea.
Opțiuni de terapie pentru reducerea acidului uric în gută
Pentru guta, se poate administra medicamentul alopurinol, care inhibă producția de acid uric în organism. Prin urmare, se numește uricostatic. Alternativ, există și alți agenți urostatici, care sunt utilizați în principal atunci când acidul uric trebuie scăzut și există deja depozite. Există, de asemenea, medicamente uricosurice, de exemplu benzbromaronă, care ajută la eliminarea mai bună a acidului uric prin urină. Uricoliticele sunt o alternativă la uricostatice, dar sunt utilizate de obicei numai pentru contraindicații adecvate și în cazuri severe.
Tratament pe termen lung pentru profilaxia unui atac de gută
Când un atac de gută s-a încheiat, este important să preveniți un alt atac, dacă este posibil. Alopurinolul poate fi luat pe termen lung. Totuși, problema este că medicamentele utilizate pentru reglarea acidului uric duc la o redistribuire a acidului uric în organism, care poate declanșa un alt atac de gută. Prin urmare, colchicina trebuie administrată în același timp. Dacă acest lucru nu este posibil, medicul trebuie să treacă la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau la cortizon pentru a preveni un alt atac de gută.
În cazul cursurilor severe de gută, pot apărea restricții suplimentare, de exemplu tophi, noduli inflamatori, precum și o deformare considerabilă a articulațiilor și restricționarea mobilității. Mulți dintre acești oameni au, de asemenea, slăbiciune renală severă și alte comorbidități. Mai ales în cazul tophi-urilor grele, ar trebui să se urmărească o valoare mai mică a acidului uric sub 297,5 µmol/l (5 mg/dl), deoarece aceasta le reduce de obicei mai repede.