Terapia sănătății animale a bolii renale PTA Forum
De Verena Arzbach, Offenbach/Animalele de companie suferă adesea de boli renale cronice la bătrânețe. Dacă este diagnosticat, o mare parte a țesutului renal este de obicei deja deteriorată. Cu toate acestea, anumite măsuri terapeutice pot încetini apoi progresia bolii și pot permite animalului să ducă o viață în mare măsură normală.
„Pisica mea are abia apetit, dar îi este extrem de sete. Bea mult mai mult decât înainte. De asemenea, am observat în ea o halitoză neplăcută. ”Când fac o astfel de declarație, PTA și farmacistul ar trebui să fie atenți, mai ales dacă pisica este mai în vârstă. Simptomele descrise indică boala renală cronică (ERC), denumită anterior insuficiență renală cronică. CKD afectează mai mult de 30% dintre pisicile cu vârsta peste 15 ani și este una dintre principalele cauze de deces. Dar și câinii pot fi afectați. Pudelii, câinii de munte bernezi și Yorkshire Terrier sunt deosebit de sensibili, după cum a raportat farmacistul Alexander Jaksche din Darmstadt la un seminar despre sănătatea animalelor la Asociația Farmaciștilor din Hessian din Offenbach.
"width =" 320 "height =" 319 "/>
Foto: Shutterstock/Africa Studio
La fel ca la oameni, rinichii își asumă, de asemenea, multe funcții diferite la prietenii cu patru picioare: „Filtrează activ din sânge produsele metabolice toxice și substanțele străine și le excretă”, spune Jaksche. Dar rinichii reglează, de asemenea, echilibrul hidric al organismului și asigură că substanțele importante sunt reabsorbite din urina primară. Nu în ultimul rând, acestea sunt implicate în reglarea echilibrului acido-bazic, a echilibrului electrolitic și mineral și a tensiunii arteriale. Pentru a face acest lucru, unii hormoni, inclusiv eritropoietina, calcitriolul și renina, sunt produși în rinichi.
Deteriorarea rinichilor ar putea rezulta din remodelarea țesuturilor legate de vârstă, dar și din infecții cu bacterii sau viruși, hipertensiune arterială, tumori, toxine sau medicamente, a spus Jaksche. »Nefronii rămași pot compensa inițial pierderea țesutului renal funcțional prin muncă suplimentară. Dar la un moment dat și ei sunt supraîncărcați ”, a explicat farmacistul. Presiunea din țesutul renal crește și molecule mai mari, cum ar fi proteinele, intră în urină. Fosfații, ureea și creatinina rămân în sânge. Acest lucru deteriorează în continuare țesutul renal rămas, creând un cerc vicios.
Boala rămâne de obicei nedetectată timp de luni până la ani. „La diagnostic, 65 până la 75 la sută din nefroni sunt de obicei deja distruși.” Pe lângă pierderea poftei de mâncare și creșterea setei din cauza lipsei de concentrație de urină, greață, vărsături, slăbiciune musculară, calitate slabă a stratului, mătreață sau părul plictisitor pot indica, de asemenea, leziuni la rinichi. Datorită producției reduse de hormon eritropoietină, care joacă un rol în formarea globulelor roșii, animalele sunt adesea slabe și obosite, iar mucoasa bucală, de exemplu, apare adesea palidă și spălată din cauza numărului redus de celule roșii din sânge. În plus, cantitatea crescută de uree din sânge ar putea declanșa o respirație urât mirositoare la animale, a spus Jaksche. Dacă un proprietar de animale de companie raportează aceste simptome în farmacie, PTA sau farmacistul ar trebui să îl trimită imediat la medicul veterinar, a subliniat el.
Afectarea țesutului renal este ireversibilă și regenerarea nu este posibilă. „Tratamentul poate, totuși, să limiteze progresia bolii și să permită pacientului să ducă o viață confortabilă, în mare măsură normală”, a subliniat Jaksche. Cu cât începe terapia mai devreme, cu atât perspectivele sunt mai bune. Pentru detectarea timpurie, proprietarii de animale de companie ar trebui, prin urmare, să verifice în mod regulat valorile de sânge și urină de către veterinar la toate pisicile și câinii de la vârsta de șapte ani.
Există diete speciale pentru rinichi pentru pacienții cu CKD. Furajul are un conținut redus de fosfat pentru a evita acumularea de fosfat în sânge sau pentru a preveni intensificarea hiperfosfatemiei existente. O altă caracteristică a furajelor speciale este conținutul redus de proteine. „Mai puține proteine ar trebui să însemne mai puțină muncă pentru rinichi”, spune Jaksche. În schimb, pentru persoanele cu insuficiență renală cronică, experții s-au îndepărtat de recomandarea restricțiilor severe de proteine, deoarece studiile au arătat că acest lucru nu oprește progresia bolilor renale.
"width =" 300 "height =" 309 "/>
Sete multă, dar apetit mic: Acestea ar putea fi semne ale bolii renale cronice la pisică.
Foto: Shutterstock/Phensri Ngamsommitr
Nevoia de proteine este în general ridicată la pisici, spune Jaksche. Așadar, aportul de proteine nu trebuie redus prea mult, deoarece animalele cu boli de rinichi se deteriorează fizic rapid, a subliniat el. Acestea depind de alimente ușor digerabile, cu un conținut minim de proteine de înaltă calitate. O altă problemă este că animalele nu acceptă, de obicei, alimentele cu conținut scăzut de proteine. Din cauza bolii, acestea sunt în orice caz pierderea poftei de mâncare, astfel încât hrănirea mâncării ușoare nu foarte gustoase este o provocare pentru proprietar în practică. Jaksche a sfătuit să schimbați alimentele normale treptat în dieta pentru rinichi. Mai multe mese mai mici sunt, de asemenea, mai bune decât câteva mese mari. De asemenea, vă poate ajuta să vă hrăniți din mână la început. Farmacistul a sugerat că se poate încerca și încălzirea mâncării pentru a stimula pofta de mâncare prin mirosul mai intens. Gustul furajelor poate fi, de asemenea, îmbunătățit prin adăugarea de cantități mici de carne sau pește sau bulion de pui.
Nu introduceți tablete în furaje
Dacă este posibil, proprietarul nu trebuie să amestece comprimatele pentru animal cu mâncarea, astfel încât animalul să nu asocieze mâncarea cu o experiență neplăcută. „Cel mai important: pacienții cu CKD trebuie să mănânce”, a subliniat Jaksche. „Dacă nu acceptă deloc dieta pentru rinichi, animalelor grav bolnave li se va oferi hrană pe care o acceptă, chiar dacă este vorba de alimente nesănătoase, cum ar fi șuncă fiartă, cârnați de ficat sau cârnați din carne”, a recomandat farmacistul.
"width =" 300 "height =" 227 "/>
Pentru animalele cu boli de rinichi, există alimente speciale cu un conținut redus de fosfați și proteine.
Foto: Shutterstock/Alena Lebedzeva
Pentru a reduce absorbția fosfaților, la hrana animalelor se poate adăuga un liant special de fosfați. Aceasta captează fosfatul din alimentele din intestin, nu este absorbit și excretat din nou. Preparatele corespunzătoare sunt disponibile în farmacie sub formă de pulbere sau sub formă lichidă. Atunci când se utilizează lianți de fosfați care conțin carbonat de calciu, nivelul de calciu trebuie verificat în mod regulat, a recomandat Jaksche. Lianții de fosfați fără calciu sunt mai buni. Important: ar trebui să păstrați întotdeauna o distanță de administrarea altor medicamente.
De asemenea, este important să vă asigurați că pacienții cu animale au un aport suficient de lichide. Rinichii nu sunt capabili să concentreze urina, astfel încât animalele trec cantități mari de urină. Dacă nu beți suficient, deshidratarea care pune viața în pericol, sfătuiește sfaturile lui Jaksche: »Animalul ar trebui să aibă hrană umedă, nu uscată, iar proprietarul animalului de companie poate amesteca, de asemenea, apă caldă, bulion de pui sau stoc de pește în mâncare. Apa proaspătă potabilă ar trebui să fie întotdeauna disponibilă; în apartament pot fi instalate mai multe castroane pentru animalele slăbite. ”O fântână de apă potabilă poate crește și cantitatea de apă pe care o bei, deoarece multe pisici preferă să bea apă curentă. În etapele avansate, o perfuzie subcutanată de lichide poate ajuta. Proprietarul animalului poate învăța cum să le administreze de la veterinar.
Verificați la veterinar
Proprietarii ar trebui, de asemenea, să acorde atenție nivelului de potasiu al sângelui animalului de companie. Majoritatea dietelor renale sunt fortificate cu potasiu, altfel potasiul poate fi adăugat și conform instrucțiunilor medicului veterinar, a spus Jaksche. În unele cazuri, suplimentarea cu vitamina B12 poate fi administrată pentru a stimula apetitul după consultarea medicului veterinar. Este posibil ca animalul să aibă nevoie de medicamente pentru reglarea tensiunii arteriale; medicul veterinar ar trebui, de asemenea, consultat aici. El ar trebui să verifice periodic parametrii sângelui, medicamentele și dieta și să le ajusteze dacă este necesar. În acest fel, farmacistul Jaksche a spus că multe animale ar putea fi capabile să ducă o viață fără simptome timp de luni sau ani, în ciuda bolii. /
Insuficiență renală acută
Spre deosebire de boala renală cronică (ERC), insuficiența renală acută (ANI) are ca rezultat o pierdere bruscă totală sau parțială a funcției renale. Acest lucru se datorează în principal otrăvirii, de exemplu din etilen glicol, stafide, taliu (otravă de șobolan) sau analgezice. Reducerea fluxului sanguin către rinichi datorită anesteziei sau șocului circulator, precum și a traumatismelor mecanice, cum ar fi din cauza unui accident de mașină, poate declanșa, de asemenea, insuficiență renală acută.
ANI este de obicei acută sau peracută (excepțional de rapidă). Animalul secretă cantități mari de urină neconcentrată sau nu mai este posibilă trecerea urinei. În plus, pot exista febră, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, deshidratare, vărsături, diaree, fecale sângeroase/urină, iar în stadiul final comă și moarte. Tratamentul trebuie să fie simptomatic, animalul trebuie să meargă la veterinar cât mai curând posibil.