Terapia și tratamentul cancerului gastric

Odată ce medicul a pus diagnosticul de cancer gastric și a stabilit locația și amploarea răspândirii cancerului, el și pacientul sunt de acord cu privire la etapele de tratament care trebuie luate acum. Diverse opțiuni de terapie sunt disponibile aici. În multe cazuri, intervenția chirurgicală este metoda de alegere.

tratamentul

Cancerul de stomac: chirurgia ca cea mai importantă formă de terapie

Terapia la alegere - în funcție de stadiul și starea generală de sănătate - este operația care încearcă să îndepărteze complet tumora.

Dacă se găsește doar o tumoare mică, este posibilă îndepărtarea parțială a stomacului, inclusiv a ganglionilor limfatici din apropiere (rezecție gastrică parțială), altfel întregul stomac este îndepărtat (gastrectomie) și se poate forma un stomac de substituție cu o secțiune a intestinului subțire.

Rezecția endoscopică

Dacă tumorile au dimensiuni mai mici de doi centimetri, s-au răspândit doar pe mucoasa superficială a stomacului și, dacă tumora este detectată suficient de devreme, poate fi îndepărtată ca parte a unei gastroscopii. Această procedură minim invazivă este cunoscută sub numele de rezecție endoscopică sau disecție endoscopică submucoasă (ESD).

Chimioterapie și radioterapie

Radioterapia și, mai presus de toate, chimioterapia sunt folosite suportiv sau singure în stadii avansate, dar au doar parțial succes. În cazul unei tumori foarte avansate, incurabile, aceasta poate fi îndepărtată numai în timpul unei gastroscopii și în același timp un tub de alimentare plasat în intestinul subțire ca o ocolire.

chimioterapie își propune să omoare celulele canceroase folosind medicamente care inhibă creșterea celulelor (citostatice). Practic, carcinoamele gastrice sunt considerate a fi bine susceptibile la chimioterapie. Cu toate acestea, cancerul de stomac nu poate fi vindecat numai prin chimioterapie.

radioterapie Utilizat ocazional în cancerul gastric atunci când un pacient nu poate fi operat sau nu răspunde la chimioterapie. Radioterapia este utilizată în special în tratamentul durerii.

Cancerul de stomac: efecte secundare și consecințe ale intervenției chirurgicale

Îndepărtarea parțială sau totală a stomacului prin intervenție chirurgicală poate avea unele efecte secundare. În plus, apar anumite consecințe care se referă în special la digestie și transportul alimentelor. Amploarea plângerilor individuale poate fi foarte diferită.

Efecte secundare Ca și în cazul oricărei alte proceduri chirurgicale, chirurgia gastrică reprezintă complicații directe, cum ar fi sângerări, scurgeri de sutură, infecții sau cheaguri de sânge. Simțul gustului poate fi, de asemenea, modificat sau afectat.

Posibil consecințe de chirurgie gastrică legată de cancer sunt:

  • Intoleranță la mâncare
  • arsuri la stomac
  • Vomit
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Pierdere în greutate
  • Diaree, dureri abdominale, gaze
  • mișcări intestinale grase
  • Anemie
  • Pierderea osoasă (osteoporoză)

O altă consecință poate fi una permanentă Inflamația mucoaselor datorită refluxului de sucuri digestive în esofag.

Uneori, pancreasul trebuie îndepărtat și el, astfel încât a Diabet rezultate. Aceasta trebuie tratată cu insulină.

Cu timpul, totuși, organismul se obișnuiește adesea cu modificările din organism, astfel încât digestia și greutatea corporală revin la normal.

Sindromul de dumping ca urmare a îndepărtării stomacului

Când stomacul este complet îndepărtat, așa-numitul Sindromul de dumping pe. Capacitatea de stocare a stomacului substitut este scăzută, astfel încât alimentele „se prăbușesc” în intestinul subțire mai repede și, astfel, mai puțin predigestate decât de obicei.

La Vărsarea timpurie (5 până la 30 de minute după masă) cantitățile mari de alimente determină întinderea intestinului subțire și fluidul necesar digestiei pentru a curge din fluxul sanguin - ceea ce, ca și pierderea bruscă de sânge, duce la scăderea tensiunii arteriale cu greață, transpirație și palpitații până la colapsul circulator. Acest lucru poate fi contracarat consumând multe porții mici, bine mestecate, într-o poziție pe jumătate culcată și fără a bea în același timp.

La Depozitare târzie (1 până la 3 ore după masă) există o hipoglicemie cu slăbiciune și transpirație. Acest lucru rezultă din eliberarea crescută de insulină ca reacție la faptul că zahărul conținut în alimente a trecut în sânge prea repede. În loc să regleze compensarea, nivelul zahărului fluctuează rapid de la prea mare la prea mic. Simptomele sunt slăbiciune și tremurături, paloare și chiar pierderea cunoștinței. O bucată de glucoză ajută pe termen scurt; Pe termen lung, acest lucru poate fi contracarat cu medicamente.

Șanse de recuperare în cancerul gastric

Șansele de recuperare depind de stadiul și amploarea cancerului gastric și de opțiunile de terapie asociate. Dacă statistic sunt între 70 și 80% în prima etapă, sunt doar sub 5% în cea mai proastă etapă.

Cu toate acestea, chiar și în cazul formelor incurabile, calitatea vieții și durata de viață după diagnostic sunt mult mai mari decât în ​​urmă cu câțiva ani.

Cancerul de stomac: la ce ar trebui să acorde atenție bolnavul?

Pentru a obișnui încet corpul cu noua situație și pentru a ușura intestinele, alimentele sunt hrănite printr-un tub stomacal în primele zile după operație; apoi dieta este reconstruită în aproximativ trei săptămâni. Schimbarea dietei până când funcția gastro-intestinală este pe jumătate normală durează câteva luni; pierderea inițială în greutate este normală.

În funcție de nevoile dvs., șederea în spital poate fi internată sau ambulatorie Măsură de reabilitare conectați, în care corpul și mintea sunt îngrijite și pacientul învață să facă față bolii sale. În funcție de tip, ajută procedurile de relaxare, yoga sau grupurile de auto-ajutorare; Metodele alternative de vindecare pot sprijini procesul de vindecare sau - de exemplu acupunctura - ameliorează durerea sau greața. Este foarte important Sfaturi nutriționale.

Cei care suferă de cancer de stomac trebuie să devină obișnuiți Dupa ingrijire - inițial la fiecare trei până la șase luni, apoi la fiecare șase luni până la anual. Este posibil să aveți nevoie de injecții regulate de vitamine.

Actualizat: 23.04.2019 - Autor: Dagmar Reiche