Terapia unei fracturi externe a gleznei

introducere

Fractura exterioară a gleznei (Fractură fibulară) poate sa operativ sau conservator a fi tratat. Care tratament este adecvat în fiecare caz individual depinde exact de locul unde se află fractura și de structurile afectate. Mai presus de toate, joacă un rol indiferent dacă Sindesmoza („Bandă”) între glezna interioară și exterioară este de asemenea afectată și dacă există leziuni însoțitoare.

fracturi

Care fractură laterală a gleznei poate fi tratată conservator?

O fractură vizibilă nealiniată a gleznei exterioare (fracturi dislocate) ar trebui să fie stabilit de medicul de urgență la locul accidentului (repoziționat) pentru a evita deteriorarea presiunii asupra țesuturilor moi (Piele, nervi, vase) de Piese osoase a evita.

Există practic două metode diferite disponibile pentru tratarea unei fracturi de maleolă exterioară: Pe de o parte, există una restaurarea operativă și fixarea osului, pe de altă parte așa-numitul tratament conservator fără intervenție chirurgicală.

Decizia cu privire la tratamentul conservator al unei fracturi externe a gleznei depinde de amploarea leziunii. Fracții deschise sau fracturi în care capetele fracturii oaselor s-au alunecat prea departe (fracturi dislocate), se numesc așa. Fracturi Weber B sau C. clasificat și trebuie operat. Împotriva poate pauze necomplicate, care se află sub Sindesmoza ("Aderența benzii"), (Tip de clasificare Weber A), precum și fracturi în care capetele oaselor nu s-au deplasat unul împotriva celuilalt (fracturi nedelegate) poate fi tratat fără intervenție chirurgicală (conservator).

Chiar dacă există așa-numitele Contraindicații, Deci, descoperirile care vorbesc împotriva unei operații, se decid adesea în favoarea unui tratament conservator. De exemplu, aceste contraindicații sunt semnificative Tulburări circulatorii în zona de operare, ceea ce ar duce la o vindecare semnificativ mai slabă a rănilor. Astfel de tulburări circulatorii pot rezulta dintr-o pronunțată boală ocluzivă arterială periferică (PAD), unu Diabetul zaharat sau fumatul. Din păcate, există adesea o combinație a tuturor acestor factori care vorbesc împotriva intervenției chirurgicale. Chiar dacă există un risc crescut de infecție Ulcerele gambelor („Picioare deschise”) sau o infecție existentă la nivelul antepiciorului, pentru a fi în siguranță, operația este adesea evitată. Chiar și la pacienții foarte în vârstă, riscul unei operații trebuie să fie ponderat cu atenție în raport cu beneficiul potențial; Și aici terapia este adesea destul de conservatoare.

terapie conservatoare a fracturii de maleolă laterală constă în primul rând în corectarea celor două capete ale fracturii. Acestea fiind spuse, glezna va fi deocamdată regizat. Apoi piciorul sau glezna exterioară sunt acoperite cu așa-numitele Airwalker atelat. Apoi urmează unul Imobilizare și protecția gleznei externe afectate pentru aproximativ șase săptămâni, astfel încât capetele rupte să poată crește din nou împreună în poziția corectă.

Terapie conservatoare pentru fractura gleznei laterale

Terapia conservatoare a fracturii de maleolă laterală nu este în principal posibilă fracturi deplasate și fracturi fără leziune sindesmoza posibil.

Acestea includ fracturi simple ale gleznei exterioare sau fracturi interne ale gleznei sub sindesmoză, precum și fracturi ale gleznei exterioare neplasate Nivelul sindesmozei, cu condiția să nu fie încălcat.

Cu o abordare conservatoare a tratamentului, terapia constă în Imobilizarea fracturii de maleol lateral de exemplu de unul gipsat, după ce părțile osoase posibil deplasate au fost readuse în poziția lor corectă. Cu această așa-numită reducere, un medic aliniază corect bucăți de os care pot fi simțite manual. Rezultatul va fi cu un Examinarea cu raze X controlat pentru a obține un rezultat exact. Pentru a imobiliza fractura se folosește o distribuție a piciorului divizat.

În ansamblu, terapia conservatoare a fracturii de maleolă laterală este relativă proces de risc scăzut. Posibil Pericole și complicații poate sa Vânătăi, cauzată de tencuiala pariziană pe piele și în țesutul subiacent. Deasemenea o Rigidizarea articulației Din păcate, poate fi observat din când în când, dar în majoritatea cazurilor poate fi remediat prin măsuri fizioterapeutice adecvate. La unii pacienți, perioadele lungi de culcare pot duce la tromboze (cheaguri care blochează un vas), motiv pentru care profilaxia trombozei medicamentoase se efectuează de obicei chiar de la început. La scurt timp după îndepărtarea gipsului, piciorul afectat poate avea, de asemenea, mobilitate restrânsă, deoarece atât oasele, cât și mușchii devin mai puțin rezistente ca urmare a odihnei prelungite în gips. În plus, aproximativ 10% dintre pacienți dezvoltă unul mai devreme pe termen lung artroză (Semne de uzură) ale gleznei afectate decât persoanele care nu au suferit niciodată o fractură externă a gleznei. Doar foarte puțini au o viață Dezaliniere a piciorului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Fractura exterioară a gleznei fără intervenție chirurgicală

Programare cu Dr. Gumpert?

M-aș bucura să vă sfătuiesc!

cine sunt?
Numele meu este Dr. Nicolas Gumpert. eu sunt Specialist în ortopedie și fondator al Dr-Gumpert.de.
Diferite programe de televiziune și presa scrisă raportează periodic despre munca mea. La televizorul de resurse umane mă puteți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct la „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient;-)

De boli ale Picior sportivii (joggers, fotbaliști etc.) sunt deosebit de des afectați. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Tratamentul piciorului (de exemplu, tendinita lui Ahile, pintenii călcâiului etc.) necesită, prin urmare, multă experiență.
Tratez cele mai diverse Boli ale piciorului în focus.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung poate fi evaluată numai după examinarea tuturor informațiilor (examinare, raze X, ultrasunete, RMN etc.).

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul dumneavoastră ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt pe Main

Direct la aranjamentul de programare onlineDin păcate, în prezent este posibil doar să faceți o întâlnire cu asigurătorii de sănătate privați. Sper pentru intelegerea voastra!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Dr. Nicolas Gumpert

Testați vânătăile sau rupeți-vă

Ai dureri la un braț sau la un picior? Poate că au unul zdrobi sau unul fractură suferit?
Răspunde la asta 15 întrebări rapide și aflați diferența dintre rupere și vânătăi și ce să faceți în acest sens.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testați vânătăile sau rupeți-vă

Terapie cu Airwalker pentru fractura gleznei laterale

Sub un Airwalker se înțelege o cizmă care este utilizată pentru diverse leziuni ale piciorului și, de asemenea, pentru terapia fracturii laterale a gleznei. Airwalkerul este, prin urmare, o alternativă la tencuiala din Paris.

Este format dintr-unul Coajă din plastic. Există un portbagaj Pernă de vid, care se adaptează bine la forma piciorului pacientului. Prin urmare, fractura de maleolă externă poate fi stabilizată bine. Mișcarea piciorului este posibilă, deoarece Airwalker face multe ușoară este. Este încă bun permeabil la aer, ceea ce poate ajuta la reducerea umflăturii. Încă din Airwalker să scadă oricând medicul curant poate evalua progresul terapiei fracturii laterale a gleznei mai bine decât cu o turnare rigidă.

Dezavantajul este că portbagajul trebuie să stea corect și cu aplicație incorectă nu poate apărea nicio terapie de vindecare, dar durerea și deteriorarea fracturii externe a gleznei. De asemenea, chiar dacă Airwalker ar trebui să aibă opțiunea care oferă încărcare simplă și imediată, glezna exterioară nu se supraîncarcă prea repede.

În unele cazuri, Airwalker nu poate fi utilizat ca alternativă la tencuială din anumite motive. Medicul curant decide dacă Airwalker este potrivit pentru tratarea fracturii gleznei laterale.

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Operație pentru fractura gleznei laterale

La fracțiuni instabile sau deplasate de tipuri Weber B și C, în care aparatul ligamentos al gleznei a fost foarte probabil sau cu siguranță rănit, precum și în așa-numitele fracturi deschise, în care una sau mai multe dintre fragmente ies prin piele este una terapie operatorie a fracturii de maleolă laterală absolut necesară. Chiar și fracturi cu Leziuni vasculare sau nervoase mersul pe jos sau nu poate fi îndreptat cu mâna din exterior sunt motive întemeiate pentru intervenția chirurgicală. Același lucru este valabil și pentru leziunile externe ale gleznei cu semnificative Deteriorarea țesuturilor moi, asta înseamnă Vânătăi sau lacrimi la nivelul mușchilor și/sau grăsimii subcutanate în zona afectată.

Tratamentul chirurgical al unei fracturi de maleolă externă poate fi efectuat în anestezic general să fie efectuat, dar și Procedura de anestezie regională sau așa-numitele Blocuri nervoase sau anestezia spinală este posibilă în principiu. Decizia individuală pentru sau împotriva unei anumite proceduri este luată de pacient în funcție de profilul său personal de risc și de preferințele sale împreună cu un anestezist.

Tratamentul chirurgical al unei fracturi de maleolă externă în cazul fracturilor deschise care străpunge pielea sau deteriorarea gravă a țesuturilor moi care pune tensiune pe piele și țesutul înconjurător este imediată ca parte a unei operații de urgență executat. Dacă este posibil, toate celelalte fracturi care trebuie operate trebuie să apară în interior 6-8 ore după leziunea efectivă, dacă umflătura o permite. În cazul unei umflături foarte puternice a țesutului, trebuie așteptate mai întâi măsurile decongestionante, așa-numita profilaxie a trombozei și antibioterapia adecvată, pentru ca umflarea să scadă. Aceasta poate fi apoi urmată de tratamentul descris mai sus ca o operație planificată.

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Test pentru prezența osteoporozei

Cât de înaltă este a ta Risc de osteoporoză?
Răspundeți la acest lucru următoarele întrebări scurte și determinați profilul de risc personal.
Aici puteți merge direct la:

Informatii suplimentare

  • Fractura exterioară a gleznei
  • Cum funcționează o operație în cazul unei fracturi de maleolă laterală?
  • Tratați fractura de maleolă externă fără intervenție chirurgicală?
  • Timpul de vindecare al unei fracturi de maleolă externă
  • Cum se tratează o fractură externă a gleznei?

Alte subiecte care v-ar putea interesa:

Puteți găsi toate subiectele ortopedice sub Ortopedie A-Z.