Terapie radioiodică Ce efecte secundare sau efecte pe termen lung sunt posibile?
Terapia cu iod radioactiv: ce efecte secundare sau efecte pe termen lung sunt posibile?
Majoritatea pacienților tolerează foarte bine terapia cu iod radioactiv. În general, se poate spune că este o metodă foarte sigură și cu risc scăzut de îndepărtare a țesutului tiroidian periculos. Ca și în cazul oricărei terapii, există și riscuri posibile aici.
Efectele secundare apar numai în cazuri rare, dar nu pot fi excluse. Efectele secundare sunt posibile în special în cazul glandelor tiroide foarte mari, a nodurilor speciale sau în tratamentul bolilor maligne (cancer tiroidian), în care sunt necesare cantități mai mari de iod radioactiv.
Gât umflat
La unii pacienți, după tratamentul cu iod radioactiv, gâtul se poate umfla sau răni, cu o senzație de presiune. Acest lucru se datorează faptului că glanda tiroidă este inflamată pentru o scurtă perioadă de timp după terapie (tiroidită prin radiații). În cele din urmă, o parte a țesutului este distrusă ca urmare.
Simptomele pot fi ameliorate cu o cravată de gheață sau cu medicamente decongestionante. De regulă, totuși, simptomele apar temporar și se diminuează singure după câteva zile.
Inflamația glandelor salivare sau a stomacului
Cu o doză mai mare de radio iod, pot fi afectate și alte glande. Acest lucru poate duce la inflamația mucoasei stomacului (gastrită) sau la uscăciunea gurii dacă glandele salivare sunt atacate. Aici ajută să bei mult sau să aspiri bomboane acre, ceea ce stimulează formarea salivei.
Ochi uscați
Câțiva pacienți, în principal pacienți cu tumori, suferă de ochi uscați permanent după tratament. În aceste cazuri, picăturile de ochi hidratante sunt de obicei suficiente pentru ameliorarea simptomelor.
Hipotiroidism
O posibilă consecință pe termen lung a terapiei cu iod radioactiv poate fi, de asemenea, o tiroidă subactivă. Cu toate acestea, în cazul tratamentului gușei, este rar dacă este administrat cu atenție. Cu toate acestea, întrucât gradul de afectare a țesutului nu poate fi niciodată prevăzut cu 100%, atât de multe celule tiroidiene pot muri în timpul terapiei, încât organul nu mai poate produce suficienți hormoni.
În tratamentul unei glande tiroide hiperactive, hipotiroidismul apare mai des, după terapia cancerului cu doze mari de radiații.
Cu toate acestea, o subfuncție nu reprezintă o amenințare majoră dacă este tratată. Hormonii lipsă pot fi înlocuiți cu ușurință cu tablete tiroidiene fără efecte secundare.
Leucemie/afectarea măduvei osoase
După expunerea pe termen lung sau repetată la radiații, după cum poate fi necesar în cazul bolilor maligne ale tiroidei, efectele secundare periculoase nu pot fi excluse, chiar dacă sunt rare. În mai puțin de un procent dintre cei tratați, radiațiile cu doze mari cu iod radioactiv pot declanșa leucemie sau (chiar mai rar) pot deteriora măduva osoasă.
Cu toate acestea, în tratamentul bolilor benigne ale tiroidei nu trebuie să ne temem de un astfel de risc.
Important: Tratamentul cu iod radioactiv trebuie evitat dacă este posibil în timpul sarcinii sau alăptării, pentru a nu împovăra copilul cu el în primul rând. În plus, este recomandabil să așteptați șase până la douăsprezece luni după terapia cu iod radioactiv înainte de a rămâne gravidă.
Autori: Nina Schratt-Peterz, Eva Bauer (medic)