Termen; Glosar; Interniști pe net
Stadializarea în cancerul de colon este orientată spre prognostic și terapie Etape UICC (sau cele care sunt încă în uz Stadionele ducilor realizat - dar vezi mai jos). Clasificarea tumorii se bazează pe Sistem UICC TNM (2010).
Clasificarea TNM a cancerului de colon
Clasificarea TNM este un sistem de clasificare UICC orientat spre prognoză. Scopul este de a clasifica prognosticul diferitelor etape tumorale și de a putea compara rezultatele tratamentului din diferite clinici. „Formula TNM” caracterizează tumora în contextul așa-numitei „stadializări” (din engleză: punerea în scenă = clasifica). În cancerul colorectal (ca și în alte tumori solide), această stadializare se efectuează preeterapeutic (pe baza tomografiei computerizate) (așa-numitul TNM clinic = cTNM) și postoperator (pe baza examenului histopatologic al secțiunii de țesut îndepărtat - așa-numitul pTNM).
TNM este o abreviere pentru următoarele categorii de clasificare:
T = tumoare (tumoare primară). Adâncimea până la care a pătruns deja tumora este evaluată aici (așa-numita invazie profundă), NU dimensiunea tumorii.
N = modul. Se evaluează dacă există afectarea ganglionilor limfatici, adică dacă sunt prezente sau nu metastaze ale ganglionilor limfatici (așa-numita stare nodală).
M = metastaze, adică Tumori fiice. Se evaluează absența sau prezența metastazelor la distanță.
T0 Fără infiltrare (adică fără răspândirea celulelor tumorale în alt țesut)
T1 Infiltrarea [[glossar title = "Tela submucosa"]] Tela submucosa [[/ glossary]] (stratul tisular dintre membrana mucoasă (tunica mucoasă) și stratul muscular (tunica muscularis).
Infiltrarea T2 a tunicii musculare (strat de țesut fin sub tela submucoasă)
Infiltrarea T3 a subserozei (strat de țesut fin între tunica seroasă și un strat muscular)
Infiltrarea T4 a organelor învecinate sau a peritoneului (peritoneu viscerale)
N0 Nu există metastaze la nivelul ganglionilor limfatici
N1 metastaze la unul până la trei ganglioni limfatici pericolici (perirectali)
N2 metastaze în mai mult de trei ganglioni limfatici pericolici (perirectali)
Metastaze N3 de-a lungul unui trunchi vascular numit și/sau metastaze ale ganglionilor limfatici apicali (adică la vârf).
Metastaze M1 la distanță (de obicei ficat și ganglioni limfatici urmate de peritoneu, plămâni, mai rar scheletul, glandele suprarenale sau creierul)
Clasificarea UICC a cancerului de colon
Din aceste informații se poate face o clasificare a etapelor (etapele UICC). Aceasta a fost introdusă de Union international contre le cance “(UICC) și se bazează pe studii statistice care demonstrează, de exemplu, că prognosticul bolii se agravează de la o anumită dimensiune a unei tumori. Prin urmare, clasificarea unei boli tumorale permite afirmații prognostice și adesea determină și terapia ulterioară. Clasificarea ducilor de către patologul britanic Cuthbert Dukes (1890-1977) din 1932, ale cărui etape sunt prezentate între paranteze în tabel, este de asemenea încă în uz, dar este înlocuit tot mai mult de clasificarea UICC.
Stadiul Ia restricționarea infiltrării tumorii la nivelul mucoasei și a țesutului submucos (Ducii A)
Limitarea stadiului Ib a infiltrării tumorii până la tunica musculară propria (ducii A)
Stadiul II T3 sau T4 fără metastaze ganglionare
(Ducii B)
Metastaza ganglionară în stadiul III
(Ducii C)