Termeni în jurul inimii; Inima; Circulaţie; Domenii de expertiza; Interniști pe net
Debitul cardiac
Debitul cardiac (VHM) este cantitatea de sânge pe care inima o pompează în sânge într-un minut. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de debit cardiac (CO). CO este o măsură a cât de mult poate inima inima. Se calculează din frecvența cardiacă (HR) și volumul accidentului vascular cerebral (SV): HR x SV = CO. În repaus, CO este de aproximativ 4,5 până la 5 litri pe minut. Dacă inima trebuie să pompeze mai repede, de exemplu atunci când oamenii se exercită fizic, CO poate crește până la 20 de litri pe minut, iar pentru sportivii de rezistență chiar și la 35 de litri.
Cardiologul determină debitul cardiac cel mai precis cu o examinare a cateterului cardiac drept. Cu toate acestea, poate fi calculat aproximativ folosind alte examinări neinvazive, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (MRT) sau ecocardiografia. Pentru a determina cât de bine poate pompa inima pacientului, cardiologul va determina așa-numita fracție de ejecție pe lângă CO. Medicul poate măsura acest lucru ușor și în siguranță cu o ecografie a inimii (ecocardiografie).
Când inima nu mai poate pompa corespunzător, CO este mai scăzut decât la persoanele sănătoase, de exemplu cu o inimă slabă sau cu boală a valvei cardiace. Chiar și cu tiroida subactivă, CO poate fi mai mic decât în mod normal. CO este de obicei mai mare decât de obicei atunci când o persoană are febră, anemie sau tiroidă hiperactivă.
Frecvența cardiacă: tahicardie și bradicardie
Ritmul cardiac (HR) este numărul de bătăi ale inimii pe minut. La adulții sănătoși, inima bate de aproximativ 60 până la 90 de ori pe minut. Inima bate mult mai frecvent la copii și nou-născuți: la nou-născuți de aproximativ 120 de ori pe minut. Dar asta nu este nimic în comparație cu regnul animal: colibriii au un ritm cardiac între 800 și 1.000 de bătăi pe minut! Cu toate acestea, elefanții au între 15 și 30 de ani.
Cât de repede bate inima, depinde nu numai de vârstă, ci și de efortul fizic și de nivelul de antrenament: când este exercitat, ritmul cardiac poate crește până la maxim 160-180 bătăi pe minut. La sportivii de anduranță, inima bate mult mai rar în repaus decât la persoanele neinstruite, de aproximativ 40 până la 50 de ori pe minut. Cât de repede bate inima este controlată de sistemul nervos simpatic și parasimpatic, precum și de hormoni, în special hormonii de stres adrenalină și noradrenalină. Când inima bate mai repede decât de obicei, aceasta se numește Tahicardie, înseamnă o frecvență cardiacă mai lentă decât cea normală Bradicardie.
Medicul determină ritmul cardiac ascultându-l cu un stetoscop sau cu o electrocardiogramă. Măsurarea pulsului la încheietura mâinii oferă un prim indiciu.
Volumul accident vascular cerebral
Volumul accident vascular cerebral (SV) este cantitatea de sânge pe care inima o pompează în corp atunci când inima bate. La persoanele sănătoase, SV în repaus este de aproximativ 70 de mililitri (ml). Cu ajutorul volumului accident vascular cerebral, se calculează debitul cardiac, adică cantitatea de sânge pe care inima o pompează în corp într-un minut.
Fracția de ejecție = fracția de ejecție
Fracția de ejecție (EF) este cantitatea de sânge pe care ventriculul stâng al inimii o pompează în corp în raport cu cantitatea totală de sânge care se află în ventricul. În starea relaxată, există aproximativ 140 de mililitri de sânge în ventriculul stâng. Când inima bate, inima pompează 80 de mililitri de sânge în artera principală, deci fracția de ejecție este de 57%. La persoanele sănătoase, EF este peste 50-60%, tinerii au un EF de 65-70%. La persoanele cu insuficiență cardiacă severă, EF scade chiar sub 25%, iar o inimă prea slabă nu poate alimenta corpul cu sânge suficient.
Medicul poate determina EF folosind diverse tehnici de examinare. Cea mai simplă și mai puțin periculoasă este examinarea cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie).
Greutatea inimii critică
Inima sănătoasă a unui adult cântărește în jur de 300 de grame. În cazul anumitor boli, de exemplu tensiune arterială crescută sau defecte ale valvei cardiace, inima se mărește pentru a putea alimenta corpul cu sânge suficient. La început, celulele musculare ale inimii se măresc (hipertrofie). Dacă greutatea inimii depășește 500 de grame, arterele coronare nu mai pot alimenta inima cu suficient oxigen. Rezultatul este o mărire a inimii, cunoscută în jargonul tehnic sub denumirea de „dilatație”. Inima nu mai poate pompa suficient sânge în corp, iar insuficiența cardiacă se dezvoltă.
Inima se mărește și la persoanele care fac mișcare regulată și intensă. În acest fel, mușchiul inimii poate face cu ușurință munca suplimentară în timpul efortului fizic. Cu toate acestea, chiar și la sportivii de rezistență, inima nu cântărește mai mult de aproximativ 500 de grame.