Test de sânge pentru leziuni traumatice ale creierului în leziuni la cap
Un test de sânge nou dezvoltat pentru o leziune traumatică a creierului și consecințele sale ar putea evita în viitor examinări CT inutile în caz de leziuni la cap.
Practic, leziunile cerebrale traumatice în urma leziunilor craniene pot avea consecințe grave. Diagnosticul se face, de obicei, printr-o examinare tomografică computerizată (CT). Cu un nou test de sânge, totuși, s-ar putea exclude în prealabil dacă există o leziune cerebrală traumatică cu consecințe grave.
Utilizați un test de sânge pentru a evalua consecințele leziunilor cerebrale traumatice
Concluzia este că accidentele în care capul este afectat duc adesea la traumatisme cerebrale. Aceste leziuni pot fi relativ inofensive - de exemplu în cazul contuziilor. În alte cazuri, cum ar fi atunci când cantități mari de sânge apasă creierul, acestea pot pune, de asemenea, în pericol viața și necesită o intervenție chirurgicală rapidă. După un accident, medicii trebuie adesea să decidă dacă este adecvată o examinare mai detaliată cu un computer tomograf (CT).
Un nou test de sânge vă poate ajuta să luați această decizie în viitor. Metoda a fost dezvoltată și testată de o echipă internațională în care prof. Peter Biberthaler, directorul Clinicii de Chirurgie Traumatică din Spitalul Universitar din dreapta Isarului din UTM, a fost primul autor al studiului.
„În acest proces, sângele este examinat pentru doi biomarkeri, proteinele UCH-L1 și GFAP”, explică Peter Biberthaler. "În funcție de cât de mult au apărut în sânge, am putea prezice dacă a existat sângerare în creier."
Aproape 100% au avut succes în leziunile la cap examinate
Modul standard de a determina dacă este necesară o scanare CT este o serie de teste care dau o valoare pe ceea ce este cunoscut sub numele de scara Glasgow. De exemplu, se testează dacă victimele accidentului își deschid ochii independent sau se pot articula fără probleme. Cea mai bună valoare posibilă pentru adulți este de 15. Ghidurile clinice din mai multe țări impun examinarea cu CT a tuturor pacienților cu vârsta sub 15 ani.
Pentru studiul actual, s-a examinat serul de sânge a mai mult de 1900 de pacienți din sălile de urgență din SUA și Europa. Majoritatea pacienților nu au avut sau doar ușoare afectări în conformitate cu scara Glasgow. Toți subiecții au primit un test de sânge și o scanare CT de rutină.
La toți cei 671 de participanți la studiu pentru care rezultatul testului a fost negativ, rezultatul a fost confirmat și la examenul CT: nu au fost detectate leziuni.
Rezultatele au arătat că testul ar putea face o predicție fiabilă la 99,6% dintre acești pacienți. În plus, toți pacienții care au prezentat o leziune mai gravă la CT au avut, de asemenea, valori pozitive în test.
Medicii implicați suspectează, de asemenea, că testul este, de asemenea, foarte sensibil la detectarea rănilor mici și poate detecta chiar și cea mai mică sângerare care nici măcar nu este vizibilă pe CT. Din punctul de vedere al autorilor, acest lucru ar explica de ce aproximativ două treimi dintre oameni au fost testați pozitiv pentru sânge fără rezultate vizibile de la CT.
În viitor, utilizați un test de sânge pentru a identifica leziuni ușoare ale capului
Examinările CT nu sunt asociate doar cu costuri ridicate, ci implică întotdeauna și expunerea la raze X. „Ambele sunt bineînțeles mai bune decât să își asume riscuri”, spune Peter Biberthaler. „Dacă se poate evita o examinare inutilă, oricine beneficiază.
Mulți oameni cu leziuni cerebrale minore traumatice și valori Glasgow chiar sub 15 nu prezintă sângerări la CT. "
Dr. Jeffrey Bazarian de la Universitatea din Rochester este primul autor al articolului din „Lancet Neurology” împreună cu prof. Biberthaler. El vede un potențial clar de economisire dacă metoda ar fi să-și găsească drumul în practica clinică de zi cu zi: Rezultatele noastre sugerează că numărul de scanări CT ar putea fi redus cu aproximativ o treime dacă sunt suspectate leziuni cerebrale traumatice.