Testul medicilor: sfaturi pentru diabet
Doar jumătate știu despre asta
Peste jumătate de milion de austrieci suferă de așa-numitul diabet de vârstă (diabet zaharat de tip 2), dar doar jumătate știu despre asta. Principalii factori de risc pentru „zahăr” sunt obezitatea, hipertensiunea arterială, utilizarea afectată a glucozei (toleranță la glucoză), lipsa exercițiului sau ereditatea. La început, boala nu prezintă simptome.
Opt până la zece ani până la primul diagnostic
Este nevoie de o medie de opt până la zece ani pentru ca primele simptome să devină vizibile și pentru ca medicul să pună diagnosticul. În multe cazuri, modificările oculare sau leziunile renale apar deja în acest moment. Cei care nu își schimbă modul de viață până cel târziu, orbire, atac de cord, insuficiență renală sau accident vascular cerebral.
Pentru pacienții cu niveluri ridicate de zahăr din sânge, este esențial un istoric medical corect (luarea unui istoric, dezvoltarea bolii și starea actuală de sănătate). Dacă se cunosc factorii de risc ai bolii, tulburarea metabolică poate fi influențată pozitiv de o schimbare a stilului de viață. Educația și sfaturile medicului sunt, prin urmare, de o importanță crucială pentru diabetici.
13 medici la test
De când practică numeroși medici electivi la Viena, am examinat medicii electivi pentru medicina generală în testul nostru. Spre deosebire de medicii legali din asigurările de sănătate, aceștia își pot stabili în mod liber onorariile. Asigurările de sănătate rambursează asiguratului 80 la sută din costurile pe care le poate percepe un medic din contractul de asigurări de sănătate conform graficului de taxe.
Mulți medici refuză
Medicii au fost selectați la întâmplare. S-a dovedit, totuși, că mulți medici nu sunt disponibili pentru sfaturi legate de diabet. Deși „zahărul” este acum una dintre cele mai răspândite boli, subiectul nostru de testare a întâmpinat în mod repetat respingerea. Solicitarea telefonică pentru o întâlnire de consultanță a fost respinsă de mai multe ori, comentând că diabetul nu era domeniul de specialitate al medicului în cauză.
Taxe foarte diferite
13 medici care au făcut o întâlnire cu persoana testată au luat între 30 și 120 de minute pentru consultație. Taxa percepută a variat între 0 și 180 de euro, prin urmare suma nu a depins de durata consultării. Pentru 45 de minute, au fost taxați 43, 100 și un doctor chiar și 180 de euro.
Calitatea sfaturilor este în mare măsură pozitivă
Evaluarea calității sfaturilor este în mare măsură pozitivă. Putem evalua „foarte bine” de trei ori, „bine” de șase ori și „în medie” de patru ori. Toți medicii au obținut puncte pozitive atunci când au colectat istoricul pacientului, unde au putut fi identificate doar omisiuni minore. Diferențele de calitate devin vizibile în timpul examinării și al consultării reale cu diabetul.
De exemplu, un singur medic s-a simțit obligat să măsoare circumferința taliei pacientului. Cu toate acestea, cantitatea de grăsime din burtă este un indicator important pentru evaluarea riscului de diabet. Doar trei medici au examinat în detaliu picioarele pacientului. Acest lucru este deosebit de important, deoarece leziunile nervoase apar adesea la diabetici, care în combinație cu vindecarea afectată a rănilor poate duce la amputări. De asemenea, am observat eșecuri în ceea ce privește informațiile despre educația diabetului. Doar șase medici au dat sfatul să viziteze o clinică de diabet sau un internist.
Testerul nostru s-a simțit cel mai bine îngrijit de Dr. Hajek. Specialistul calificat în medicină sportivă și nutrițională a analizat detaliile despre boală și riscurile asociate, a descris cursul terapiei, a furnizat informații despre o schimbare necesară a dietei și a obiceiurilor de exercițiu și a recomandat că schimbările stilului de viață trebuie abordate încet și treptat.
Ancheta a fost foarte atentă. Deci Dr. Hajek a verificat cu atenție picioarele pacientului pentru a nu avea răni. Fiind singurul dintre toți profesioniștii medicali testați, s-a gândit să înregistreze atât IMC, cât și circumferința taliei. El a explicat, de asemenea, următorii pași: trimiterea la un oftalmolog, un alt test de urină și - în funcție de constatări - trimiterea la un ambulatoriu pentru diabet sau la un internist.
70 de minute de sfaturi gratuite
Tot cu „foarte bine”, Dr. Ieșiți din Baniadam. Medicul a luat 70 de minute pentru persoana testată fără a percepe o taxă. Examenul fizic al pacientului a fost extins și precis. Arătând că multe vizite la medic vor fi necesare în viitorul apropiat, ea a sfătuit pacientul să caute un medic lângă locul de reședință. În plus, Dr. Baniadam să meargă la o clinică de diabet.
La Dr. Hitsch a simțit, de asemenea, că persoana noastră de testare a fost pe mâini „foarte bune”. Medicul, care a practicat conform ghidurilor antroposofice, a sfătuit medicina convențională să verifice nivelul crescut de zahăr din sânge într-un ambulatoriu pentru diabet sau de către un internist și să prezinte rezultatele la următoarea întâlnire. Ca singurul medic, Dr. Hitsch despre educația diabetului recomandat persoanelor cu diabet zaharat.
În testul cu „bine”, Dr. Buksnowitz, Dr. Bretis, Dr. Maurer, Dr. Eichenbaum, Dr. Pichler și Dr. Evaluat de Lechner.
Dr. Buksnowitz a avut un interviu detaliat de anamneză cu persoana testată și a explicat de ce o schimbare lentă și durabilă a stilului de viață era inevitabilă. Medicul l-a avertizat pe pacient să măsoare glicemia în repaus în fiecare zi și să creeze un jurnal al tensiunii arteriale și a trimis-o la oftalmolog.
Dr. Potrivit propriilor informații, Bretis oferă asistență numai pacienților cu diabet zaharat. Homeopatul a cerut pacientului să se clarifice glicemia crescută prin medicina convențională și să prezinte constatările la următoarea examinare. Ea a emis o sesizare pentru o ecografie a abdomenului superior și inferior și a sfătuit să vadă un internist. Propunerile pentru schimbarea dietei au fost înregistrate în scris și transmise pacientului.
„Cumpărați o bicicletă de exercițiu”
Dr. Maurer a făcut, de asemenea, o impresie competentă asupra persoanei testate. Doctorul a dat explicații bune despre diabet. Ca sfat pentru schimbarea obiceiurilor de exercițiu și pierderea kilogramelor în plus, el a sfătuit să cumpere o bicicletă de exerciții cu funcție de antrenor. Dr. Maurer a trimis pacientul la un ambulatoriu fungic pentru examinare. Ar trebui să urmeze alte teste la următoarea consultare.
Dr. Eichenbaum a obținut un scor deosebit de bun în ceea ce privește datoria de îngrijire a pacientului ei. Când persoana testată a anulat o a doua întâlnire convenită, medicul a sunat și a avertizat urgent să nu ia boala ușor și să solicite tratament medical în orice caz.
Psihic, frici și situație de somn
Dr. Pichler a intrat în special în psihicul, temerile și situația de somn a testerului. Fiind unul dintre puținii medici, el a numit puncte de contact pentru sfatul diabetului și a recomandat să meargă la un ambulatoriu sau la un internist.
Dr. Lechner a explicat în detaliu cursul terapiei și schimbările necesare în dietă. Examinarea a fost efectuată într-un diagnostic de limbă în conformitate cu medicina tradițională chineză (TCM). Apoi a instruit pacientul să ia anumite preparate pe bază de plante cu efecte descrescătoare. Fiind unul dintre cei trei medici, el a verificat și picioarele pacientului.
De patru ori „mediu”
Dr. Zehetbauer, Dr. Polke, Dr. Frenzel și Dr. Kofler au fost calificați „medie”.
Deși testerul l-a contactat pe Dr. Zehetbauer s-a înregistrat, ea a fost informată doar la programare în practică că diabetul nu era o specialitate a medicului, deoarece acesta se specializase în sistemul musculo-scheletic. Cu toate acestea, medicul a îndeplinit anamneza „foarte bine”. Cu toate acestea, la examinarea pacientului și la consilierea cu diabet, au existat eșecuri. La urma urmei, medicul a numit doi internați pe care testatorul ar trebui să îi contacteze.
Dr. Polke a studiat cu atenție valorile de laborator, dar nu a intrat în originile și fondul diabetului. Medicul i-a înmânat pacientului un glucometru gratuit cu instrucțiunea de a măsura nivelul zahărului din sânge timp de 14 zile. În plus față de un medicament antidiabetic adecvat, el a prescris și o tensiune arterială și un agent de scădere a colesterolului.
Mai multă atenție acordată rinichilor
Dr. Frenzel nu vede diabetul ca pe o boală care pune viața în pericol. Doctorul - deși nu a efectuat o examinare - a bănuit că pacientul are un rinichi migrator și a recomandat o examinare cu raze X a rinichilor. De asemenea, ea i-a dat testerului recomandarea pentru o constelație de familie și citirea a două cărți despre cancer.
Mulți bani pentru analize de sânge inutile
Subiectul nostru de testare s-a simțit cel mai puțin bine îngrijit cu Dr. Kofler. Medicul a luat sânge de la pacient pentru o examinare, deși s-a referit în repetate rânduri la o constatare existentă. Costurile de 803 de euro nu au fost menționate.