Thieme E-Journals - Diabetologie și metabolism Rezumat

Întrebare: PWS este o boală genetică. Principalul simptom este obezitatea pronunțată, cu dependență masivă de alimente și lipsa de sațietate. În plus, există o inteligență redusă și o tulburare de control al impulsurilor. Bolile secundare frecvente sunt diabetul zaharat de tip 2 și bolile cardiovasculare. Există încă o lipsă clară de cunoștințe în îngrijirea medicală a adulților cu PWS. Diakonische Stiftung Wittekindshof are grijă de adulți cu PWS în grupuri rezidențiale speciale de 12 ani. Pe lângă o dietă strictă, sunt asigurate activități sportive regulate și sprijin psihologic/educațional.

diabetologie

Scopul observației a fost de a revizui conceptul nutrițional și psihologic în ceea ce privește dezvoltarea greutății corporale și a factorilor de risc cardiovascular.

Metodă: Este o observație de urmărire cu 2 anchete medicale la un interval de 12,5 ± 2,3 luni.

Rezultate: 8 persoane (5m, 3w, vârstă 32,6 ± 6,2 ani) au luat parte la observație. Toată lumea lucrează 5 zile pe săptămână, participă la activități sportive de două ori pe săptămână și se află în îngrijire psihologică regulată. O dietă de 1500kcal/zi este planificată pentru toată lumea. Diabetul zaharat de tip 2 este cunoscut la 6 persoane (3 m, 3 w). Un rezident a fost tratat cu insulină în asociere cu metformină, celălalt cu medicamente antidiabetice orale (metformină, repaglinidă, sitagliptin). Valoarea HbA1c a scăzut semnificativ de la 6,5 ​​± 0,9% la 6,0 ± 1,2% (p = 0,03) pentru grupul de diabetici.

S-ar putea dovedi o reducere a greutății; IMC a scăzut cu mai mult de o unitate de la 29,9 ± 4,8 kg/m 2 la 28,7 ± 4,1 kg/m 2 (p = 0,10).

Tensiunea arterială sistolică a fost de 122,5 ± 8,2 mmHg, iar în al doilea sondaj a fost de 117,1 ± 8,9 mmHg. Tensiunea diastolică a crescut de la 75,3 ± 6,5 mmHg la 79,1 ± 10,9 mmHg. Nu au existat modificări semnificative ale valorilor tensiunii arteriale deja bune.

Nu s-au găsit modificări semnificative în valorile de laborator pentru lipidele din sânge. Valorile pentru trigliceride au fost 111,3 ± 50,3 mg/dl, iar în cea de-a doua anchetă 97,9 ± 46,2 mg/dl. Valorile colesterolului total au scăzut de la 187,4 ± 32,3 mg/dl la 177,9 ± 27,6 mg/dl. Colesterolul LDL a fost de 125,5 ± 19,3 mg/dl, iar în cel de-al doilea studiu, 115,3 ± 30,6 mg/dl. HDL s-a schimbat doar ușor (de la 46,6 ± 14,0 mg/dl la 44,9 ± 10,2 mg/dl).

Cereri finale: Observația arată că o combinație de dietă strictă, activitate fizică moderată și îngrijire psihologică nu numai că poate preveni creșterea în greutate la adulții cu PWS, ci și o scădere în greutate. Acest management a îmbunătățit și metabolismul diabetic.