Tiroida hiperactivă (hipertiroidism) Gesundmed - Medicină și sănătate pe web

Cauze: Care sunt cauzele unei tiroide hiperactive?

Tiroida hiperactivă sau hipertiroidismul este atunci când tiroida produce prea mulți hormoni (tiroxină = T4 și triiodotironină = T3). Tiroida hiperactivă este o afecțiune relativ frecventă din care mai multe femei decât bărbați sunt afectate.

O tiroidă hiperactivă poate avea diverse cauze:

Boala Graves: În această boală, tiroida hiperactivă este cauzată de o reacție imunitară excesivă a corpului împotriva unui receptor hormonal al glandei tiroide.

Gușă hipertiroidiană: Gușa este o mărire a tiroidei, care este de obicei cauzată de lipsa de iod. În timp, afecțiunea poate provoca o glandă tiroidă hiperactivă.

Autonomie funcțională: În această boală, unele celule tiroidiene s-au retras din bucla de control a tiroidei și produc hormoni tiroidieni complet independenți.

Cauze rare: Tiroida hiperactivă poate apărea și în contextul cancerului sau al inflamației glandei tiroide. O supradoză de hormoni tiroidieni sau o tumoare benignă a creierului care produce prea mulți hormoni stimulatori tiroidieni (TSH) poate provoca, de asemenea, hipertiroidism.

Plângeri: Cum se exprimă o tiroidă hiperactivă?

Tiroida hiperactivă provoacă metabolism si altul Procesele corpului puternic stimulate, care poate provoca următoarele simptome, printre altele:

Gușă (gușă)
Neliniște, nervozitate, insomnie
Transpirații, sete crescută și pofta de mâncare cu scădere simultană în greutate
Diaree
Slabiciune musculara
Căderea părului (alopecie)
Palpitații, aritmii cardiace
Pierdere în greutate
Diverse plângeri oculare
Senzație de presiune și etanșeitate în gât cu gușă mare
Criză tirotoxică („otrăvire hormonală”; formă extremă de simptome până la insuficiență circulatorie)

Diagnostic: Cum este diagnosticată o tiroidă hiperactivă?

Simptomele hipertiroidismului și ale examenului fizic pot sugera deja hipertiroidism. Un test de sânge confirmă diagnosticul. Dacă există o tiroidă hiperactivă, rezultatul este următorul:

Hormoni tiroidieni sunteți elevat.
Hormonul stimulator tiroidian TSH (se formează în creier) este umilit.

În plus, sunt utile o examinare cu ultrasunete (sonografie) a tiroidei și o examinare de medicină nucleară (scintigrafie tiroidiană). Aceste metode pot fi folosite pentru a identifica dimensiunea și natura organului și pentru a găsi indicii despre cauza tiroidei hiperactive. În unele cazuri, medicii folosesc și sonografia Doppler pentru a examina cât de bine tiroida este alimentată cu sânge.

Tratament: Cum se poate trata o tiroidă hiperactivă?

O tiroidă hiperactivă poate fi tratată cu medicamente, intervenții chirurgicale și așa-numita terapie cu iod radioactiv.

Terapie medicală

Terapia medicamentoasă cu medicamente anti-tiroidiene („Blocant tiroidian”) producția de hormoni în glanda tiroidă este inhibată. Sunt disponibile mai multe preparate. În timpul terapiei, medicul verifică în mod regulat nivelul hormonilor. După normalizarea valorilor, terapia suplimentară (chirurgie, terapie cu iod radioactiv) este adesea utilă. În cazuri excepționale, poate fi luată în considerare și terapia medicamentoasă pe termen lung.

interventie chirurgicala

În timpul operației, glanda tiroidă este îndepărtată parțial pentru a opri producția excesivă de hormoni. Ca urmare a operației, poate apărea o glandă tiroidă hiperactivă (hipotiroidism), care necesită apoi tratament pe termen lung cu medicamente.

Terapia cu iod radioactiv

Terapia cu iod radioactiv se folosește de capacitatea tiroidei de a stoca iod. Persoana afectată primește iod radioactiv sub formă de capsulă. Deoarece iodul se depune numai în glanda tiroidă, radiația radioactivă distruge zonele tiroidiene deosebit de active. Datorită expunerii la radiații, terapia trebuie să aibă loc în spital și în carantină.

Prognostic: Care este prognosticul unei tiroide hiperactive?

Dacă tiroida hiperactivă este corect identificată și tratată în timp util, prognosticul este de obicei bun. Cu toate acestea, după o operație, se poate dezvolta o glandă tiroidă subactivă (hipotiroidism), astfel încât persoana afectată poate să se dezvolte medicatie permanenta trebuie să iau. Dacă boala este recunoscută prea târziu, se poate dezvolta o așa-numită criză tirotoxică. Fără tratament prompt, acest lucru duce la complicații care pun viața în pericol.

Prevenire: Cum puteți preveni o tiroidă hiperactivă?

Deoarece o glandă tiroidă hiperactivă poate rezulta din deficit de iod, aport adecvat de iod cea mai importantă măsură pentru prevenire. Adolescenții și adulții ar trebui să ia în jur de 180 până la 200 micrograme de iod pe zi. Pe lângă sarea de masă iodată, alimentele care conțin mult iod, cum ar fi peștele de mare și fructele de mare, sunt deosebit de potrivite pentru a îndeplini această cerință.

Cu toate acestea, oricine suferă deja de o etapă preliminară de hipertiroidism sau de hipertiroidism manifest ar trebui să aibă grijă să nu ia medicamente sau substanțe de contrast cu raze X care conțin iod. În anumite circumstanțe, acest lucru poate declanșa o criză tirotoxică periculoasă. Este important să faceți acest lucru cunoscut tuturor medicilor, de exemplu înainte de o examinare cu raze X cu substanțe de contrast.