Toate serviciile BERGISCHEN dintr-o privire

Toate serviciile noastre
de la A la Z

A B C/D E F G H I K M N O P Q/R S T U V/W/Y Z

Beneficii ambulatorii
În stațiunile de sănătate recunoscute, BERGISCHE subvenționează cazarea, masa, costurile de călătorie și taxa de vizitator cu 16 EUR pe zi calendaristică (minimum 14 zile, maximum 21 de zile). Condiția prealabilă este ca leacul să fie aprobat și să fie un spa recunoscut în conformitate cu secțiunea 23 (2) SGB V. Grantul nu poate depăși costurile reale. Remediile sunt facturate pe cardul de sănătate.
Pentru copiii mici bolnavi cronici, subvenția pentru prestațiile de îngrijire externă este de până la 25 EUR.

Limita de încărcare
Atunci când folosește unele servicii, legiuitorul prevede o coplată sub forma unei plăți suplimentare. Cu toate acestea, contribuția personală este limitată, astfel încât să nu fiți supraîncărcat financiar. Este 2% din venitul anual brut pentru cheltuieli de trai. Pentru bolnavii cronici, dacă sunt îndeplinite cerințele SGB V, se aplică o limită de 1%. Toate coplățile legale pe care le-ați făcut dvs. sau rudele dvs. care locuiesc cu dvs. sunt decisive pentru atingerea limitei. Vă rugăm să colectați chitanțele pentru acest lucru.

nutriție
Dieta este un pilon important al unei vieți sănătoase. Aflați în cursuri de nutriție calificate cu sfaturi de specialitate - online sau de la furnizori locali - cum poate arăta o dietă echilibrată și cum și cele mai mici modificări ale obiceiurilor alimentare zilnice vă pot îmbunătăți dieta. BERGISCHE vă oferă, de asemenea, numeroase sfaturi pentru o alimentație sănătoasă în revista noastră! și blogul din! On.

Detectarea timpurie și prevenirea
La BERGISCHEN Krankenkasse beneficiați de o examinare a pielii prin ochi de la vârsta de 20 de ani. Ca parte a programului Flexibonus, puteți avea, de asemenea, un screening extins al pielii cu microscopie cu lumină reflectată sau alte servicii de prevenire medicală efectuate în orice moment.
Ca diagnostic suplimentar precoce pentru cancerul de sân, vă oferim o dată pe an descoperirea mâinilor® pe, simțul superior de atingere al orbilor.
Desigur, compania de asigurări de sănătate BERGISCHE efectuează în totalitate examinările de diagnostic precoce obligatorii din punct de vedere legal (cardiovasculare, diabet, boli renale și diferite tipuri de cancer).

Diagnostic funcțional
Diagnosticul funcțional implică măsurarea articulațiilor temporomandibulare. Este folosit pentru a înregistra foarte precis interacțiunile articulațiilor maxilarului, dinților și mușchilor pacientului. Măsurile de diagnostic funcționale (cunoscute și sub numele de servicii gnatologice) sunt efectuate de către medicul dentist sau ortodont, de exemplu, atunci când se face o mușcătură sau o atelă de gnash sau proteză dentară.
Analiza funcțională și măsurile de diagnostic funcțional nu reprezintă un beneficiu legal de asigurare de sănătate. Acestea trebuie suportate de pacient ca serviciu privat.

Ajutor casnic și îngrijirea copiilor
Nu puteți temporar să vă îngrijiți singuri gospodăria - din cauza unui accident, a unei sarcini complicate sau a unei boli grave - și nimeni altcineva nu poate face asta? Ne-ar face plăcere să vă sfătuim dacă puteți fi sprijinit de ajutorul intern. -> Echipa de experți Kdz Wuppertal

Atelă
Dacă adulții sau copiii scrâșnesc dinții în timp ce dorm sau dacă maxilarul este nealiniat, o atelă ocluzală poate ajuta. Este fabricat din plastic, este personalizat și se poartă de obicei noaptea.
BERGISCHE preia integral liniile contractuale prescrise de medicul dentist. Atelele necontractuale sunt un serviciu pur privat. Acestea nu pot fi acceptate și nici subvenționate.
Diagnosticul funcțional al articulației temporomandibulare, pe care stomatologii îl recomandă uneori în legătură cu o atelă, este un serviciu privat suplimentar și nu poate fi acoperit. Sfat: puteți acoperi o asigurare suplimentară, de exemplu de la partenerul nostru Barmenia, pentru a acoperi acest beneficiu.
Apropo: Crunchul este adesea legat de stres. Cu un curs de relaxare - pe care BERGISCHE îl subvenționează cu 2x250 € anual! - vă puteți completa tratamentul foarte bine.

Screening pentru copii
Pentru a ține un ochi bun asupra dezvoltării copiilor, sunt planificate examinări periodice de către medicul pediatru - cunoscute sub numele de U’s. Primul are loc imediat după naștere, ultimul în adolescență. Cu U’s, pediatrul verifică în principal dezvoltarea adecvată vârstei: fizică, mentală și motorie. Aceste examinări sunt aceleași pentru toți copiii și sunt impuse de lege.
BERGISCHE oferă, de asemenea, părinților programul inteligent pentru copii. Aceasta include examinări ulterioare de detectare timpurie pentru indicații și consultații specifice.

Rambursarea costurilor (tarif opțional)
Doriți să încheiați o asigurare legală, dar doriți să profitați de unele dintre avantajele persoanelor asigurate privat? Apoi, opțiunea de rambursare este o soluție bună. Veți primi apoi o factură privată de la medic pentru tratamentul dumneavoastră. Dacă le trimiteți, BERGISCHE va rambursa costurile - până la valoarea tarifelor contractului pentru serviciile standard. În acest fel, toate costurile tratamentului pot fi vizualizate și monitorizate. Informați medicul în prealabil că ați ales rambursarea.
Puteți alege rambursarea generală pentru toate serviciile sau puteți decide pentru anumite zone. Nu este posibil să se restrângă acest lucru la un singur cabinet sau spital.
Cu BERGISCHEN, alegeți să rambursați costurile pentru doar trei luni. Puteți revoca declarația dvs. în termen de două luni. Atâta timp cât nu anulați rambursarea, alegerea dvs. este prelungită automat.
Vorbește cu noi, vom fi bucuroși să te sfătuim în avans.

Rambursarea costurilor pentru medicamentele opționale
Dacă medicul vă prescrie un medicament și alegeți medicamentul cu reducere recomandat de medic, nu trebuie să plătiți nimic în plus. BERGISCHE a negociat termeni deosebit de favorabili cu producătorii pentru dvs. Dacă, pe de altă parte, preferați să alegeți dintre cele mai ieftine 3 medicamente cu reducere sugerate de farmacist, veți primi 90% din costuri. Puteți obține produsul dorit dacă plătiți mai întâi pentru el. Dacă apoi trimiteți factura și rețeta, vă vom rambursa parțial - dar cu maximum 70% din sumă.

Beneficiu de boală dacă un copil este bolnav
Îngrijirea sau îngrijirea copilului dumneavoastră bolnav este o provocare. În această situație veți fi susținut, astfel încât să vă puteți concentra pe deplin asupra acestei sarcini. Aveți dreptul la alocația de boală pentru copii cu copii sub vârsta de doisprezece ani, dacă nicio altă persoană care locuiește în gospodărie nu se poate ocupa de aceasta.

Spital - tratament internat
Pentru tratamentul internat, aveți posibilitatea de a alege îngrijirea în toate spitalele autorizate. Toate serviciile spitalicești necesare în funcție de tipul și gravitatea bolii sunt acoperite de asigurarea de sănătate. În plus față de cazare și mese, aceasta include și tratament medical, îngrijire medicală și furnizarea de medicamente, remedii și ajutoare, precum și metode și operații complexe de tratament.
Spuneți-ne dacă intenționați o ședere în spital - împreună vom găsi cea mai bună soluție.

Mamografie
Femeile cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani au dreptul legal la screening-ul mamografiei. Aceasta este o examinare cu raze X a sânului feminin. Scopul este de a detecta primele semne ale cancerului de sân cât mai devreme posibil. Dacă există o suspiciune rezonabilă de cancer de sân, aveți dreptul la o mamografie în orice moment.
BERGISCHE vă oferă, de asemenea, descoperirea hands® o dată pe an, simțul superior al atingerii persoanelor nevăzătoare pentru depistarea precoce suplimentară a cancerului de sân.

Indemnizatia de maternitate
Nu trebuie să lucrați în perioada concediului de maternitate. În acest timp, în calitate de angajat, veți primi beneficii de maternitate din BERGISCHEN. Împreună cu indemnizația angajatorului, aceasta corespunde aproape salariului dvs. integral. Veți primi, de asemenea, indemnizație de maternitate dacă relația dvs. de muncă a fost întreruptă în timpul sarcinii sau dacă începeți un nou loc de muncă după concediul de maternitate.

Solicitați ajutor de maternitate
Pentru a solicita indemnizația de maternitate, avem nevoie de un certificat de la dvs. care să ateste data presupusă a scadenței (MET). Avem nevoie și de tine
- sunteți șomeri: notificarea de anulare trimisă de către biroul de ocupare a forței de muncă la începutul perioadei de concediu de maternitate
- sunt lucrători independenți: ultima evaluare fiscală
- Artist sau publicist sunt: ​​Ultima dvs. evaluare fiscală.

După naștere, vă rugăm să ne trimiteți și certificatul de naștere original cu nota „Pentru ajutor cu sarcina și maternitatea”.

Maternitate: beneficii pentru sarcină
În timpul sarcinii, BERGISCHE efectuează toate controalele medicale preventive necesare pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră. Beneficiați de o rambursare completă pentru asistența moașei, toate medicamentele prescrise, bandaje și remedii, precum și livrarea la spital. Moașele de gardă și alte examinări voluntare (cum ar fi ultrasunetele 3D) pot fi soluționate folosind Flexibonus.
În calitate de angajat, primiți și beneficii de maternitate de la BERGISCHEN.
Dacă nu puteți continua să conduceți gospodăria din cauza sarcinii sau nașterii, aveți dreptul la ajutor domestic în anumite condiții.

Protecția maternității
Perioada de protecție a maternității începe cu șase săptămâni înainte de data preconizată de livrare. În acest timp nu trebuie să lucrați - pentru propria protecție și protecția bebelușului. Perioada se încheie cel mai devreme la opt, în cazul multiplilor și prematurilor la cel mai devreme 12 săptămâni după naștere. Chiar dacă bebelușul a plecat doar după data calculată. Dacă bebelușul se naște prea devreme, se adaugă zilele de concediu de maternitate, pe care mama nu le-a putut folosi înainte de naștere. În perioada anterioară nașterii, puteți renunța la concediul de maternitate, adică să lucrați voluntar; totuși, concediul de maternitate după naștere este obligatoriu.

Operațiuni
În plus față de operațiile internate, BERGISCHE vă oferă adesea opțiunea de operații ambulatorii la partenerii noștri de cooperare, practica chirurgicală comună și clinica PAN.
Un program special de tratament este disponibil pentru cei asigurați la BERGISCHEN pentru operațiuni de medicină sportivă.

asigurare de îngrijire
Dvs. și rudele dvs. coasigurate sunteți automat membri ai unei asigurări de îngrijire pe termen lung. Acest lucru sprijină persoanele care sunt dependente de îngrijire și ajutor. Acest lucru se aplică tuturor celor care nu pot face față sarcinilor de zi cu zi în mod independent din cauza unei boli fizice, mentale sau emoționale sau a unui handicap.

psihoterapie
Înainte de a începe terapia, trebuie să vă prezentați la o consultație psihoterapeutică pentru a vă specifica nevoile de tratament. Programările pentru aceste ore de consultare trebuie să fie puse la dispoziție în număr suficient de toți terapeuții autorizați pentru asigurarea de sănătate. Dacă totuși nu puteți găsi un terapeut, punctul de serviciu al programului respectiv al Asociației medicilor statutare în asigurări de sănătate (de exemplu pentru Renania de Nord-Westfalia) poate aranja programul de consultare. Pe pagina principală a Asociației medicilor statutare în asigurările de sănătate, veți găsi, de asemenea, un director online al psihoterapeuților autorizați. În acest caz, psihoterapia este facturată ca o prestație de asigurare de sănătate direct prin cardul dvs. electronic de sănătate.
Dacă nu sunteți sigur dacă psihoterapia este o opțiune pentru dvs. sau dacă asistența prin alte oferte de ajutor are sens, contactați pur și simplu serviciul social BERGISCHEN.

---