Totul despre zonisamidă
- Acasă
- Epilepsie compactă
- Noțiuni de bază
- termeni importanți
- Sindromul epileptic
- Profilul de risc
- Clasificări
- Crize de epilepsie
- Idiopat. general.
- Focal
- Absența
- topografie
- Lobul temporal
- Lobii frontali
- Lobi parietali
- Lobul occipital
- Copilărie
- Sindroame epileptice
- Crize de epilepsie
- Fiziopatologie
- genetică
- curs
- Incidența, prevalența, etiologia
- prognoză
- Morbiditate, mortalitate
- Diagnostic
- anamnese
- EEG
- RMN/CT/PET/SPECT
- Laborator, neuropsihic.
- Diagnostic diferențial
- Hiperventilație
- migrenă
- TIA
- Lansează atacuri
- Narcolepsie
- Paralizie
- Principiile terapiei
- Obiective de tratament
- indicaţie
- Epil simptomatic.
- Factori de provocare
- Monoterapie
- Terapia combinată
- Monitorizarea
- Sfârșitul tratamentului
- Malpraxis medical
- Anticonvulsivante
- Mecanisme de acțiune
- Farmacocinetica
- Substanțe
- Prezentare generală a terapiei
- Efecte secundare
- Droguri noi
- Interacțiuni
- Terapie de urgență
- Primul ajutor
- Terapia de stare
- Statutul de Grand Mal
- Stare focală
- Starea neconvulsivă
- Legat de sindrom. terapie
- Crampe neonatale
- Convulsii febrile
- Sindromul West
- Sindromul Lennox G.
- Idiopat. epil focal.
- Progr. Mioclonus-E.
- Epilepsii reflexe
- Terapia operatorie
- obiective
- Metode
- Complicații
- Situații speciale de tratament
- Primul atac
- sarcina
- Epilepsie și contracepție
- Permis de conducere
- Epilepsie de bătrânețe
- Operațiuni
- Vaccinări
- psihiatrie
- Dependență
- loc de munca
- Sport
- Psihosocial
- şcoală
- loc de munca
- permis de conducere
- Asigurare
- agrement
- Tratament alternativ
- Index
- Noțiuni de bază
- forum
- Consilier pentru epilepsie
- Tratament medicamentos
- Benzodiazepine
- Carbamazepina
- Eslicarbazepină
- Etosuximidă
- Felbamate
- Gabapentina
- Lacosamidă
- Lamotrigină
- Levetiracetam
- Oxcarbazepină
- Perampanel
- Fenitoină
- Pregabalin
- Primidonă și fenobarbital
- Sultiam
- Tiagabine
- Topiramat
- Acid valproic
- Vigabatrin
- Zonisamida
- Tratament medicamentos
- Cazuri interesante
- a lua legatura
- căutare
- Sitemap
- Amprenta/responsabilitate
- Protejarea datelor
Totul despre zonisamidă
Esențialul pe scurt:
Zonisamida este în prezent cel mai recent medicament împotriva epilepsiei care a fost aprobat în Germania. Cu toate acestea, în Japonia și SUA există deja ani de experiență.
Poate fi utilizat ca medicament suplimentar în epilepsia focală (focală) la adulți.
Cele mai frecvente efecte secundare ale zonisamidei sunt pierderea în greutate, modificările mentale, somnolența, diareea și alte probleme gastro-intestinale și vederea dublă. Pietrele la rinichi și modificările numărului de sânge sunt mai puțin frecvente.
Zonisamida este aprobată numai pentru asociere cu alte medicamente antiepilepsice.
Zonisamida este bine tolerată cu alte medicamente, cu toate acestea, dacă sunteți tratat cu topiramat în același timp, ar trebui să aveți grijă la riscul de a dezvolta pietre la rinichi și, dacă sunteți co-medicat cu rifampicină, ar trebui să aveți grijă la o posibilă slăbire a efectului.
Zonisamida este un medicament care trebuie administrat de două ori pe zi.
Efectul „pilulei” nu este slăbit de zonisamidă.
Din cauza lipsei de date, zonisamida nu este aprobată în timpul sarcinii.
Sub ce nume este zonisamidă disponibilă comercial?
Zonisamida este disponibilă în Germania sub formă de Zonegran®.
Cum funcționează zonisamida?
Mecanismul de acțiune al zonisamidei nu este pe deplin înțeles. Are un efect slab asupra anhidrazei carbonice. Se pare că acționează asupra canalelor de sodiu și calciu dependente de tensiune și astfel modifică trecerea sărurilor de sânge. Acest lucru reduce descărcarea neuronală sincronizată, care este tipică convulsiilor epileptice. Zonisamida are, de asemenea, un efect modulator asupra inhibării neuronale a deversărilor mediate de GABA.
Ce crize/forme de epilepsie pot fi tratate cu zonisamidă?
Zonisamida este un medicament care a prezentat rezultate bune în tratamentul epilepsiei focale. Poate fi administrat numai în combinație cu alte medicamente.
Pentru cine este aprobată zonisamida?
Zonisamida este aprobată ca medicament suplimentar pentru pacienții adulți cu crize focale și secundare generalizate. Zonisamida poate fi combinată bine cu alte medicamente pentru epilepsie.
Cine nu ar trebui tratat cu zonisamidă?
Zonisamida nu trebuie administrată în caz de hipersensibilitate (alergie) la zonisamidă sau la oricare dintre excipienții comprimatului.
Cât de bine funcționează zonisamida?
În terapia combinată, este comparabilă cu alte medicamente. În doze suficiente, în funcție de tipul, frecvența și severitatea convulsiei, 40% dintre pacienții tratați se ameliorează și aproximativ 7% dintre pacienții rezistenți anterior la terapie sunt fără convulsii. Zonisamida este disponibilă numai sub formă de comprimate, astfel încât o creștere rapidă a dozei ca perfuzie nu este posibilă în starea epileptică sau în timpul unei serii de convulsii.
Care sunt principalele efecte secundare ale zonisamidei?
Zonisamida este în general bine tolerată.
Reacțiile adverse foarte frecvente și frecvente (mai mult de 1% dintre pacienți) sunt enumerate mai jos.
Pierderea în greutate, neliniște, iritabilitate, stări de confuzie., Depresie, dezechilibru, amețeli, tulburări de memorie, somnolență, vedere dublă, hipersensibilitate, deficit de atenție, tulburări de vorbire, durere anormală, diaree, greață, erupție cutanată, febră.
Cum este dozată zonisamida?
De obicei, unul începe cu 50 mg/zi timp de o săptămână. Apoi creșteți la 100 mg/zi și puteți crește cu până la 100 mg pe săptămână. Zonisamida se administrează în 2 doze zilnice.
Care doze zilnice sunt utile?
La fel ca în majoritatea anticonvulsivantelor, zonisamida este mai întâi dozată într-un interval mediu de doze.
Ținta este de 300-500 mg/zi.
În cazuri individuale, acest ghid general trebuie modificat în funcție de efect și de efectul secundar. În principiu, toate anticonvulsivantele sunt dozate până când sunt lipsite de convulsii sau până la o doză la care apar reacții adverse. Dacă se întâmplă aceasta din urmă, doza va fi redusă la ultimul nivel tolerat. Dacă apar alte crize, medicamentul nu este pe deplin eficient, așa că ar trebui administrat un alt medicament antiepilepsic sau în plus față de acesta.
Există interacțiuni sau incompatibilități cu alte medicamente (în special alte medicamente antiepilepsice)?
Zonisamida în sine este greu influențată de alte medicamente și nici nu le afectează, din câte se știe în prezent. Carbamazepina, fenitoina și fenobarbitalul pot afecta nivelurile, dar este puțin probabil să fie semnificativ. Rifampicina (un antibiotic utilizat în principal pentru tratarea tuberculozei) poate reduce nivelurile de zonisamidă. Atunci când este tratat concomitent cu topiramat, trebuie acordată atenție formării pietrelor la rinichi.
Are sens să controlezi nivelul sângelui?
Nivelurile sanguine nu sunt determinate pentru zonisamidă.
Există ceva de luat în considerare în timpul sarcinii?
Sarcinile la pacienții cu epilepsie sunt în general sarcini cu risc ridicat, deoarece copilul poate fi expus riscului de anumite medicamente.
Zonisamida este un medicament al cărui profil de risc în ceea ce privește sarcina nu poate face în prezent declarații definitive.
De obicei, medicamentele sunt studiate în multe sute de sarcini de-a lungul anilor înainte de a putea face o declarație.
Prin urmare, utilizarea în timpul sarcinii este contraindicată în prezent și zonisamida trebuie administrată numai dacă beneficiul scontat depășește riscul.
În prezent nu este clar dacă zonisamida este excretată în laptele matern. Prin urmare, alăptarea nu este recomandată în timpul tratamentului cu zonisamidă.
Trebuie să fii atent la altceva?
Zonisamida poate reduce capacitatea de reacție. Prin urmare, atunci când conduceți un vehicul (în măsura în care acest lucru este permis!) Sau când folosiți mașini, trebuie să se țină seama de faptul că pot apărea situații periculoase și trebuie să se exercite prudența adecvată sau activitatea nu poate fi desfășurată dacă există efecte secundare.