Tratamente Crohn
Video: „Astm” - Hirslanden și TeleZüri: programul de sănătate CheckUp (noiembrie 2020).
În timp ce boala Crohn este o boală cronică, există mai multe strategii de tratament disponibile pentru tratarea eficientă a bolii. Aceasta include medicamente, modificări ale dietei și intervenții chirurgicale. Toată lumea este diferită, așa că medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a determina cel mai bun tratament.
În general, tratamentul pentru Crohn va ajuta la ameliorarea sau eliminarea inflamației intestinului și la reducerea sau creșterea simptomelor precum diaree persistentă, sângerări rectale, senzația persistentă de a fi nevoit să miște intestinul, dureri abdominale, senzația că intestinul nu poate fi golit complet, constipație opriți febra, pierderea apetitului sau pierderea în greutate, oboseală sau niveluri scăzute de energie, transpirații nocturne sau dispariția propriilor perioade.
Medicamente utilizate pentru tratamentul bolii Crohn
Există mai multe tipuri de medicamente care ajută la ameliorarea simptomelor lui Crohn, cum ar fi temperatura ridicată, diareea și durerile de stomac. Aceste medicamente pot ajuta la vindecarea intestinelor de inflamația cronică.
Aminosalicilați (5-ASA) - cum ar fi sulfasalazina, mesalamina, olsalazina și balsalazida - ajută la reducerea inflamației tractului gastro-intestinal și sunt considerate primul medicament care trebuie luat pentru boala Crohn ușoară până la moderată. Ele pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp; Efectele secundare includ diaree, cefalee, arsuri la stomac, greață/vărsături și dureri abdominale.
Corticosteroizi calmează întregul sistem imunitar, reduce inflamația și sunt mai puternici decât 5-ASA. Acestea ajută la boala Crohn moderată până la severă și includ prednison, metilprednison, budesonid și hidrocortizon. De obicei, nu se iau pe termen lung, deoarece pot provoca reacții adverse grave, cum ar fi pierderea masei osoase, creșterea zahărului din sânge, hipertensiune arterială, șanse mai mari de infecție, schimbări ale dispoziției și creșterea în greutate.
Imunomodulatori sunt prescrise atunci când cele două medicamente de mai sus nu sunt utile. Aceste medicamente, care includ 6-mercaptopurină (numită și 6-MP), azatioprină, ciclosporină și metotrexat, pot dura ceva timp - câteva săptămâni până la câteva luni - pentru a funcționa. Efectele secundare posibile includ oboseală, greață, vărsături, pancreatită și o șansă mai mare de a dezvolta infecții. Ciclosporina are în special efecte secundare grave și de obicei nu este prescrisă pe termen lung.
Terapii biologice precum adalimumab, certolizumab, infliximab și infliximab-dyyb, natalizumab și vedolizumab sunt cele mai noi tipuri de medicamente disponibile pentru Crohn. De asemenea, ele ajută la reducerea inflamației, vizând o anumită proteină. Efectele secundare pot include diaree, cefalee, arsuri la stomac, greață, vărsături, dureri abdominale și riscul de infecții precum tuberculoza.
Antibiotice poate ajuta la tratarea infecțiilor cauzate de abcese sau fistule din tractul gastro-intestinal, anus sau vagin.
Paracetamol poate ajuta la ameliorarea durerii ușoare. (Medicamentele pentru durere precum ibuprofenul, naproxenul și aspirina pot agrava simptomele lui Crohn.) Loperamida poate fi utilizată pentru tratarea diareei răspândite pentru o perioadă limitată de timp.
Dieta și schimbarea dietei în boala Crohn
Alimentele pe care le-ați consumat înainte de a fi diagnosticate cu boala Crohn nu au cauzat neapărat boala. Cu toate acestea, dacă urmăriți ce mâncați după ce ați fost diagnosticat, vă puteți simți mai bine și puteți obține nutrienții de care aveți nevoie pentru o sănătate optimă. Simptomele lui Crohn, cum ar fi apetitul slab, vă pot face mai greu să mâncați sănătos, în timp ce diareea poate face mai dificil pentru organism să digere ceea ce are nevoie pentru a prospera.
Pentru persoanele care se confruntă cu boala Crohn, medicii recomandă alimente moi și blande, care sunt mai ușor de manipulat de corpul tău decât cele bogate în condimente sau fibre. Dacă aveți intoleranță la lactoză, poate doriți să evitați produsele lactate.
Dacă continuați să aveți simptome severe ale bolii Crohn în ciuda schimbării dietei, medicul dumneavoastră vă poate recomanda odihna colonului. Acest rest este destinat să ofere tractului gastrointestinal o pauză de la procesarea alimentelor pentru a reduce inflamația tractului gastrointestinal și a permite țesuturilor să se vindece. Se compune dintr-o dietă numai lichidă, care poate dura până la câteva săptămâni și poate avea loc într-un spital sau acasă. Puteți bea un lichid umplut cu nutrienți fie pe gură, fie printr-un tub de alimentare, sau puteți fi hrănit intravenos printr-un ac într-o venă.
Aproximativ două treimi din toate persoanele cu boală Crohn vor trebui să fie supuse unei intervenții chirurgicale cel puțin o dată pentru a gestiona complicațiile din afecțiune, potrivit Institutului Național de Sănătate și al Fundației Crohn și Colită. Aceasta poate include îndepărtarea secțiunilor bolnave ale tractului gastrointestinal, precum și tratarea fisurilor, fistulelor, sângerărilor care pun viața în pericol, blocaje intestinale sau alte simptome care pun viața în pericol. Chirurgia poate fi, de asemenea, recomandată dacă medicamentele și modificările dietetice nu au fost eficiente.
Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale utilizate pentru boala Crohn. Aceasta include o rezecție a intestinului subțire, care implică îndepărtarea unei părți a intestinului subțire bolnav sau blocat. O colectomie subtotală îndepărtează o parte a colonului, datorită, de asemenea, blocării, bolii sau fistulei. În unele cazuri, medicii pot îndepărta întregul colon și rectul într-o procedură numită proctolectomie și apoi pot efectua o ileostomie pentru a conecta capătul intestinului subțire (ileonul) la o deschidere artificială din abdomen. Scaunul părăsește corpul prin deschidere și se adună într-o pungă cunoscută sub numele de pungă de colostomie care este atașată la corp.
La fel ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există potențiale efecte secundare bazate pe utilizarea anesteziei, a infecției potențiale și a altora. Dacă sunteți un candidat la operație, lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră, astfel încât să știți exact ce face procedura și cum vă va ajuta boala Crohn, împreună cu posibilele efecte secundare.