Tratamente pentru cancerul de rinichi - Doctissimo
Dacă intervenția chirurgicală este principalul tratament pentru cancerul de rinichi, importanța conservării funcției renale a determinat oncologii să dezvolte, atunci când este posibil, abordări mai conservatoare și mai puțin invazive. Cu medicul oncolog Bernard Escudier, actualizați-vă despre tratamentele pentru cancerul renal.
Cancer la rinichi: un tratament care depinde de mărimea tumorii
- Alegerea tratamentului pentru o tumoare malignă la rinichi depinde în principal de mărimea acesteia:
- Dincolo de 7 cm, tratamentul standard este ablația renală totală;
- Sub 4 cm, când tumora este mică, medicul oncolog are mai multe opțiuni de tratament, care variază de la intervenții chirurgicale parțiale la radioterapie stereotaxică, inclusiv crioterapie și radiofrecvență.
- Pentru tumorile de dimensiuni intermediare, alegerea depinde de localizarea lor, de caracteristicile lor, de riscul operator și de pericolele pentru funcția renală.
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Chirurgia, tratamentul standard pentru cancerul renal localizat
Operație totală
De asemenea, numită nefrectomie totală, ablația completă a rinichilor rămâne tratamentul standard de aur pentru tumorile mari până în prezent. Chirurgul îndepărtează nu numai rinichiul afectat, ci și grăsimea care îl înconjoară și, uneori, glanda suprarenală care aderă la partea superioară. Procedura chirurgicală este uneori asociată cu disecția ganglionilor limfatici, în caz de suspiciune de metastaze.
În majoritatea cazurilor, operația se efectuează sub laparoscopie, o tehnică chirurgicală minim invazivă care lasă o cicatrice mai puțin vizibilă, dar, mai ales, reduce riscurile postoperatorii. Cu toate acestea, laparoscopia nu este întotdeauna posibilă, fie pentru că nu este disponibilă în unitatea de îngrijire, fie pentru că tumoarea este într-adevăr prea mare, pentru că se infiltrează în vase sau pentru că împiedică accesul la vena sau artera renală. În aceste cazuri, nefrectomia se realizează într-un mod clasic, pe cale deschisă.
Chirurgie parțială
De aproximativ zece ani, chirurgii au încercat să folosească metode conservatoare, economisind funcția rinichilor. Acest lucru este posibil cu o tumoare mică care măsoară mai puțin de 4 cm. Chirurgul îndepărtează pur și simplu tumoarea și o margine de țesut sănătos din jurul ei, pentru siguranță.